Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3613085 Medicina
O diagnóstico clínico de uretrite se faz pela presença de corrimento uretral mucopurulento. No homem, pode ser dividido em dois grupos: uretrites gonocócicas e não gonocócicas, cujos principais agentes etiológicos são, respectivamente:
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Q3613081 Medicina
O eritema nodoso é um complexo sintomático caracterizado por nódulos eritematosos sensíveis que aparecem mais comumente nas superfícies extensoras das pernas, que pode ser desencadeado por diversos fatores que levam a uma resposta do sistema imunológico, principalmente por bactérias do gênero:
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Q3612951 Medicina
As uretrites bacterianas são consideradas Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), visto isso existe a necessidade de oferecer o tratamento também ao parceiro (a) e sugerir investigar outras DST com as demais sorologias. Sobre as uretrites bacterianas, quais dos patógenos abaixo são tratados de forma empírica visto sua maior prevalência? 
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Q3612377 Medicina
Neste momento, a melhor conduta para o caso é:
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Q3612063 Medicina
Sobre a bronquiolite e as causas etiológica, A maioria dos casos de bronquiolite é causada por:
I - Vírus sindical respiratório (VSR).
II - Rinovírus.
III - Vírus da parainfluenza tipo 2.
IV - As causas menos frequentes são os vírus da influenza B e C, vírus da parainfluenza tipos 1 e 3, metapneumovírus humano, adenovíruse e Mycoplasma pneumoniae.
Assinale a alternativa correta:
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Q3612060 Medicina
Tratamento da Coqueluche os fármacos de escolha são:
I - Eritromicina, 10 a 12,5 mg/kg, por via oral, a cada 6 h (máximo 2 g/dia) por 14 dias.
II - Azitromicina, 10 a 12 mg/kg, por via oral, 1 vez dia, por 5 dias.
III - Sulfametoxazol-trimetoprima pode ser substituído em pacientes ≥ 2 meses que são intolerantes ou hipersensíveis aos antibióticos macrolídeos.
IV - Também devem ser usados antibióticos para complicações bacterianas, como broncopneumonia e otite média.
Assinale a alternativa correta:
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Q3611472 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Um pediatra de plantão atendeu uma criança de 7 anos de idade, com relato de que, há seis dias, vem apresentando febre de 38,7 ºC, anorexia e dor de garganta. Ao exame, apresenta-se com comprometimento do estado geral, prostração, palidez, FC = 150 bpm, FR = 30 irpm, SatO2 = 99%, halitose intensa, hipertrofia dos gânglios cervicais com edema periganglionar pouco doloroso e sudorese fria. Em cavidade oral, encontra-se uma pseudomembrana aderida em região de amígdala e palato mole, sangrante. A mãe contou que perdeu o cartão vacinal e mostrou atraso de uma vacina, que não sabe referir qual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, conclui-se que o agente etiológico provável é
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Q3611457 Medicina
A mononucleose infecciosa é uma infecção prevalente na infância. Assinale a alternativa que apresenta alterações que pode diferenciar, de forma mais precoce, uma infecção bacteriana com comprometimento orofaríngeo de um quadro de mononucleose infecciosa. 
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Q3610436 Medicina
É fator de risco para o desenvolvimento de sarcoma de Kaposi
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Q3610435 Medicina
Sobre o sarcoma de Kaposi, assinale a alternativa correta.
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Q3610388 Medicina
Todos os dias, milhares de pessoas enfrentam situações de risco de morte e uma transfusão de sangue pode ser a diferença quanto à sobrevivência. Doar sangue é um gesto simples e seguro. Um bom candidato à doação deve estar em boas condições de saúde e dentro dos requisitos exigidos.
Acerca dos doadores de hemocomponentes, qual desses é um impeditivo de doação:
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Q3610216 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade é acompanhado em uma UBS para tratamento de AIDS. Com o objetivo de avaliar quadro de tosse seca e febre vespertina há 3 semanas, é submetido a uma radiografia de tórax a qual mostra infiltrado intersticial bilateral e cistos pulmonares. Nesse caso, o diagnóstico mais provável encontra-se na opção:
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Q3610106 Medicina
As doenças diarreicas agudas podem ser causadas por diversas bactérias. Entre elas, qual é o microorganismo mais frequente?
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Q3610104 Medicina
A droga antimalárica que está associada à hemólise em pessoas com deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase, corresponde a qual alternativa?
