Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 102

Q3286386

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286386 Medicina

Meios de cultura são substâncias que fornecem os nutrientes necessários para o crescimento de microrganismos em laboratório. Qual meio de cultura abaixo é utilizado para crescimento e identificação de fungos?

A

Ágar Sabouraud

B

Ágar MacConkey

C

Ágar Mueller Hinton

D

Ágar-Sangue

E

Ágar-Chocolate

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Q3283186

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Intensivista - Plantonista |

Q3283186 Medicina

No contexto da translocação bacteriana em pacientes críticos, assinale a alternativa que descreve corretamente um mecanismo que contribui para o aumento da permeabilidade intestinal:

A

Estímulo das células endoteliais à produção de interleucina-10.

B

Aumento da secreção de ácido clorídrico no lúmen intestinal.

C

Estimulação das células Paneth para a produção de peptídeos antimicrobianos.

D

Incremento da motilidade gastrointestinal promovendo o esvaziamento rápido do intestino.

E

Redução da expressão das proteínas de junção estreita (tight junctions) entre as células epiteliais intestinais.

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Q3283147

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283147 Medicina

O controle de infecções hospitalares é um desafio constante, especialmente diante da emergência de patógenos multirresistentes. A epidemiologia molecular, com o advento das tecnologias de sequenciamento genômico, tornou-se uma ferramenta poderosa nesse contexto. Em relação à aplicação do sequenciamento genômico de nova geração (NGS) na investigação de surtos de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos (KPC) em ambiente hospitalar, avalie as seguintes afirmativas e assinale a verdadeira:

A

A análise filogenética baseada em NGS de isolados de KPC pode revelar a relação clonal entre as cepas, auxiliando na reconstrução da cadeia de transmissão e identificação da fonte do surto.

B

O NGS permite a identificação precisa do clone de KPC envolvido no surto, mas não é capaz de determinar o mecanismo de resistência aos carbapenêmicos presente na cepa.

C

O sequenciamento do genoma completo (WGS) de KPC é uma técnica mais demorada e menos sensível que a PCR em tempo real para a detecção de genes de resistência a carbapenêmicos, como bla_KPC.

D

A utilização de NGS na investigação de surtos de KPC é limitada a laboratórios de referência, devido ao alto custo e à complexidade da análise bioinformática, não sendo aplicável em tempo hábil para a tomada de decisões clínicas.

E

O NGS permite identificar apenas a presença do gene bla_KPC, sendo incapaz de detectar outros genes de resistência a antimicrobianos ou fatores de virulência presentes no genoma da bactéria.

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Q3283141

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283141 Medicina

Sobre os acidentes pós-vacinais associados à vacina BCG, assinale a alternativa correta:

A

Reação alérgica imediata com urticária generalizada.

B

Síndrome de Guillain-Barré como complicação neurológica rara.

C

Artrite reativa associada a infecção sistêmica.

D

Formação de ulceração local que pode evoluir para cicatriz característica.

E

Necrólise epidérmica tóxica devido à hipersensibilidade tipo IV.

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Q3283139

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283139 Medicina

Em relação à Doença do Sono (Tripanossomíase Africana Humana), considerando seu agente etiológico e fisiopatogenia, assinale a alternativa correta:

A

O Trypanosoma brucei gambiense, responsável pela forma oeste-africana da doença, apresenta um curso clínico agudo e fulminante, com rápida progressão para o estágio neurológico em questão de semanas.

B

A forma leste-africana, causada pelo Trypanosoma brucei rhodesiense, caracteriza-se por uma fase hemolinfática prolongada, com parasitemia ondulante devido à variação antigênica do parasita, podendo durar anos antes da invasão do sistema nervoso central.

C

A barreira hematoencefálica é atravessada pelos tripanossomos exclusivamente através de transporte paracelular, facilitado pela degradação das junções oclusivas pelas proteases do parasita, sem envolvimento de mecanismos de transcitose.

D

O mecanismo de evasão imune do parasita envolve a expressão sequencial de glicoproteínas variáveis de superfície (VSG), permitindo escape da resposta humoral do hospedeiro e contribuindo para a cronicidade da infecção.

E

A severidade dos sintomas neurológicos está diretamente correlacionada com a carga parasitária no líquor, sendo a quantificação dos tripanossomos no líquido cefalorraquidiano o principal marcador de progressão da doença no estágio encefalítico.

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Q3283137

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283137 Medicina

Identifique a metodologia correta para o diagnóstico sorológico do HIV utilizando o teste rápido:

A

Teste de aglutinação de partículas.

