Sobre os aspectos gerais da gota, indique o item CORRETO.

Em geral, qual é o principal exame utilizado no diagnóstico da Doença de Crohn?

Sobre a artrite reumatoide, pode-se inferir que:

Um paciente com histórico de hipertensão procura atendimento por apresentar medidas elevadas da pressão, que foi aferida em casa. Ele nega dor torácica, falta de ar, alteração visual ou outros sintomas associados e apresenta PA 200 x 120 mmHg. Qual a melhor conduta a seguir?

Um paciente de 40 anos é levado à emergência 20 minutos após a explosão de um botijão de gás na cozinha onde trabalha. Na avaliação inicial, está com as vias aéreas pérvias e não apresenta alteração ventilatória. Tem o tempo de enchimento capilar elevado, extremidades frias, FC 120 bpm, PA 60 x 40 mmHg e Glasgow 14, sem sinais de trauma craniano e sem déficits focais. Ao expor o tronco, são identificadas queimaduras profundas em 30% da superfície corporal. Qual a melhor conduta a seguir?

Uma paciente de 30 anos, em 4º pós-operatório de abdominoplastia, apresenta-se com quadro de dispneia súbita, taquicardia e taquipneia. Apresenta edema na perna direita, sem trauma ou infecção associados. Qual o achado mais provável no RX de tórax?

Um paciente de 55 anos, com histórico de etilismo de longa data, chega à emergência com queixa de fraqueza generalizada e cansaço. Apresentava desidratação, PA 90 x 50 mmHg, FC 110 bpm e taquipneia sem uso de musculatura acessória e com temperatura de 39°C. Foi realizada hidratação com ringer lactato, iniciado antibiótico e coletados exames que mostraram uma leucocitose com desvio à esquerda, elevação da creatinina e da ureia, hipocalemia leve, e o RX de tórax mostrava extensa consolidação em base esquerda. O paciente evolui com quadro de agitação extrema por delirium tremens, necessitando sedação e posterior intubação traqueal, passando a receber sedação contínua e dieta por sonda nasoenteral. Algumas horas depois, o monitor mostra o ritmo a seguir:

Qual a melhor conduta nesse momento?

Dentre os ossos do carpo da fileira proximal, qual é o mais lateral?

O achado nas biópsias duodenais de mucosa intestinal intensamente infiltrada por macrófagos contendo material Periodic Acid-Schiff (PAS) positivo e que distorce as vilosidades é compatível com infeção pelo patógeno:

No paciente com diagnóstico de síndrome do intestino irritável, com predominância de diarreia, é recomendado administrar, EXCETO:

Analise as associações seguintes a respeito dos agentes de intoxicação e de seus respectivos antídotos e assinale a alternativa INCORRETA.

Analise as seguintes assertivas a respeito de tuberculose pulmonar em pacientes atendidos na Atenção Primária à Saúde:

I. O esquema básico para o tratamento da tuberculose em adultos inclui, durante os dois meses iniciais, na fase intensiva ou de ataque, a administração de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. Com o uso de pirazinamida, podem ocorrer efeitos colaterais menores, como suor e urina com cor avermelhada e efeitos colaterais maiores, como manifestação de neurite óptica e crise convulsiva.

II. A tuberculose pós-primária pode ocorrer devido à reativação de focos latentes, com multiplicação bacilar decorrente de alterações na resposta imune local ou sistêmica, ou pode ocorrer em consequência de uma reinfecção exógena.

III. Na tuberculose primária, a radiografia de tórax pode apresentar consolidações sob a forma de pneumonia, associada ou não às imagens de linfonodomegalias hilares ou mediastinais paratraqueais. Na tuberculose pulmonar pós-primária, as lesões costumam localizar-se nos segmentos apicais e posteriores dos lobos superiores ou no segmento apical do lobo inferior dos pulmões, sendo frequente a presença de cavidades.

Quais estão corretas?

A depressão é um motivo frequente de consultas em unidades de Atenção Primária à Saúde, comprometendo as relações sociais, familiares e profissionais do paciente. Uma maneira sistemática de rastreamento da depressão é o uso de um instrumento conhecido como __________ em que os seus itens incluem perguntas ao paciente acerca de sintomas ou pensamentos ocorridos durante as últimas duas semanas.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

A respeito da abordagem das causas, diagnóstico e avaliação de pacientes que são conduzidos à Unidade Básica de Saúde com história de síncope, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A hipotensão ortostática apresenta queda da pressão arterial sistólica ou da pressão arterial diastólica após o paciente assumir a posição vertical, podendo ocorrer de imediato, dentro de 15 segundos, ou de modo clássico, quando a redução da pressão arterial é sustentada e ocorre dentro de três minutos, ou de forma atrasada, quando ocorre após três minutos.

( ) A síncope vasovagal é desencadeada por fatores como estresse emocional, dor ou medicamentos, em geral precedida por pródromos como diaforese, náusea, palidez ou cansaço.

( ) Condições em que a perda de consciência é global e a recuperação da consciência é lenta, como crises convulsivas e alterações metabólicas, podem ser diagnosticadas de forma equivocada como síncope.

( ) O eletrocardiograma, a ecocardiografia e o Tilt-Test são indicados para investigação etiológica da síncope.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A respeito de dor abdominal, assinale a alternativa INCORRETA.

Analise as seguintes assertivas a respeito de testes diagnósticos de uma doença e de suas probabilidades:

I. A probabilidade da doença, dados os resultados de um teste, é chamada de valor preditivo do teste ou de probabilidade posterior, pós-teste.

II. Quanto mais sensível for um teste, maior será seu valor preditivo positivo e quanto mais específico for um teste, maior será seu valor preditivo negativo.

III. O valor preditivo de um teste diagnóstico é determinado pela sensibilidade e especificidade do teste e pela prevalência da doença na população sendo testada.

Quais estão corretas?

Em anúncios profissionais de qualquer ordem, o Código de Ética Médica estabelece que é vedado ao médico deixar de incluir:

A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. Ela será realizada diante da suspeita ou confirmação de doença ou agravo (dano) em paciente.

São doenças e agravos de notificação de interesse municipal, entre outras, EXCETO:

Emergência é tudo aquilo que implica em um risco iminente de morte, que deve ser diagnosticado e tratado nos primeiros momentos após sua constatação. Quando a pessoa necessita de assistência médica imediata, pois há risco potencial de morte, ela deve ser encaminhada ao plantão hospitalar.

São situações que inspiram um atendimento de emergência, EXCETO:

O diagnóstico diferencial das febres hemorrágicas inclui, neste momento epidemiológico, especialmente, o dengue hemorrágico, a febre amarela, a leptospirose e outras causas. Os dados mais significativos que permitem a diferenciação entre todas estas entidades são, entre outros:

I. Na leptospirose.

II. A leucocitose com neutrofilia.

III. Na malária, o antecedente epidemiológico de contato com zona malarígena.

IV. A anemia.

V. A curva térmica específica febre.

VI. A esplenomegalia e a presença do parasita no sangue.

Estão CORRETOS: