Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2269107 Medicina
Assinale a afirmativa correta que representa em que situação o tratamento cirúrgico pode ser dispensado na cirurgia da tuberculose pulmonar.
Alternativas
Q2269106 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento cirúrgico da tuberculose pulmonar.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268480 Medicina
Uma mulher de 42 anos há 6 semanas vem apresentando febre, tosse com expectoração amarelada, indisposição e emagrecimento. Ela nega outras doenças ou sintomas prévios. A radiografia de tórax aponta cavidade em ápice do pulmão direito; o exame de escarro foi positivo para BAAR ++ e o antiHIV também foi positivo. Para esse contexto, assinale o tratamento indicado pelo Ministério da Saúde.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Urologia |
Q2268136 Medicina
Em relação à orquite, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267747 Medicina
A tuberculose é uma das patologias infectocontagiosas mais prevalentes no mundo e, particularmente, no Brasil. Ela pode ser dividida em tuberculose pulmonar e extrapulmonar.

Assinale a opção que indica a forma mais prevalente da tuberculose extrapulmonar no Brasil.
Alternativas
Q2267652 Medicina
A Meningite de Mollaret é um exemplo de meningite relacionada, na grande maioria dos casos, à(ao)
Alternativas
Q2267578 Medicina
Recentemente, a cidade de Campinas, no estado de São Paulo, notificou diversos casos de febre maculosa, doença transmitida pelo carrapato-estrela.
Assinale a opção que indica apenas opções válidas de tratamento antimicrobiano para essa condição.
Alternativas
Q2267561 Medicina
A respeito das diarreias agudas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) No paciente com diarreia aguda desidratado, mas sem critério de internação, deve ser administrada terapia de reposição oral com uma solução com 75 a 90 mmol de sódio por litro. Ao passo que, na prevenção da desidratação, devese optar por soros com menor concentração de sódio.
( ) De acordo com a OMS, Zinco deve ser usado em menores de cinco anos, durante 10 a 14 dias, sendo iniciado a partir do momento da caracterização da diarreia
( ) Nos casos de desinteria, antoibiotocoterapia está recomendada com cefetriaxona ou azitromicina, devido à alta taxa de resistência da Shiguela ao ciprofloxacino .
( ) Clostridium difficile é uma causa importante de diarreia associada ao uso de antibiótico em ambiente hospitalar, o tratamento se dá com suspensão do tratamento antibiótico, se possível , e vancomicina oral até cultura de fezes negativa para Clostridium .
( ) Quando a diarreia aguda é causada por giardíase ou amebíase comprovada, o tratamento deve ser feito com nitazoxanida, uma vez que metronidazol ou análogos vem perdendo eficácia contra esses agentes.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q2267559 Medicina
Assinale a opção que indica o tratamento antibiótico adequado para Infecções graves por Streptococcus pyogenes, como a síndrome do choque tóxico, com germe isolado em hemocultura.
Alternativas
Q2267555 Medicina
Sobre as arboviroses, analise as afirmativas a seguir.

I. O choque da dengue se caracteriza por extravasamento vascular com baixa resistência vascular periférica e taquicardia.
II. A trombocitopenia é o marcador laboratorial mais importante de dengue grave, pois indica extravasamento plasmático e sangramento.
III. O paciente com dengue e dor abdominal intensa é considerado Grupo C pelo manual do Ministério da Saúde e deve receber hidratação venosa.
IV. Para o paciente em choque persistente após etapas de expansão volêmica e hematócrito em ascensão, é recomendado administração de solução de albumina.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2267554 Medicina
Paciente em internação hospitalar prolongada apresenta sepse de foco cutâneo, após infiltração de acesso periférico, em uso de cefepime e vancomicina.
Após resultado de hemocultura positiva para Staphilococus aureus meticiliana resistente, a conduta correta é 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267547 Medicina
Mulher de 55 anos, com história de endocardite mitral sem microrganismo isolado e tratada clinicamente há 6 anos, é internada para investigação de febre.
Refere que os episódios febris começaram há 2 semanas, sempre no período noturno e nunca ultrapassaram 39ºC. Na avaliação clínica o exame físico não demonstra nenhuma alteração notável, à exceção de dentes em mau estado de conservação e febre documentada de 39,2ºC.
Exames complementares:
– Radiografia de tórax normal. – Ecocardiograma transtorácico com regurgitação mitral moderada, semelhante ao descrito no último ecocardiograma da internação anterior. – Crescimento de Streptococcus sanguinis em três amostras de hemoculturas.

Para estabelecer o diagnóstico definitivo de endocardite infecciosa em atividade nessa paciente, de acordo com os novos critérios de Duke (2023), um dos achados possíveis é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267545 Medicina
Uma mulher de 42 anos, saudável, acorda e encontra um morcego na cama, aparentemente morto, ao lado de uma mancha de sangue no lençol. Percebeu também que há uma ferida sangrante em seu pé esquerdo. Supondo ter sido vítima do ataque do animal, procura atendimento.
Assinale a opção que apresenta a conduta correta para o caso descrito.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267544 Medicina
“Segundo dados da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, até o dia 11 de julho, foram registrados 14 casos de febre maculosa brasileira, sendo que 4 deles levaram a óbito, o que representa uma mortalidade de quase 30%. Diante desse cenário, os órgãos públicos realizam ações para controle da doença.”
(Estado de Minas, 11 jul. 2023).