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Q3610103 Medicina
Paciente de 57 anos de idade, com histórico de diabetes nãocontrolado, apresenta quadro de sinusite crônica, o qual foi tratado inúmeras vezes com antibioticoterapia, porém sem melhora, evoluindo com oftalmoplegia. Ao exame apresentava lesões ulceradas em mucosa nasal e tomografia de seios da face evidenciando abscessos. Nesse caso, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha são, respectivamente.
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Q3610102 Medicina
Paciente de 58 anos de idade, com quadro de dor torácica de forte intensidade, em pontadas, concentrada no hemitórax direito, que não piora ao movimento, nem à inspiração profunda. Refere que há 2 dias observou surgimento de vesículas na região da dor, "como se as lesões acompanhassem o trajeto da dor". Diante do relatado, considerando herpes zóster o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa que não corresponde à opção terapêutica.
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Q3610100 Medicina
A ocorrência de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) é uma situação muito prevalente nos serviços de saúde brasileiros, levando ao uso das mais diversas classes de antimicrobianos em grandes proporções, o que favorece a ocorrência de resistência microbiana. Assinale a alternativa que não corresponde à conduta adequada frente à ocorrência de gram negativos multirresistentes.
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Q3610099 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, trabalha com materiais recicláveis e relata que há sete dias, após trabalhar durante o dia, apresentou mialgia em membros inferiores e não procurou o serviço de saúde por achar que era cansaço do trabalho. Há 03 dias, vem cursando com cefaleia, náuseas e dor abdominal, além da febre (39 °C aferida em casa). Refere contato constante com água de chuva e ratos no local de trabalho, mesmo fazendo uso de botas. Nega tabagismo. Etilista há 10 anos. Ao exame: consciente, orientado, com fácies de dor, ictérico e acianótico, PA: 130 X 85 mmHg; FC: 115 bpm; FR: 22 inc/min; Temp axilar: 39°C; Sat O2: 91% em ar ambiente. AR: MV + simétrico com creptos em bases de ambos os pulmões. AC: RCR em 2T, BCNF, taquicárdico s/ sopros. ABD: plano, levemente tenso com RHA normais. Doloroso difusamente à palpação superficial, sem visceromegalias. Extremidades: dor à palpação das panturrilhas. De acordo com o caso, marque a opção correta quanto ao diagnóstico e à opção terapêutica.
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Q3610097 Medicina
Paciente de 23 anos de idade, com quadro de celulite em coxa direita, que teve início após episódio de foliculite local. Evoluiu com febre, dispneia e tosse secretiva após três dias de evolução. Deu entrada no serviço de pronto atendimento, com FC 123 bpm, SATO2 89% aa, e petéquias pelo corpo. Solicitados hemoculturas e iniciado daptomicina. No hospital, o teste de painel molecular no sangue estava disponível, e o resultado foi hemoculturas com crescimento de Staphylococcus aures sensível a oxacilina. Além disso, foi realizada tomografia de tórax evidenciando sinais de consolidações, nódulos cavitados e derrame pleural moderado bilateral. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.
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Q3610096 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, com quadro de dor lombar, febre e calafrios há 4 dias. Tem história de cálculo renal, com indicação pelo urologista de retirada. Último episódios de pielonefrite há 2 meses, ocasião na qual fez uso de ceftriaxona por 7 dias. Procurou atendimento médico, por piora da dor, persistência da febre, sonolência e redução da diurese. Ao exame fisico apresenta FC 110 bpm, SATO2 96% aa, FR 23 irpm, temp axilar 38,9° C. Ao exame fisico, apresenta mucosas hipocoradas, ausculta pulmonar reduzida em bases e sinal de Giordano positivo. Exames laboratoriais solicitados na urgência evidenciando plaquetas em 96mi, leucometria em 18 mil 2% de bastões e creatinina em 2,8mg/dl.
Considere que a apresentou resultado de hemoculturas negativas e urocultura com crescimento de Klebsiellaaerogenes sensível a ceftriaxona, ceftazidima, cefepime(CIM 1), ampicilina, amicacina, gentamicina e ertapenem, meropenem. Foi iniciado ceftriaxona quando aberto o protocolo de sepse, porém, a paciente, no terceiro dia de tratamento, ainda mantém leucocitose e novos picos febris. Considerando perfil de microrganismo e evolução da paciente, assinale alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3041: A
3042: E
3043: D
3044: C
3045: C
3046: B
3047: C
3048: A
3049: B
3050: B
3051: A
3052: D
3053: B
3054: B
3055: A
3056: B
3057: B
3058: B
3059: A
3060: D