Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 29

Q3789895

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |

Q3789895 Medicina

O Reparo Endovascular de Aneurisma de Aorta Abdominal (EVAR) transformou o tratamento da doença aórtica, mas introduziu complicações específicas como os vazamentos (endoleaks). Assinale a alternativa CORRETA que descreve o Endoleak Tipo II.

A

Este tipo de vazamento é definido como "endotensão", onde há aumento da pressão e diâmetro do saco aneurismático sem evidência radiológica de fluxo de contraste ativo.

B

O Endoleak Tipo II caracteriza-se pelo fluxo retrógrado para dentro do saco aneurismático proveniente de ramos arteriais permeáveis, mais frequentemente a artéria mesentérica inferior ou artérias lombares, sem falha na fixação da endoprótese.

C

O Endoleak Tipo II ocorre devido a uma falha na vedação proximal (zona de fixação) ou distal da endoprótese, permitindo a passagem direta de sangue ao redor do dispositivo.

D

Trata-se de uma falha estrutural do material da endoprótese, como furos no tecido (fabric) ou desconexão entre os módulos, exigindo explante imediato.

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Q3789894

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |

Q3789894 Medicina

Um paciente comparece ao consultório apresentando varizes em membros inferiores, edema vespertino e uma úlcera cicatrizada na face medial do tornozelo esquerdo. Com base na classificação CEAP (Clínica, Etiológica, Anatômica e Fisiopatológica) atualizada, assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação clínica (C).

A

O paciente é classificado como C3, pois o edema é o sinal clínico preponderante, e a úlcera cicatrizada é considerada apenas uma sequela estética sem impacto na classificação funcional.

B

A classificação correta é C6, pois o histórico de úlcera venosa define o estágio mais avançado da doença, independentemente de ela estar aberta ou fechada no momento do exame.

C

O paciente deve ser classificado como C5, pois apresenta alterações cutâneas definidas e uma úlcera venosa cicatrizada, o que o diferencia da úlcera ativa (C6) e das alterações tróficas sem ulceração prévia (C4).

D

O quadro corresponde a C4b, que engloba lipodermatosclerose e atrofia branca, sendo a úlcera cicatrizada irrelevante para a mudança de categoria se não houver ferida aberta.

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Q3789821

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789821 Medicina

Durante o planejamento da terapia compressiva para paciente com varizes sintomáticas, o cirurgião orienta sobre a importância da aderência ao tratamento. Apesar dos resultados positivos da terapia compressiva com meias elásticas em diferentes graduações, a maior dificuldade clínica observada é:

A

O alto custo das meias de qualidade premium.

B

A impossibilidade de uso durante períodos de clima quente.

C

O desconforto gastrointestinal associado ao uso prolongado.

D

O desenvolvimento de reações alérgicas ao material da meia.

E

A aderência ao tratamento, principalmente com pressões mais elevadas.

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Q3789820

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789820 Medicina

Um cirurgião vascular avalia paciente com insuficiência venosa crônica classificado como CEAP C3 com edema persistente e sintomas limitantes. O paciente questiona sobre a eficácia do tratamento conservador com medicações venoativas. A droga venoativa que apresenta maior destaque em revisões sistemáticas por sua eficácia na redução do edema é a:

A

Hamamélis virginiana micronizada.

B

Diosmina-hesperidina em fração micronizada.

C

Rutosídio puro não hidrolisado.

D

Extrato de arroz vermelho padronizado.

E

Silício orgânico complexado.

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Q3789819

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789819 Medicina

No tratamento da Doença Venosa Crônica (DVC), os medicamentos venoativos (MVA) são utilizados para alívio sintomático e edema. Alguns compostos, como a Fracção Flavonóica Purificada Micronizada (MPFF), possuem mecanismos de ação específicos que interferem na cascata inflamatória da doença, atuando na proteção das válvulas venosas:

A

O MPFF atua principalmente aumentando a síntese de MMP-2, o que previne a dilatação venosa segmentar.

B

A ação do MPFF na IVC limita-se a um efeito placebo, sem qualquer ação comprovada sobre a interação leucócito-endotélio.

C

A micronização do MPFF diminui a sua absorção intestinal e biodisponibilidade quando comparado à diosmina não micronizada.

