Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I. há consenso sobre a classificação como MB dos casos de hanseníase que apresentam mais de um nervo periférico comprometido, desde que devidamente documentada a perda ou diminuição de sensibilidade nos seus respectivos territórios.
II. ocorre em indivíduos que ativam adequadamente a imunidade celular específica contra o M. leprae, evoluindo com ausência de bacilos que não são facilmente detectáveis tanto na baciloscopia quanto na biópsia cutânea.
III. Em pacientes com elevada carga bacilar, geralmente o M. leprae atinge os olhos unilateralmente, produzindo nódulos conjuntivais.
IV. todos os casos de hanseníase que suscitem dúvida sobre a classificação operacional devem ser tratados como MB.
V. a neuropatia hansênica ocorre como resultado tanto da multiplicação bacilar como do processo inflamatório agudo ou crônico de filetes e terminações nervosas da pele e anexos, assim como dos nervos periféricos
Assinale a alternativa CORRETA.
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Um adolescente de 14 anos cursa com febre baixa, exantema maculopapuloso que se iniciou na face, no couro cabeludo e no pescoço, espalhando-se, posteriormente, para todo o corpo e linfonodomegalia retroauricular e cervical. O diagnóstico mais provável é de:
Uma criança de 8 anos comparece ao ambulatório apresentando exantema e febre baixa. Inicialmente, as manchas avermelhadas estavam localizadas nas bochechas, se estendendo após 2 dias para membros e tronco, passando então a apresentar um aspecto rendilhado. O exantema durou cerca de 1 semana e desapareceu. Há 3 dias, houve o reaparecimento das manchas após trauma psicológico. A hipótese mais provável para o caso é:
Um homem de 38 anos, procedente do interior do Tocantins, há 3 meses apresenta ferida na perna esquerda. Ao exame físico, lesão ulcerada, 3 cm de diâmetro, indolor, bordas bem delimitadas, emoldurada, com fundo granulomatoso grosseiro e adenomegalia inguinal esquerda. Biópsia da lesão: tecido granulomatoso rico em plasmócitos. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em
terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina +
dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3
e carga viral < 20
cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar.
Em relação ao tratamento da paciente em questão, é correto
afirma que:
Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão
Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar.
Em relação à influência da infecção pelo HIV na história natural
da hanseníase, assinale a afirmativa correta.
Assinale a opção que menciona elementos relacionados à prevenção de incapacidades físicas.
De acordo com o fluxograma de investigação de contatos do Ministério da Saúde do Brasil, deve ser realizado(a), no contexto de avaliação de um contato de paciente com hanseníase, após avaliações dermatológica e neurológica inconclusivas,
Nas relações entre concepção, gestação, amamentação e hanseníase e seu tratamento, é correto afirmar que:
Além de terapia de suporte, a conduta terapêutica que se impõe diante dos dados da anamnese, achados clínicos e evidências laboratoriais é: