Questões de Medicina - Distúrbios Nutricionais para Concurso - Página 39

Q1954519

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Restinga Sêca - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Restinga Sêca - RS - Médico Clínico Geral |

Q1954519 Medicina

Qual é o tipo de diabetes quando os níveis de glicose no sangue estão mais altos do que o normal, mas ainda não estão elevados o suficiente para caracterizar um diabetes tipo 1 ou tipo 2? É um sinal de alerta do corpo, que normalmente aparece em obesos, hipertensos e/ou pessoas com alterações nos lipídios.

A

Gestacional.

B

Medicamentoso.

C

Descompensado.

D

Pré-diabetes.

E

Insípidus.

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Q1951690

Ano: 2022 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Várzea - PB Prova: EDUCA - 2022 - Prefeitura de Várzea - PB - Médico Clínico Geral |

Q1951690 Medicina

Os transtornos alimentares são caracterizados por alterações na forma de se alimentar, o que normalmente ocorre devido a uma preocupação excessiva com o peso e a aparência do corpo.
A respeito dos sintomas do transtorno alimentar Ortorexia, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

A

É um distúrbio no qual a pessoa vê seu corpo sempre com excesso de peso, mesmo que ela esteja claramente com baixo peso ou desnutrida. Existe um medo intenso de ganhar peso e uma obsessão para emagrecer, sendo a sua principal característica a rejeição a qualquer tipo de comida.

B

É caracterizada por episódios frequentes de compulsão alimentar, nos quais há um consumo de grandes quantidades de comida, seguido de comportamentos compensatórios como forçar o vômito, usar laxantes ou diuréticos, ficar sem comer e praticar exercícios em excesso para tentar controlar o peso.

C

São episódios frequentes de comer exageradamente, mesmo quando não se tem fome. Existe uma perda do controle sobre o que se comer, mas não existe comportamentos compensatórios como vômitos ou uso de laxantes.

D

Também conhecida como transtorno dismórfico muscular ou Síndrome de Adonis, é caracterizada por uma obsessão para ter o corpo perfeito, levando à prática exagerada de exercícios físicos.

E

É a preocupação exagerada com o que se come, levando a uma obsessão para sempre comer de forma certa e o alimento perfeito sem agrotóxicos, gordura, conservantes ou açúcar, e extremo controle de calorias e qualidade.

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Q1950763

Ano: 2022 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT Prova: SELECON - 2022 - Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT - Médico |

Q1950763 Medicina

Assinale a opção em que não se apresenta um marcador sorológico para doença celíaca em criança:

A

Anticorpo antiendomísio IgA

B

Anticorpo antitransglutaminase IgA

C

Anticorpo anti-citoplasma de neutrófilos P

D

Anticorpo antitransglutaminase IgG

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Q1950754

Ano: 2022 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT Prova: SELECON - 2022 - Prefeitura de Pontes e Lacerda - MT - Médico |

Q1950754 Medicina

Sobre o tratamento farmacológico da Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022), é correto afirmar que:

A

em adultos com DM2, com os sintomas de poliúria, polidipsia e perda de peso, que apresentam hemoglobina glicada maior que 9% ou glicemia de jejum maior ou igual a 250 mg/dL, é recomendado o tratamento à base de insulina para melhorar o controle glicêmico, ainda que de forma transitória

B

em adultos não gestantes com diagnóstico recente de DM2, sem doença cardiovascular ou renal, assintomáticos, onde a HbA1c é > 8,0%, a terapia com metformina associada à insulina deve ser considerada para melhorar o controle glicêmico

C

em pacientes que usam metformina, deve-se avaliar a deficiência da vitamina B12, cujos níveis devem ser verificados anualmente após os 4 anos de início da medicação; deve-se avaliar ainda a redução de sua dose em 30% se houver insuficiência renal crônica pelo risco de acidose metabólica

D

os agonistas do receptor da GLP1 podem ser usados em gestantes ou pacientes com doença renal crônica e podem ser considerados no tratamento quando há surgimento de microalbuminúria. Também podem ser usados em pacientes com doença cardiovascular clinicamente estabelecida

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Q1948108

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Apucarana - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Apucarana - PR - Médico Psiquiatra |

Q1948108 Medicina

Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro “Kaplan e Sadock - Compêndio de Psiquiatria, Ciência do Comportamento e Experiência Clínica - 11ª Edição, referente a anorexia nervosa encontra-se INCORRETO afirmar que:

A

estudos farmacológicos ainda não identificaram medicamentos que produzam uma melhora definitiva dos sintomas centrais da anorexia nervosa.

B

a idade mais comum de início é entre 14 e 18 anos.

C

é ligeiramente mais frequente em homens do que em mulheres.

D

o desfecho varia de uma recuperação espontânea a um curso com aumento e diminuição na intensidade até a morte.

E

a distorção da imagem corporal é perturbadora quando presente, mas não patognomônica, invariável ou necessária para o diagnóstico.

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Q1948103

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Apucarana - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Apucarana - PR - Médico Psiquiatra |

Q1948103 Medicina

Leia os tópicos a seguir e assinale a alternativa que apresenta o transtorno ao qual o texto se refere, conforme os critérios diagnósticos do DSM-5.
– Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física.
– Medo intenso de ganhar peso, mesmo estando com peso significativamente baixo.
– Perturbação no modo como o próprio peso são vivenciados, influência indevida do peso ou da forma corporal na autoavaliação ou ausência persistente de reconhecimento da gravidade do baixo peso corporal atual.

A

Bulimia Nervosa.

B

Transtorno da Compulsão Alimentar.

C

Anorexia Nervosa.

D

Transtorno Dismórfico Corporal.

E

Transtorno de Ruminação.

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Q1940106

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Pediatra |

Q1940106 Medicina

O diabetes mellitus é um distúrbio no qual o nível de açúcar (glicose) no sangue é excepcionalmente elevado, porque o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue responder normalmente à insulina produzida. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:

A

Os sintomas, o diagnóstico e o tratamento do diabetes são similares em crianças e adultos (Diabetes mellitus (DM)). Contudo, o tratamento do diabetes em crianças pode ser mais complexo. Ele deve ser adaptado ao nível de maturidade física e emocional da criança e a constantes variações na ingestão de alimentos, na atividade física e no estresse.

B

O diabetes tipo 1 ocorre quando o pâncreas produz uma quantidade muito pequena ou nenhuma insulina. O diabetes tipo 1 é mais comum entre as crianças, causando aproximadamente dois terços de todos os casos de diabetes. Ele é uma das doenças crônicas da infância mais comuns. Até os 18 anos de idade, uma em cada 350 crianças desenvolve diabetes tipo 1. O número de crianças afetadas tem aumentado recentemente, particularmente em crianças com menos de cinco anos de idade.

C

No diabetes tipo 1, o pâncreas não produz insulina suficiente, porque o sistema imunológico ataca e destrói as células no pâncreas que produzem insulina (células das ilhotas). Esse ataque pode ser desencadeado por fatores ambientais em pessoas que herdaram certos genes que as tornam suscetíveis a desenvolver diabetes. Esses genes são mais comuns entre certos grupos étnicos (como escandinavos e sardenhos). Parentes próximos de uma pessoa com diabetes tipo 1 têm um risco mais elevado de desenvolver diabetes. Irmãos e irmãs têm um risco aproximado de 4% a 8% e gêmeos idênticos têm um risco muito maior de 30% a 50%. O risco de uma criança com um dos pais com diabetes tipo 1 de ter diabetes é aproximadamente 10% se o pai for afetado e aproximadamente 4% se a mãe for afetada.

D

O diabetes tipo 2 ocorre porque as células no organismo não respondem adequadamente à insulina (denominada resistência à insulina). Semelhantemente ao diabetes tipo 1, o pâncreas ainda consegue produzir insulina, mas não consegue produzir uma quantidade suficiente de insulina para superar a resistência à insulina. Essa deficiência é frequentemente chamada de deficiência absoluta de insulina, em comparação à deficiência relativa observada no diabetes tipo 1.

E

A cetoacidose diabética está presente na época do diagnóstico em aproximadamente um terço das crianças com diabetes tipo 1. A cetoacidose diabética também é comum em crianças com diabetes tipo 1. Ela se desenvolve em aproximadamente 1% a 10% das crianças com diabetes tipo 1 todos os anos, normalmente porque essas crianças não tomaram sua insulina ou estão tendo problemas com a administração da insulina (por exemplo, problemas com sua bomba de insulina). A cetoacidose diabética também pode ocorrer se a criança não receber insulina suficiente quando está doente (quando doentes, as crianças precisam de mais insulina). Sem a insulina, as células não conseguem utilizar a glicose existente no sangue. As células passam para um mecanismo alternativo de obtenção de energia e decompõem a gordura, produzindo compostos denominados cetonas como subprodutos.

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Q1939814

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arroio do Padre - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de Arroio do Padre - RS - Médico |

Q1939814 Medicina

Paciente mulher, 32 anos, obesidade IMC 35,6, hipertensa estadio 1 controlada, diabetes mellitus sem complicações microvasculares, refere enxaqueca com aura e sinais focais frequente, em uso de anticoncepcional oral combinado. Com relação a essa paciente, a mesma apresenta como contraindicação absoluta ao uso do anticoncepcional combinado:

A

Hipertensão arterial sistêmica.

B

Obesidade.

C

Diabetes mellitus.

D

Enxaqueca com aura.

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Q1937716

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Pediatra - 10H |

Q1937716 Medicina

Estima-se que entre 15-30% dos adolescentes brasileiros apresentam sobrepeso ou obesidade. Nesse intuito, a Sociedade Brasileira de Pediatria, em 2019, lançou um Manual de Orientações da Obesidade que orienta realizar exames laboratoriais de maneira criteriosa e individualizada. Porém, há uma recomendação de “screaning” universal para crianças e adolescentes com excesso de peso, este inclui quais exames laboratoriais?

A

TGO (AST), TGP (ALT), hemoglobina glicada e triglicerídeos.

B

Ácido Úrico, glicemia de jejum e triglicerídeos.

C

TGP (ALT), perfil lipídico e glicemia de jejum.

D

Hemoglobina glicada, insulina, HLD, LDL e ácido úrico.

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Q1936901

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936901 Medicina

A síndrome de realimentação é uma condição potencialmente letal e leva a graves distúrbios de eletrólitos, minerais e metabólicos. Sobre essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os indivíduos predispostos são aqueles que sofreram privação alimentar prolongada ou passaram por processos catabólicos graves com deleção de aposte energético.

B

Laboratorialmente se manifesta por hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia e acidose metabólica.

C

Os distúrbios hidroeletrolíticos são justificados pelo fluxo intracelular dos eletrólitos no quadro de anabolismo secundário à elevação dos níveis de insulina pelo maior aporte de glicose.

D

É uma intercorrência exclusiva da nutrição parenteral, haja vista o maior aporte energético dessa via nutricional no processo de reintrodução alimentar.

E

São medidas preventivas a introdução de aporte energético reduzido com progressão lenta e gradual, além da administração de tiamina endovenosa na dose de 100 a 300 mg/dia, antecedendo a realimentação.

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Q1936898

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936898 Medicina

Sobre o tratamento de diabetes mellitus, assinale a alternativa que contenha a correlação correta entre droga e mecanismo de ação.

A

Os inibidores do transporte de SGLT2 estimulam a secreção insulínica das células beta pancreáticas.

B

As sufulnilreias aumentam a excreção urinária de glicose.

C

As biguanidas inibem a gliconeogênese, a glicogenólise e aumentam a captação periférica de glicose.

D

Os análogos de GLP-1 aumentam a liberação de glucagon, exercem efeito trófico sob a massa de células beta-pancreáticas e estimulam a liberação de insulina pelo pâncreas.

E

Os inibidores da alfa-glicosidase são incretinas que estimulam as enzimas intestinais responsáveis pela hidrolização de polissacarídeos.

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Q1936689

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico do Trabalho |

Q1936689 Medicina

O tratamento da diabetes mellitus envolve o controle da hiperglicemia para aliviar sintomas e prevenir complicações, enquanto minimiza episódios de hipoglicemia. Um dos objetivos do tratamento glicêmico consiste em manter a glicemia pré-prandial em valores até:

A

100 mg/dL.

B

120 mg/dL.

C

130 mg/dL.

D

140 mg/dL.

E

150 mg/dL.

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Q1936688

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico do Trabalho |

Q1936688 Medicina

Todos os pacientes com diabetes mellitus tipo 1 devem iniciar o rastreamento das complicações do diabetes 5 anos depois do diagnóstico. Para pacientes com diabetes mellitus tipo 2, a triagem inicia-se na ocasião do diagnóstico. Na triagem típica de complicações é feito exceto:

A

Exame fundoscópico.

B

Exame dos pés.

C

Dosagem de albumina urinária.

D

Exame das mãos.

E

Medição de creatina sérica.

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Q1930972

Ano: 2022 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Laguna - SC Prova: Unesc - 2022 - Prefeitura de Laguna - SC - Médico - Edital n° 001 - SMS |

Q1930972 Medicina

A contribuição da atividade física para o controle do diabetes é indiscutível, no entanto, planejada ou não, ela é uma das causas mais comuns de hipoglicemia. (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019)
São possíveis fatores de risco para hipoglicemia em praticantes de exercício físico, EXCETO:

A

Obesidade.

B

Baixos níveis de insulina antes do exercício.

C

Indivíduos mais jovens.