D

O MPFF inibe a ativação leucocitária, limitando a adesão e a infiltração dos leucócitos no tecido subendotelial.

E

O principal mecanismo de ação do MPFF é a inibição da agregação e deformação dos eritrócitos, sem efeito anti-inflamatório.

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Q3789818

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789818 Medicina

No contexto de cirurgia vascular/angiologia, um paciente sem acesso venoso periférico por punção necessita via para infusões em ambiente de pequena cirurgia. Considerando a flebotomia como técnica cirúrgica de acesso venoso, identifique a descrição adequada do procedimento e sua principal indicação:

A

Punção arterial por cateter, indicada para gasometria.

B

Dissecção linfática superficial para drenagem local.

C

Cateterização cirúrgica, por incisão, de veia periférica para infusões.

D

Acesso venoso central por punção subclávia com fio-guia.

E

Canalização óssea de emergência em tíbia proximal.

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Q3789817

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789817 Medicina

A fisiopatologia da Insuficiência Venosa Crônica (IVC) é complexa, envolvendo alterações hemodinâmicas e inflamatórias. A hipertensão venosa e a estase na microcirculação desencadeiam uma cascata celular que leva à progressão da doença, culminando em lipodermatoesclerose e ulceração. Sobre os mecanismos celulares e moleculares da IVC:

A

A estase venosa diminui a pressão tangencial ("shear stress"), o que impede a adesão e transmigração de leucócitos para o tecido perivascular.

B

A debilidade da parede venosa primária afeta principalmente as veias profundas, que não possuem o suporte das locas aponevróticas.

C

O processo inflamatório crônico na IVC é mediado pela ativação leucocitária, que liberta enzimas proteolíticas e radicais livres no tecido perivascular.

D

A pigmentação ocre é resultado direto da ativação de melanócitos pela hipertensão venosa, sem relação com o extravasamento de hemácias.

E

A lipodermatoesclerose é um processo agudo causado pela libertação de enzimas proteolíticas que estimulam a reparação tecidual.

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Q3789783

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789783 Medicina

O acesso venoso periférico, embora rotineiro, está sujeito a complicações locais que podem ocorrer tanto durante a inserção quanto na sua utilização. O reconhecimento preciso desses eventos adversos é essencial para o manejo adequado do paciente:

A

A flebite é definida como o derramamento de uma solução não vesicante do vaso para o tecido circunvizinho.

B

A infiltração é uma complicação grave caracterizada pela presença de trombose associada à inflamação da veia.

C

O extravasamento ocorre quando há o derramamento de uma solução não vesicante, causando apenas edema local.

D

A flebite, uma complicação comum, manifesta-se por dor, hiperemia, calor local e, por vezes, a presença de um cordão fibroso palpável no trajeto da veia.

E

Danos a nervos durante a punção são caracterizados por um hematoma local com interrupção do fluxo de infusão.

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Q3789637

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789637 Medicina

A drenagem venosa do infundíbulo pélvico à esquerda se dá para:

A

Veia renal esquerda

B

Veia cava

C

Veia ilíaca comum esquerda

D

Veia ilíaca interna esquerda

E

Veia ilíaca externa esquerda

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Q3778731

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778731 Medicina

A definição de telangiectasias é dada para vasos:

A

Menores que 2mm.

B

Menores que 3mm.

C

Menores que 4mm.

D

Até 4mm.

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Q3778724

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778724 Medicina

Em relação à classificação dos endoleaks, é CORRETO afirmar que:

A

Tipo 2 – separação dos componentes.

B

Tipo 3 – fluxo retrógrado de artérias lombares e mesentérica inferior.

C

Tipo 4 – porosidade.

D

Tipo 5 – selamento de zona distal.

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Q3778720

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778720 Medicina

Qual dos fatores de risco a seguir NÃO é associado à ruptura do aneurisma de aorta abdominal?

A

Sexo masculino.

B

Transplante cardíaco.

C

Transplante renal.

D

Pressão arterial média alta.

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Q3778687

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778687 Medicina

No caso de paciente em investigação para suspeita de edema de membro inferior, com escore de Wells <2 e Ddímero normal, deve-se:

A

Descartar o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP).

