Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 22

Q3721763

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3721763 Medicina

Paciente com 28 anos de idade, gestante de 24 semanas, apresenta dor e edema súbito de membro inferior esquerdo iniciado há cerca de 4 horas. Foi solicitado pelo plantonista o eco Doppler colorido, após pontuação maior que dois no escore de Wells.
O seguinte achado ao exame de eco Doppler é patognomônico de trombose venosa profunda:

A

incompressibilidade da veia.

B

imagem hiperecoica no interior da veia acometida.

C

perda da fasicidade respiratória do fluxo venoso profundo.

D

diminuição do fluxo venoso durante a manobra de Valsalva.

E

aumento do fluxo em veias superficiais no segmento acometido.

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Q3721759

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3721759 Medicina

Paciente deu entrada na emergência com quadro de oclusão arterial aguda de membro inferior esquerdo. Submetido à embolectomia com cateter de Fogarty de artéria ilíaca externa, evoluiu no pós-operatório imediato com dispneia, taquipneia, agitação, taquicardia, hipotensão arterial, diminuição de temperatura do membro, oligúria e saturação de oxigênio de 88%. Os exames laboratoriais solicitados demonstram elevação de escórias nitrogenadas, CPK 19.500 mg/dL, marcadores de necrose miocárdica negativos, gasometria arterial com acidose metabólica e hiperpotassemia. O eletrocardiograma demonstrava taquicardia sinusal, sem alterações isquêmicas ou de ondas do complexo QRS.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é

A

cetoacidose diabética.

B

infarto agudo do miocárdio.

C

hipertensão arterial maligna.

D

síndrome de isquemia-reperfusão.

E

tromboembolismo pulmonar maciço.

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Q3721755

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3721755 Medicina

Paciente de 22 anos de idade, sexo feminino, apresenta, ao exame físico, edema de membro inferior direito endurecido, com verrucosidades cutânea e que não regride completamente com o repouso. Ainda na avaliação, o paciente apresentava o sinal de Stemmer positivo.
Esse sinal caracteriza

A

dor à palpação de terço inferior de perna ou coxa.

B

ausência do cacifo ao comprimir a pele em face maleolar interna.

C

não diminuição de diâmetro da perna após elevação do membro.

D

dificuldade do pinçamento da pele da base do 2º pododáctilo.

E

presença de veias sentinelas que não regridem com o decúbito dorsal.

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Q3721748

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3721748 Medicina

Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, refere quadro de febre, emagrecimento e astenia, iniciados há cerca de seis meses, e associados a início recente de claudicação intermitente de membro superior esquerdo a médios esforços. Ao exame físico, apresenta carotidinia e sopro em fossa clavicular bilateral.
Esses achados clínicos são sugestivos de arterite

A

de Horton.

B

de Takayasu.

C

temporal.

D

de Moyamoya.

E

de células gigantes.

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Q3721746

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3721746 Medicina

Em relação ao tratamento dos aneurismas de aorta abdominal infrarrenal, assinale a afirmativa correta.

A

É contraindicada a correção cirúrgica aberta, quando sintomáticos.

B

Deve-se indicar cirurgia em todos os saculares, independentemente de seus diâmetros.

C

A cirurgia aberta eletiva é preferível naqueles com trombo intraluminal.

D

A correção por via endovascular é indicada para diâmetros maiores que 35 mm.

E

O acompanhamento clínico é a melhor opção naqueles casos com calcificação de parede.

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Q3720042

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3720042 Medicina

O diâmetro máximo normal da aorta abdominal é de 2,0 cm. Quando a dilatação da aorta abdominal atinge um diâmetro 50% maior do que o esperado, ou 3,0 cm nos adultos, ela é chamada de aneurisma.
Aneurismas da aorta abdominal (AAA) são encontrados incidentalmente com frequência, sobretudo na população idosa, sendo responsáveis por 90% a 95% de todos os casos de aneurisma de aorta.
Assinale a afirmativa correta sobre o aneurisma de aorta abdominal.

A

O aneurisma da aorta abdominal é de 4 a 6 vezes mais comum em homens do que em mulheres, e 90% das mortes por AAA ocorrem em homens.

B

A taxa de ruptura do aneurisma nos homens é de 3 a 4 vezes superior à observada em mulheres.

C

Os aneurismas saculares são o tipo mais comum, são considerados pelos cirurgiões vasculares como de um maior risco de ruptura e são frequentemente corrigidos, independentemente do tamanho.

D

Os aneurismas saculares da aorta surgem muitas vezes devido à degeneração da parede arterial secundária a doença aterosclerótica, já os aneurismas fusiformes têm uma etiologia mais variada, que pode envolver infecções, degeneração de uma úlcera aterosclerótica penetrante, trauma ou cirurgia aórtica prévia.

E

A tríade de dor abdominal ou nas costas, perda de peso e elevados marcadores inflamatórios sistêmicos em pacientes com aneurismas da aorta abdominal é altamente sugestiva de aneurisma inflamatório.

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Q3718776

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Ultrassonografista) |

Q3718776 Medicina

Um paciente de 68 anos, com histórico de tabagismo e hipertensão arterial, é encaminhado para realização de ultrassonografia Doppler de artérias carótidas devido a um episódio de ataque isquêmico transitório. Durante o exame da artéria carótida interna (ACI) esquerda, observa-se uma placa ateromatosa significativa. Ao utilizar o Doppler pulsado para quantificar a estenose, o examinador precisa ajustar corretamente os parâmetros técnicos para evitar erros diagnósticos, como o aliasing, que ocorre quando a frequência Doppler excede o limite de Nyquist. Qual ajuste técnico é o mais apropriado para corrigir o aliasing e permitir uma medição precisa da velocidade de pico sistólico (VPS)?

A

Deslocar a linha de base (baseline) para uma posição mais baixa, o que diminui o limite de Nyquist e acomoda picos de velocidade mais elevados.

B

Aumentar o ganho do Doppler colorido, pois isso melhora a saturação da cor no local da estenose e estabiliza a medição da velocidade de pico sistólico.

C

Aumentar a Escala ou a Frequência de Repetição de Pulso (PRF - Pulse Repetition Frequency), permitindo a detecção de velocidades mais altas sem gerar ambiguidade no espectro.

D

Diminuir o ângulo de insonação (ângulo Doppler) para um valor próximo a 90 graus, o que maximiza a detecção do fluxo e reduz o aliasing.

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Q3718519

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3718519 Medicina

Em relação à classificação de Shamblin para os tumores de corpo carotídeo, assinale a afirmativa correta.

A

São divididos em 4 tipos.

B

No tipo I, o nervo hipoglosso se insere no tumor.

C

No tipo II, há somente o deslocamento das artérias carótidas.

D

No tipo III, o tumor encapsula as duas artérias carótidas.

E

No tipo IV, o tumor encapsula as duas artérias carótidas.

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Q3718070

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718070 Medicina

No tratamento dos tumores vasculares em fase inicial proliferativa, a medicação de escolha para abreviar o seu desenvolvimento e reduzir sequelas é o(a)

A

sirolimus.

B

vincristina.

C

propanolol.

D

prednisona.

E

timolol tópico.

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Q3718069

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718069 Medicina

Paciente do sexo feminino, 38 anos de idade, apresenta início de alteração sequencial de cor de mãos quando exposta eventualmente ao frio intenso.
A seguinte característica clínica é sugestiva de fenômeno de Raynaud (FR) primário:

A

idade maior que 40 anos.

B

frequência exacerbada do FR.

C

história familiar positiva de FR.

D

acometimento assimétrico de mãos.

E

dor durante a crise de vasoespasmo.

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Q3718068

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718068 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, tabagista e portadora de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, apresenta, ao ecodoppler de rotina, imagem em colar de contas em carótida interna direita.
Diante desse achado, assinale a opção que apresenta outro sítio que deve ser investigado para avaliação de doença multifocal.

A

Artérias renais.

B

Veias poplíteas.

C

Aorta abdominal.

D

Artérias poplíteas.

E

Veia jugular externa.

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Q3718067

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718067 Medicina

Paciente do sexo masculino, 75 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo I e dislipidemia, apresenta, ao exame físico, sopro em topografia de carótida esquerda.
Dos critérios a seguir, assinale o que é indicação formal para a realização de endarterectomia de carótida.

A

Estenose entre 70 e 99% em pacientes com sintomas isquêmicos, no território da carótida correspondente.

B

Espessamento concêntrico da parede da carótida interna, levando a um estreitamento de pelo menos 50% da luz.

C

Presença de placa aterosclerótica de carótidas interna e externa, provocando estenose maior que 50% da luz de ambas.

D

Placa aterosclerótica causando estenose maior que 70% da luz da carótida externa, em paciente com ataque isquêmico transitório.

E

Acometimento de artéria vertebral em paciente com estenose de carótida e AVC isquêmico contralateral, nos seis meses anteriores.

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Q3718063

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718063 Medicina

Paciente de 75 anos de idade, sexo masculino, com doença arterial coronariana, hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica estágio 3, é trazido ao pronto-socorro com dor súbita, intensa e progressiva no membro inferior direito, que começou há cerca de 4 horas. O exame físico revela uma perna pálida, com diminuição de temperatura, ausência de pulsos distais e diminuição da sensibilidade. Não há histórico de trauma ou cirurgias recentes.
Considerando a provável etiologia e as comorbidades do paciente, a conduta inicial mais apropriada é

A

solicitar ecodoppler colorido venoso de membros inferiores e, caso confirme a trombose venosa profunda, anticoagulação oral.

B

iniciar heparina intravenosa imediatamente e encaminhar para angiografia de emergência, a fim de possível revascularização.

C

prescrever terapia trombolítica endovenosa de urgência com alteplase devido ao alto risco de extensão da trombose e embolização distal.

D

internar o paciente, após anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular, para realização de angioressonância eletiva.

E

internar o paciente, prescrever analgesia e antiagregação plaquetária e solicitar angiotomografia arterial após estabilização do quadro.