D

Baixo condicionamento físico.

E

Ambiente morno e úmido.

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Q1930848

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Interna - Edital nº 75 |

Q1930848 Medicina

Fazem parte da fisiopatologia do Diabetes Melito, EXCETO:

A

Produção hepática excessiva de glicose.

B

Resistência à insulina.

C

Metabolismo anormal da gordura.

D

Comprometimento da secreção de insulina.

E

Resistência periférica à glicose.

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Q1930847

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Interna - Edital nº 75 |

Q1930847 Medicina

São critérios diagnósticos para Diabetes Melito:

I. Glicose jejum ≥ 126 mg/dL.
II. Hemoglobina A1c ≤ 6,5%.
III. Concentração aleatória de glicose sanguínea superior a 200 mg/dL.
IV. Glicose plasmática superior a 200 mg/dL durante teste oral de tolerância à glicose.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1930714

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930714 Medicina

Em relação ao manejo nutricional do doente crítico, qual das alternativas abaixo é a mais acurada?

A

Resíduo gástrico elevado sugere a prescrição de um regime de procinéticos por 7 dias, havendo a exclusão de causas obstrutivas.

B

O Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) é o padrão-ouro para a identificação de pacientes desnutridos.

C

Nutrição Parenteral Precoce deve ser iniciado nos pacientes que não atingem o alvo calórico.

D

Prescrição precoce de suplementos antioxidantes com glutamina para doentes críticos melhora desfechos.

E

A infusão de propofol intravenoso, contínuo, provê um aporte calórico significativo.

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Q1925781

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Pediatra |

Q1925781 Medicina

A vigilância nutricional e o monitoramento do crescimento têm o objetivo promover e proteger a saúde da criança, reconhecendo precocemente possíveis distúrbios. Nesse contexto, marque a alternativa CORRETA.

A

Toda criança com história de baixo peso ao nascer deve ser considerada criança de risco nutricional e deve ser acompanhada com maior frequência pelos serviços de saúde, principalmente nos primeiros 12 meses de vida.

B

O escore z mensurado nas curvas de crescimento infantil representa a média da população em relação ao dado antropométrico avaliado.

C

Os registros do perímetro cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são recomendáveis apenas até os três primeiros meses de vida.

D

Não há diferença no acompanhamento de crianças pré-termo, pois elas apresentam um crescimento compensatório (catch up) até o sexto mês de vida, permitindo que se igualem às crianças a termo.

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Q1925436

Ano: 2022 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2022 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica |

Q1925436 Medicina

Paciente do sexo masculino, 64 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia, usuário de insulina NPH 50 UI pela manhã e 25 UI à noite, metformina 1000 mg duas vezes ao dia, sinvastatina 40 mg à noite e enalapril 20 mg duas vezes ao dia, comparece à consulta assintomático. Refere aderência parcial à dieta, peso estável e sedentarismo nos últimos meses. Nega hipoglicemias. Apresentou hemoglobina glicada recente = 9,1%. Trouxe as seguintes medidas de glicemia: em jejum: mediana = 123 (mín. 84, máx. 187); antes do almoço: mediana = 214 (mín. 179, máx. 264); antes do jantar: mediana = 221 (mín. 169, máx. 292). Ao exame físico apresenta peso corporal = 81 kg; IMC = 28 kg/m² ; PA = 120X80 mmHg, FC = 82 bpm. Consciente, corado, hidratado, sem edemas. Eupneico, com ausculta cardíaca e pulmonar normais e abdômen globoso, sem massas palpáveis.
Além da melhoria das medidas não farmacológicas, a melhor conduta nesse momento, visando otimizar o controle do diabetes desse paciente, é

A

aumentar a Insulina NPH da noite.

B

acrescentar a Insulina Regular antes do almoço.

C

aumentar a Insulina NPH da manhã.

D

acrescentar a Insulina Regular antes do café da manhã.

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Q1924569

Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |

Q1924569 Medicina

Mulher de 21 anos, com diabetes mellitus tipo 1 há vários anos, inicia quadro de poliúria, polidipsia e alteração do nível de consciência, sendo internada em cetoacidose diabética. Recebe hidratação venosa e insulina em infusão venosa contínua. Após algumas horas de tratamento adequado, a glicemia é de 220mg/dL, a creatinina, de 1mg/dL, e o potássio, de 4,2mEq/L. O melhor parâmetro a ser seguido para mudar de infusão venosa para insulina regular subcutânea é:

A

cetonúria

B

pH sérico

C

hiato aniônico

D

bicarbonato sérico

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Questões de Concurso Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina

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