B

Confirmar o diagnóstico de TVP.

C

Considerar ultrassom com doppler venoso devido à forte suspeita de TVP.

D

Considerar uma venografia para descartar TVP.

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Q3778342

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778342 Medicina

A perda da característica da forma perimaleolar normal (resultando no padrão de “tronco de árvore”) e o dorso do pé inchado (resultando na “corcova de búfalo”) são achados do exame físico de qual patologia?

A

Diabetes.

B

Linfática.

C

Lipedema.

D

Venosa.

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Q3778333

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778333 Medicina

De acordo com a classificação de doença venosa crônica por causa (CEAP), causa primária (EP) é definida por:

A

Presente desde o nascimento.

B

Pós-trombótica.

C

Doença venosa crônica de causa indeterminada.

D

Pós-traumática.

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Q3778318

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778318 Medicina

Uma mulher de 65 anos apresenta dor unilateral no membro inferior e edema com 5 dias de duração. Ela tem uma história de hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e internação recente por pneumonia. Ela está se recuperando em casa, mas, ao começar a andar, o membro inferior direito se tornou dolorido, sensível à palpação e edemaciado. Durante o exame físico, há edema depressível no lado direito, e a panturrilha direita apresenta uma circunferência 4cm maior que a esquerda, quando medida 10cm abaixo da tuberosidade tibial. As veias superficiais estão mais dilatadas no pé direito do que no esquerdo e facilmente visíveis. O membro inferior direito está ligeiramente mais avermelhado do que o esquerdo. Há certa sensibilidade à palpação da fossa poplítea atrás do joelho e sinal de Homans positivo. Com relação ao quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é:

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Trombose venosa profunda.

C

Anasarca.

D

Celulite.

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Q3762317

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Cardiologista |

Q3762317 Medicina

Assinale a alternativa que representa a principal etiologia da Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP).

A

Aprisionamento da artéria poplítea.

B

Aterotrombose crônica.

C

Compressão extrínseca de membro inferior.

D

Degeneração cística da adventícia.

E

Tromboangeíte obliterante.

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Q3759099

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759099 Medicina

Homem 72 anos, hipotenso, síncope, eco à beira-leito com disfunção de VD e trombo em trânsito; TC mostra TEP central. Sem contraindicações formais à trombólise. Qual arquitetura terapêutica reduz mortalidade no choque obstrutivo?**

A

Oferecer apenas oxigênio, evitando anti-coagulação terapêutica inicial, aguardando estabilidade, pois sangramento potencial contraindica qualquer heparinização imediata, mesmo na instabilidade grave.

B

Aguardar tomografia sempre, retardando anti-coagulação, mesmo choque, pois confirmação definitiva por imagem supera riscos clínicos do atraso terapêutico, em geral.

C

Instabilidade hemodinâmica com TEP confirmado: anti-coagulação plena imediata e trombólise sistêmica, salvo contraindicação absoluta; considerar embolectomia caso presente ou ECMO.

D

Usar profilaxia dose baixa em vez de terapêutica plena, reduzindo complicações, enquanto avaliação complementar define melhor o diagnóstico, no prazo.

E

Preferir trombólise local dirigida cateter, independentemente de expertise, contraindicações e disponibilidade, porque intervenção sempre supera abordagem sistêmica clássica, em segurança.

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Q3742808

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3742808 Medicina

Identifique a relação de velocidade de pico sistólico (VPS) que indica uma estenose ≥ 75% em artérias periféricas dos membros inferiores:

A

Relação de VPS > 4.

B

Relação de VPS < 2.

C

Relação de VPS entre 2 e 4.

D

Relação de VPS < 1.

E

Relação de VPS entre 1 e 2.

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Q3742803

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3742803 Medicina

Identifique a faixa de velocidade de pico sistólico (VPS) na artéria carótida interna (ACI) que sugere uma estenose de 50-69%, segundo os critérios da SRU (2012):

A

VPS < 125 cm/s.

B

VPS > 250 cm/s.

C

VPS < 100 cm/s.

D

VPS > 230 cm/s.

E

VPS entre 125 e 230 cm/s.

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Questões de Concurso Comentadas sobre angiologia em medicina

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