B

Teste de imunofluorescência indireta (IFI).

C

Teste imunoenzimático (ELISA).

D

Teste de Western Blot.

E

Teste de aglutinação de hemácias.

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Q3283136

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283136 Medicina

O Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) apresenta alta taxa de replicação e diversidade genética, o que contribui para sua capacidade de evasão do sistema imune e desenvolvimento de resistência a antirretrovirais. No que tange à variabilidade genética do HIV-1, suas implicações na transmissão e progressão da doença, é correto afirmar que:

A

A alta taxa de mutação do HIV-1 é principalmente atribuída à alta fidelidade da transcriptase reversa viral, que introduz erros durante a conversão do RNA viral em DNA.

B

A transmissão sexual do HIV-1 é frequentemente associada a um "gargalo genético", no qual múltiplas variantes virais são transmitidas, resultando em infecções com alta diversidade viral desde o início.

C

A diversidade genética do HIV-1 intrahospedeiro tende a diminuir ao longo do tempo, à medida que o sistema imune seleciona as variantes virais mais aptas à replicação.

D

A presença de quais espécies virais com diferentes perfis de tropismo celular, como as variantes que utilizam o correceptor CCR5 ou CXCR4, não influencia a progressão da doença.

E

A formação de um reservatório viral latente, composto por células infectadas de longa vida, é um dos principais obstáculos à cura do HIV-1, e a diversidade genética dentro desse reservatório contribui para a persistência viral.

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Q3283135

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283135 Medicina

Sobre a fisiopatologia da infecção pelo HIV-1, considere a alternativa correta:

A

A proteína viral gp120 liga-se preferencialmente aos receptores CD8+ dos linfócitos T, enquanto a proteína gp41 promove a fusão do envelope viral com a membrana celular, sendo este processo independente de correceptores como CCR5 e CXCR4.

B

Os reservatórios virais principais são estabelecidos em células T CD4+ de memória central e transitória, apresentando meia-vida de aproximadamente 44 meses mesmo sob terapia antirretroviral efetiva.

C

O DNA proviral é integrado ao genoma da célula hospedeira através da transcriptase reversa viral, processo que ocorre exclusivamente no núcleo celular e é inibido por proteínas celulares como APOBEC3G.

D

A depleção inicial de linfócitos T CD4+ ocorre principalmente no tecido linfoide associado ao pulmão, sendo rapidamente compensada por um aumento na produção tímica, que restaura os níveis de CD4+ mesmo durante a fase de latência clínica.

E

O tropismo viral é determinado pela expressão das proteínas Nef e Vif, que modulam a apresentação de antígenos via MHC-I e são responsáveis pela resistência aos inibidores de protease.

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Q3283134

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283134 Medicina

Identifique o principal mecanismo pelo qual a bactéria Shigella invade e causa danos às células epiteliais intestinais:

A

Produção de toxina de Shiga, que causa diarreia aquosa e síndrome hemolítico-urêmica.

B

Invasão das células epiteliais intestinais através de adesinas específicas e formação de vacúolos intracelulares espaçosos.

C

Produção de endotoxinas que levam à destruição direta das células epiteliais intestinais.

D

Indução de resposta imunológica desregulada, resultando em inflamação e danos nos tecidos.

E

Produção de enzimas proteolíticas que degradam a mucosa intestinal.

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Q3282571

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282571 Medicina

A respeito das infecções congênitas, é correto afirmar:

A

atualmente a toxoplasmose congênita não precisa ser investigada em todos os recém-nascidos.

B

a citomegalia congênita pode causar calcificações intracerebrais difusas, grosseiras e a forma clínica mais comum de apresentação dessa infecção é a assintomática.

C

a sífilis congênita vem apresentando prevalência elevada no Brasil, provavelmente por falta de bons exames de triagem para essa infecção.

D

a síndrome de infecção congênita pelo vírus Zika, citomegalia congênita e toxoplasmose congênita podem causar calcificações intracerebrais.

E

o pênfigo palmo-plantar é causado pela citomegalia congênita.

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Q3282568

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282568 Medicina

Gestante tratou sífilis com penicilina benzatina 7.200.000 UI, terminando seu tratamento 6 dias antes do parto. Seu VDRL à entrada no centro obstétrico foi de 1/8. RN apresenta exame físico normal, VDRL = 1/4.
Nesse contexto, qual a melhor conduta frente ao recém-nascido (RN)?

A

Dar alta, pois o título do RN é duas vezes menor que o da mãe tratada com dose de antibiótico correta.

B

Colher hemograma, fazer raio-X de ossos longos e colher líquor. Tratar RN com penicilina cristalina se o resultado do líquor for alterado.

C

Dar alta e fazer seguimento ambulatorial desse RN até VDRL negativar.

D

Colher hemograma, fazer raio-X de ossos longos e colher líquor, se normais, dar alta com seguimento na UBS.

E

Fazer uma dose de penicilina benzatina 50.000 UI/kg e dar alta com seguimento na UBS.

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Q3282561

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282561 Medicina

Ao nascer, a maioria dos recém-nascidos com infecção congênita por citomegalovírus é

A

sintomática, apresentando principalmente microcefalia.

B

sintomática, apresentando microcalcificações cerebrais finas e periventriculares.

C

sintomática, apresentando surdez.

D

sintomática, apresentando coriorretinite.

E

assintomática

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Q3281253

Ano: 2025 Banca: PS Concursos Órgão: Prefeitura de Turvo - SC Prova: PS Concursos - 2025 - Prefeitura de Turvo - SC - Médico Pediatra |

Q3281253 Medicina

O sarampo é uma doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa.

Em relação ao sarampo é possível afirmar, EXCETO:

A

Modo de transmissão ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Por isso, a elevada contagiosidade da doença.

B

O período de transmissibilidade Inicia-se seis dias antes do exantema e dura até quatro dias após seu aparecimento.

C

Animais domésticos e humanos são os únicos reservatórios.

D

Lactentes, cujas mães já tiveram sarampo ou foram vacinadas, podem ter imunidade passiva conferida por anticorpos transmitidos pela via transplacentária.

E

O período de maior transmissibilidade ocorre quatro dias antes e quatro dias após o início do exantema.

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Q3281250

Ano: 2025 Banca: PS Concursos Órgão: Prefeitura de Turvo - SC Prova: PS Concursos - 2025 - Prefeitura de Turvo - SC - Médico Pediatra |

Q3281250 Medicina

A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de alta transmissibilidade, de distribuição universal. Importante causa de morbimortalidade infantil. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Em lactentes, pode resultar em um número elevado de complicações e até em morte.

Em relação à coqueluche assinale (V) ou (F) para as sentenças abaixo:

( ) Pós adquirir a doença: imunidade duradoura, mas não permanente.
( ) Pós receber vacinação básica (mínimo de 3 doses) com DTP ou DTPa: imunidade por alguns anos. Em média, de 5 a 10 anos após a última dose da vacina, a proteção pode ser pouca ou nenhuma.
( ) A fase paroxística com duração de 1 ou 2 semanas; iniciase com manifestações respiratórias e sintomas leves (febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca), seguidos pela instalação gradual de surtos de tosse, cada vez mais intensos e frequentes.
( ) A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar.

Alternativas:

A

V; F; V; F.

B

F; V; F; V.

C

F; F; V; V.

D

V; V; F; V.

E

V; V; V; V.

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Q3281210

Ano: 2025 Banca: PS Concursos Órgão: Prefeitura de Turvo - SC Prova: PS Concursos - 2025 - Prefeitura de Turvo - SC - Médico Clínico Geral |

Q3281210 Medicina

A brucelose é uma enfermidade sistêmica de origem bacteriana, causada pelo gênero Brucella, com um quadro clínico altamente variável, apresentando-se de forma aguda, subaguda ou crônica. Os principais sintomas incluem febre de padrão variado, sudorese noturna com odor característico, artralgia, mialgia, cefaleia, fadiga acentuada, mal-estar, perda de peso, leucopenia, trombocitopenia e anemia. Nos casos crônicos, podem ocorrer complicações em órgãos como o fígado e o baço, além de manifestações neurológicas e cardíacas graves, potencialmente letais.

Conforme o “Protocolo estadual de brucelose humana - Manejo Clínico”, o esquema de tratamento preferencial do adulto é:

A

Gentamicina

B

Rifampicina e Levoloxacino

C

Estreptomicina e Azitromicina

D

Doxiciclina e Rifampicina

E

Nenhuma das alternativas acima

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Q3280560

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Nefrologia |

Q3280560 Medicina

A Escherichia coli é o agente mais frequente de infecção de trato urinário (ITU).
Em relação aos mecanismos funcionais dessa bactéria, assinale a alternativa correta.

A

Fímbria tipo 1 – manose-resistente.

B

Fímbria P – manose-sensível.

C

Cápsula ou antígeno K – resistência à fagocitose.

D

Flagelo – antifagocitária.

E

Fímbria S – motilidade.

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Q3280071

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280071 Medicina

A doença de Chagas apresenta diferenças significativas entre as fases aguda e crônica.
Com relação ao diagnóstico nas duas fases da doença, assinale a alternativa correta.

A

Na fase aguda, o diagnóstico é realizado exclusivamente por marcadores sorológicos, enquanto na fase crônica, utiliza-se principalmente a pesquisa do parasita no sangue.

B

A fase aguda é confirmada por métodos parasitológicos, como o exame direto em esfregaço sanguíneo ou a gota espessa, enquanto na fase crônica predominam os métodos sorológicos, como o ELISA e a imunofluorescência indireta.

C

O diagnóstico das fases aguda e crônica é feito de maneira semelhante, utilizando-se, principalmente, exames sorológicos, como a reação de hemaglutinação indireta (RHI).

D

Na fase crônica, o diagnóstico é confirmado pela observação direta do parasita no sangue periférico, enquanto na fase aguda utilizam-se apenas testes moleculares, como a PCR.

E

A diferenciação entre as fases aguda e crônica baseia-se apenas na presença de sintomas, sem diferenças significativas nos métodos diagnósticos laboratoriais.

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Q3279992

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurofisiologia Clínica |

Q3279992 Medicina

Qual das seguintes infecções do SNC é mais frequentemente associada a calcificações intracranianas congênitas?

A

meningite bacteriana.

B

encefalite herpética.

C

raiva humana.

D

Toxoplasmose congênita.

E

criptococose humana.

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Q3279961

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria |

Q3279961 Medicina

Escolar, sexo masculino, com 5 anos e 6 meses, sem doenças de base, é levado por seus pais ao pronto atendimento, com quadro de febre, que teve início há 3 dias, com cefaleia intensa e mialgia, e exantema maculopapular difuso e levemente pruriginoso, que se iniciou hoje. A criança pesa 17,4 kg. O estado geral da criança é bom, está eupneica, normocárdica, anictérica, normotensa, com boa perfusão periférica, sem sinais meníngeos e sem dor à palpação abdominal. Com base nesse caso, além de orientar repouso, deve-se prescrever hidratação oral com

A

80 mL/kg/dia de líquidos ingeridos, sendo 1/3 do volume com soro de reidratação oral, e paracetamol, se necessário.

B

80 mL/kg/dia de líquidos ingeridos, sendo 1/3 do volume com soro de reidratação oral, e ibuprofeno, se necessário.

C

100 mL/kg/dia de líquidos ingeridos, sendo 1/3 do volume com soro de reidratação oral, e paracetamol, se necessário.

D

100 mL/kg/dia de líquidos ingeridos, sendo 1/3 do volume com soro de reidratação oral, e ibuprofeno, se necessário.

E

130 mL/kg/dia de líquidos ingeridos, sendo 1/3 do volume com soro de reidratação oral, e ibuprofeno, se necessário.

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Q3279955

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pediatria |

Q3279955 Medicina

Um adolescente de 11 anos é trazido ao pronto-atendimento após sofrer uma mordida de cachorro em seu pé e em sua perna esquerda, há cerca de três horas. Estava sozinho no momento do acidente. Ele relata que o cachorro não é seu, é aparentemente “de rua”, o agrediu “sem qualquer motivo”, nunca o viu antes e não sabe se o animal é imunizado. Ao exame físico, constata-se uma ferida irregular na perna esquerda, com cerca de 4 cm de comprimento, que sangra moderadamente. No pé, existem duas feridas: uma puntiforme e outra de cerca de 2,5 cm com perda tecidual. A sensibilidade da perna e a mobilidade do pé estão preservados, mas há inchaço e discreta vermelhidão local.
Assinale a alternativa que apresenta a condução correta para esse caso.

A

Deve-se administrar imediatamente apenas dose única de soro, sem necessidade de vacina antirrábica.

B

Não se deve indicar soro; apenas realizar dose única de vacina antirrábica.

C

Deve-se administrar, imediatamente, dose única de soro e iniciar esquema de 4 doses de vacina antirrábica.

D

Deve-se administrar, imediatamente, dose única de soro e iniciar esquema de 5 doses de vacina antirrábica.

E

Deve-se prescrever analgésicos e anti-inflamatórios para alívio dos sintomas, cuidados com as feridas, sendo desnecessária a prescrição de soro ou vacina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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