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Q3718060

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718060 Medicina

Paciente do sexo feminino, 16 anos de idade, deu entrada na emergência com queixa de dor e edema volumoso de membro inferior esquerdo. Foi solicitado o eco Doppler colorido, que confirmou o diagnóstico de trombose venosa profunda de segmento fêmoro-ilíaco esquerdo, com presença de trombo flutuante se insinuando em veia cava inferior e possível síndrome de May-Thurner. Após internação, foi iniciada heparinização plena. No quinto dia de tratamento, a paciente evoluiu com oclusão arterial aguda e isquemia crítica do membro acometido.
O provável diagnóstico é

A

tromboangeíte obliterante.

B

arterite de células gigantes.

C

síndrome do anticorpo antifosfolipídio.

D

trombose arterial aguda por dissecção.

E

trombocitopenia induzida por heparina.

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Q3718058

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718058 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, sexo masculino, ex-tabagista, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II, procura o cirurgião vascular com queixa de claudicação intermitente de panturrilha direita, após deambulação de aproximadamente 100 metros. Depois da anamnese e do exame físico, o médico comunica que o paciente tem o diagnóstico de síndrome de Leriche.
A tríade característica dessa síndrome é

A

edema, dor e claudicação intermitente de panturrilha.

B

parestesia, dor lombar à deambulação e cianose não fixa.

C

edema, diminuição de pulsos distais e palidez do membro.

D

claudicação glútea, ausência de pulsos e impotência sexual.

E

sopro em região epigástrica, claudicação e hipotermia distal.

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Q3718056

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718056 Medicina

O estágio clínico C4c da classificação CEAP é caracterizado pela seguinte manifestação clínica:

A

edema.

B

eczema.

C

veias reticulares.

D

corona phlebectatica.

E

lipodermatoesclerose.

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Q3718055

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718055 Medicina

Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com queixa de veia na perna esquerda com trajeto endurecido, hiperemiado e dolorosa à palpação. Durante anamnese, referiu perda ponderal e astenia e, ao exame físico, observou-se a presença de massa abdominal na região do epigástrio e mucosas hipocoradas.
Diante desse quadro clínico, suspeitamos de síndrome de

A

Behçet.

B

Cockett.

C

Buerger.

D

Mondor.

E

Trousseau.

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Q3718054

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718054 Medicina

Paciente do sexo masculino, 80 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com suspeita de trombose venosa profunda (TVP). Após anamnese e exame físico, o médico de plantão aplicou o escore de Wells que somou um ponto.
Diante dessa situação, o melhor exame complementar para confirmar ou afastar o diagnóstico de TVP é

A

Eco Doppler colorido venoso, pelo seu alto valor preditivo positivo.

B

dosagem sérica do dímero D, pelo seu alto valor preditivo negativo.

C

Doppler ultrassom de ondas contínuas pela sua alta especificidade.

D

venografia com subtração digital, pois é o padrão ouro para o diagnóstico de TVP.

E

Iniciar anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular e agendar reavaliação ambulatorial em 7 dias.

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Q3718053

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718053 Medicina

As trombofilias hereditárias ou adquiridas são doenças que provocam hipercoagulabilidade sanguínea e, portanto, podem levar ao tromboembolismo venoso (TEV) ou eventos tromboembólicos arteriais.
Dos pacientes apresentados a seguir, assinale o que é compatível com o diagnóstico de trombofilia.

A

Sexo feminino, 40 anos de idade, com história de dois abortamentos de idade gestacional maior do que 28 semanas.

B

Sexo masculino, 75 anos de idade, com episódio de trombose venosa profunda em pós-operatório de fratura de fêmur direito.

C

Sexo masculino, 28 anos de idade, com história de TEV espontânea em veia renal direita e de membro inferior esquerdo.

D

Sexo feminino, 38 anos de idade, com embolia pulmonar maciça em vigência de tratamento quimioterápico de neoplasia de ovário.

E

Sexo feminino, 25 anos de idade, sem antecedentes familiares de TEV e com história de trombose venosa profunda após imobilização de extremidade por fratura.

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Q3718051

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718051 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, é levado ao pronto-socorro após acidente automobilístico. Na avaliação clínica, inicial apresenta-se lúcido, em bom estado geral e com fratura de tíbia e luxação posterior de joelho direito. Ao exame físico, observa-se gradiente de temperatura, pulsos poplíteos e tibial posterior e pedioso diminuídos em relação ao membro inferior esquerdo.
Das condutas a seguir, assinale a mais prudente para esse caso.

A

Solicitar exame de imagem de urgência para avaliar a possibilidade de trauma de artéria poplítea direita.

B

Alta hospitalar e observação clínica, haja vista que se encontra estável e não há sinais ou sintomas de trauma vascular.

C

Abordagem cirúrgica imediata de região poplítea, pois o paciente apresenta isquemia crítica de membro inferior direito.

D

Internação para correção de luxação de joelho direito e anticoagulação para tratamento da trombose aguda de veia poplítea direita.

E

Alta hospitalar com antiagregação plaquetária, após correção de luxação de joelho e imobilização de membro inferior direito com tala.

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Questões de Concurso Comentadas sobre angiologia em medicina

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