O texto acima refere-se à seguinte ação:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267543 Medicina

Um homem cisgênero de 32 anos, sem nada significativo na história patológica pregressa, foi diagnosticado como vivendo com HIV há 2 semanas e foi atendido, inicialmente, em uma unidade básica de saúde, onde foram solicitados exames e iniciada a terapia antirretroviral com tenofovir-desoproxila, lamivudina e dolutegravir.

Ele comparece agora à primeira consulta com você. Refere estar perdendo peso rapidamente e tem inapetência. O exame físico é normal. IMC = 27kg/m2 .

Os resultados dos exames solicitados na UBS (antes do início da TARV) foram:


• Carga viral HIV: 54 000 cópias/mL;

• Linfócitos CD4: 197 células/mm3;

• HBsAg reagente, anti-HBc não reagente;

• Anti-HCV não reagente;

• VDRL 1/16;

• Pesquisa de antígeno criptocócico no sangue positiva;

• Hemograma e bioquímica básica sem alterações;

• Radiografia de tórax normal.


A respeito de condutas para este caso, analise as afirmativas a seguir.


I. Está indicado o tratamento preemptivo para criptococose com fluconazol e punção lombar para pesquisa da doença no sistema nervoso central.

II. Está indicada a troca do esquema antirretroviral para tenofovir-alafenamida, lamivudina e darunavir/ritonavir.

III. Está indicado o tratamento com penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades, dose única por semana, ao longo de 3 semanas.


Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267542 Medicina
Análises filogenéticas demonstraram que o primeiro caso de mpox confirmado no estado de Minas Gerais, em junho de 2022, estava relacionado à importação por um viajante que retornou do Reino Unido. Em julho do mesmo ano, ocorreu, na capital mineira, o primeiro óbito atribuído à doença no Brasil.
A respeito da mpox, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Uma pessoa pode transmitir a doença desde o início dos sintomas até a erupção ter cicatrizado completamente e uma nova camada de pele se formar.
( ) Uma forma necrosante grave com manifestações dermatológicas e sistêmicas fulminantes, que pode levar à morte, pode ocorrer em pessoas que vivem com HIV e com contagem de linfócitos T-CD4 < 200 células/mm3 .
( ) A vacina disponibilizada pelo Ministério da Saúde é composta pelo vírus vaccínia vivo atenuado, não replicante, administrada em duas doses com intervalo de 4 semanas entre elas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267541 Medicina
Um paciente de 59 anos, internado para ressecção de câncer de cólon, evolui no pós-operatório com pneumonia e é transferido para a UTI em uso de meropenem e aminas vasoativas.
Após um período de melhora inicial, no quinto dia de UTI voltou a ter febre. Foi trocado o acesso venoso e colhidas hemoculturas. Dois dias depois, o paciente mantém febre e instabilidade hemodinâmica.
O laboratório de microbiologia então envia um comunicado confirmando o crescimento de leveduras em todas as amostras de hemoculturas, com previsão de identificação da espécie nas próximas 24 horas. Para este caso, está indicado o início de tratamento empírico para a infecção que está causando a febre do paciente.
Nesse caso, a opção terapêutica adequada é
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267540 Medicina
Homem de 80 anos, internado há 9 dias para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de pâncreas que evoluiu mal no pós-operatório. Como apresentava picos febris, foram colhidas amostras de hemoculturas. Uma amostra foi positiva, com identificação de Enterococcus faecium, resistente à ampicilina (CIM = 256) e à vancomicina (CIM = 64) e sensível à teicoplanina (CIM = 1).
Assinale a opção que indica os mecanismos mais prováveis, capazes de explicar os padrões de resistência à ampicilina e à vancomicina encontrados.
*CIM = concentração inibitória mínima.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267539 Medicina
Mulher de 30 anos, gestante de 25 semanas, procura atendimento com queixa de três picos febris (38ºC) nas últimas 48 horas. Hoje, acordou com dor retrorbitária, vômitos, tonturas e ainda relata o surgimento de exantema maculopapular levemente pruriginoso, predominante em pescoço e tronco. 

 PA em decúbito dorsal: 120 x 80mmHg;  PA de pé, aferida após 1 minuto: 100 x 60mmHg;  Restante do exame físico normal.
Foram obtidos exames laboratoriais:
 Hematócrito = 40%;  Hemoglobina = 10,5g/dL;  Leucócitos = 4 000/mm3 (50% neutrófilos);  Plaquetas = 140 000/mm3;  Teste rápido NS1 negativo.

A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267538 Medicina
O Plano Nacional pelo fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública tem como um de seus objetivos promover a incorporação de iniciativas inovadoras para aprimorar o controle da tuberculose. Uma das estratégias previstas é incorporar oportunamente novas tecnologias para o diagnóstico rápido da infecção.
A respeito de tais tecnologias, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Respostas
3661: C
3662: C
3663: C
3664: A
3665: D
3666: C
3667: C
3668: C
3669: D
3670: E
3671: D
3672: A
3673: A
3674: B
3675: E
3676: E
3677: C
3678: D
3679: C
3680: B