Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 7.544 questões
Julgue o item que se segue.
A toxoplasmose normalmente evolui sem sequelas em
pessoas com imunidade adequada. Dessa forma, não se
recomenda tratamento específico, apenas tratamento
para combater os sintomas. Pacientes com imunidade
comprometida ou que já tenham desenvolvido
complicações da doença (cegueira, diminuição auditiva)
deverão ser encaminhados para acompanhamento
médico especializado.
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Uma mulher de 30 anos nota uma ferida indolor em sua
região genital e procura atendimento médico. Ela teve
múltiplos parceiros sexuais ao longo do último ano. Após
alguns exames que incluíram, por exemplo, o NAAT,
detectou-se a presença da doença sexualmente
transmissível sífilis. Nessa caso, o médico deverá
prescrever como tratamento a penicilina G benzatina.
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No homem, a viremia da Febre amarela dura
aproximadamente 10-15 dias. Inicia-se entre 24 e 48
horas antes do aparecimento dos primeiros sintomas e
se estende até 3 a 5 dias após o início da doença, período
em que o homem pode servir como fonte de infecção
para mosquitos transmissores. Nos PNH, a viremia pode
ser mais intensa, dependendo da espécie afetada, mas o
período de transmissibilidade é semelhante ao do
homem.
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Testes sorológicos para anticorpos IgM e IgG contra o
Toxoplasma gondii são essenciais para o diagnóstico de
Toxoplasmose. A presença de IgM sugere uma infecção
aguda, enquanto a presença de IgG indica uma infecção
prévia ou latente.
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De acordo com as normas de estudo relacionadas a
Sindrome da Paralisia Flácida Aguda, em menores de 15
anos, em caso de suspeita de poliomielite, deve ser
coletada oportunamente uma amostra de urina para
identificação de possíveis poliovírus.
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Em pacientes idosos, o tratamento para infecção por
Influenza envolve a hospitalização imediata para suporte
respiratório, incluindo oxigenoterapia e, se necessário,
ventilação mecânica. Administração intravenosa de
antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, e
antibióticos de amplo espectro para cobrir possíveis
infecções bacterianas secundárias é fundamental.
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Um médico identificou a presença, a partir de exames,
de tuberculose latente, nesse caso o tratamento que ele
vai prescrever pode incluir isoniazida por 6 a 9 meses,
rifampicina por 4 meses ou uma combinação de
isoniazida e rifapentina uma vez por semana durante 3
meses. O objetivo é prevenir a progressão para
tuberculose ativa.
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O tratamento da meningite bacteriana consiste na
administração urgente de antibióticos intravenosos
adequados, muitas vezes associados a corticosteroides
em casos selecionados.
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O diagnóstico de meningoencefalite viral e fúngica
geralmente envolve a análise do líquor, incluindo a
contagem de células, a determinação das proteínas e a
realização de testes específicos, como os de protease
para detecção de ácidos nucleicos virais ou culturas para
fungos.
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A meningite bacteriana é uma infecção das membranas
que envolvem o cérebro e a medula espinhal, geralmente
causada por bactérias como Streptococcus pneumoniae,
Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae tipo C.
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Um menino de 7 anos apresenta febre, mal-estar geral e
rash cutâneo característico de vesículas pruriginosas em
diferentes estágios de desenvolvimento, após exames
clínicos determinou-se varicela, nesse sentido o melhor
tratamento seria: tratamento sintomático com
analgésicos e antipiréticos para alívio da febre e
desconforto. Recomenda-se manter as unhas curtas e
limpas para evitar a infecção secundária das lesões
cutâneas, sendo que a vacinação contra a varicela é a
melhor forma de prevenção.
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Para detectar a tuberculose pulmonar deve-se aplicar o
Teste de tuberculina (PPD), radiografia de tórax e cultura
de escarro para identificação do bacilo de Koch
(Mycobacterium tuberculosis).
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A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma
complicação incomum, mas importante, de infecções
estreptocócicas. O diagnóstico precoce é crucial para
evitar complicações como insuficiência renal aguda. O
tratamento envolve o controle da hipertensão arterial e o
manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos.
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O tratamento de infecções estafilocócicas e
estreptocócicas pode exigir o uso de antibióticos
específicos, dependendo da sensibilidade do patógeno
aos antimicrobianos. A resistência aos antibióticos é uma
preocupação crescente, especialmente no caso de
Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
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Um paciente apresenta uma ferida na pele com pus,
avermelhada e dolorosa, após ter sido exposto a um
ambiente hospitalar. Ele também tem febre e mal-estar
geral. O exame de cultura da lesão confirma a presença
de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
Nesse caso, a melhor conduta médica envolve o uso de
Antibióticos adequados para tratar infecções por MRSA,
como vancomicina ou linezolida. Drenagem da ferida, se
necessário. Medidas de controle de infecção para
prevenir a disseminação nosocomial.
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Uma das bactérias responsáveis por causar meningite é a
Haemophilus influenzae Bactéria gram-negativa que pode
ser classificada em dois sorotipos (A, B,), a partir da
diferença antigênica da cápsula polissacarídica. O H.
infuenzae, desprovido de cápsula, se encontra nas vias
respiratórias de forma saprófita, podendo causar
infecções assintomáticas ou doenças não invasivas, tais
como bronquite, sinusites e otites, tanto em crianças
quanto em adultos.
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No caso de paciente que apresentarem Insuficiência
Respiratória Hipoxêmica Aguda, o médico deverá
prescrever o tratamento específico da causa subjacente,
como antibióticos para pneumonia, anticoagulação para
embolia pulmonar ou diuréticos e suporte ventilatório
para edema pulmonar agudo.
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Um recém-nascido prematuro é admitido na unidade
neonatal devido a complicações respiratórias. Neste
caso, como medida preventiva, deve ser administrada
imunoglobulina humana específica para vírus sincicial
respiratório (VSR) para protegê-lo contra infecções
respiratórias graves.
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Em um paciente diagnosticado com meningite fúngica o
tratamento inclui antifúngicos intravenosos, como
anfotericina B ou fluconazol, dependendo do agente
fúngico suspeito. Além disso, o suporte clínico para
manter a estabilidade hemodinâmica e o controle das
convulsões é essencial.
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A meningoencefalite viral é frequentemente causada por
agentes como herpesvírus, enterovírus e arbovírus,
enquanto a meningoencefalite fúngica pode ser causada
por agentes como Cryptococcus neoformans e Candida
spp., especialmente em pacientes imunocomprometidos.