Estenose hipertrófica do piloro é a obstrução do lúmen do piloro por hipertrofia muscular do piloro. Sobre este, verificase que

O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune e, embora a causa não seja conhecida, sabe-se que fatores genéticos, hormonais e ambientais participam de seu desenvolvimento. Entre as manifestações clínicas do Lúpus, encontra-se

Para diagnóstico e tratamento da coledocolitíase, deve-se realizar:

Sobre a desnutrição, observa-se que

No desenvolvimento neuropsicomotor, uma de suas características é que

Leia o caso a seguir.

Adolescente do sexo masculino apresenta queixa de dificuldade de aprendizado e hiperatividade. A mãe afirma que ele tem muita dificuldade na socialização. A história familiar revela que tio materno abandonou a escola muito cedo. Exame físico: sinais vitais normais, orelhas e mandíbula proeminentes e testículos aumentados.

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O diagnóstico mais provável é síndrome de

É fundamental que as Unidades Básicas de Saúde se responsabilizem pela realização de pequenos procedimentos clínicos e cirúrgicos desde que tenham as condições estruturais recomendas e seus profissionais sejam treinados para tal. Assim, em relação às lesões que acometem as unhas, recomenda-se

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A. encontra F., agente comunitária de saúde (ACS), na feira e durante a conversa relata que sua filha M., de 3 meses de idade, está com refluxo porque toda vez que ela mama apresenta vômitos. F. orienta A. a marcar uma consulta na Unidade Básica de Saúde para M.

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Durante a consulta, o médico de família e comunidade avalia M. e conclui tratar-se de refluxo gastroesofágico fisiológico, baseado na presença de

A Atenção Domiciliar oportuniza entender o verdadeiro contexto de vida das pessoas. Ao vivenciar esses determinantes sociais presencialmente, o profissional fica em uma posição privilegiada para avaliar, adequar e coordenar os cuidados de acordo com as possibilidades reais das pessoas, de seus cuidadores e familiares. Nesse contexto, a Atenção Domiciliar

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Dr. R. inicia suas atividades laborais na UBS Vale do Amanhecer e uma de suas primeiras consultas é com a sra. M. de 55 anos. M. chega à consulta ainda curiosa para conhecer o novo médico de família e comunidade de sua área de abrangência. Relata várias queixas, incluindo cefaleia, dor nas costas, náuseas, insônia e dificuldade para deglutir. Ela diz que tem estes sintomas há pelo menos cinco anos e tem se consultado com vários médicos e feito vários exames, mas sua condição não melhorou. “Tenho esperança de que com o dr. novo, as coisas serão diferentes” diz ela a R. Após realizar um exame clínico completo e revisar todos os exames realizados, Rodrigo conclui que esta paciente é somatizadora.

Elaborado pelo(a) autor(a).

Diante do quadro relatado, ele deve

Cerca de 51,7% dos idosos são ativos sexualmente embora 95% deles relatem alterações como indisposição, falta de interesse, problemas de saúde, privacidade e disponibilidade de companheiro(a). Embora ainda seja um tabu, inclusive entre profissionais de saúde, o médico de família e comunidade precisa estar preparado para esta demanda. Nesse contexto, frente a um caso de queixas relacionadas à saúde sexual em idosos, deve-se

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D., agente comunitária de saúde da Unidade Básica de Saúde Mangueiral, acompanha a dra. C. em visita domiciliar para Dona Â., uma paciente idosa e restrita ao domicílio. Ao final dessa visita, D. pede para a dra. C. olhar umas manchas em E., neto de Dona A. O garoto, de 10 anos, apresenta manchas hipocrômicas ovaladas, pequenas, finamente descamativas, distribuídas em pescoço e ombros

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A conduta da dra. C. deve ser:

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A filha de uma paciente de 73 anos solicita via telefone encaixe na agenda de visita domiciliar do médico de família e comunidade para o período vespertino, pois a mãe não consegue caminhar até a Unidade Básica de Saúde. Refere que a mãe está com dor na coxa esquerda e que tem varizes de longa data. Durante a visita domiciliar, o médico observa uma pequena área de edema, eritema e hipersensibilidade na face interna do terço distal da coxa direita ao exame físico e faz o diagnóstico de tromboflebite superficial.

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Em sequência, a conduta a ser tomada é:

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a polifarmácia consiste no uso rotineiro e concomitante de quatro ou mais medicamentos (com ou sem prescrição médica) por um paciente e é uma condição muito frequente em idosos. Frente a essa situação clínica, o médico de família e comunidade deve

A Política de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) foi criada como estratégia para garantir o acesso à saúde aos povos indígenas e prevê atenção diferenciada com base na diversidade sociocultural e nas particularidades epidemiológicas e logísticas desses povos com foco no desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde, com garantia de integralidade da assistência. Assim, as ações em saúde relacionadas à população indígena

A articulação entre os diversos serviços e ações relacionados à atenção em saúde de forma que, independentemente do local onde sejam prestados, estejam sincronizados e voltados ao alcance de um objetivo comum refere-se ao conceito de

O objetivo do diagnóstico é identificar a doença que está acometendo o paciente e em alguns casos, os exames complementares poderão trazer informações adicionais cruciais para esclarecer dúvidas e estreitar as possibilidades diagnósticas. No que diz respeito às definições da validação de um teste diagnóstico, a probabilidade da doença em um paciente com um resultado positivo (anormal) refere-se

O cuidado a pacientes em fase final da vida é cada vez mais frequente nos serviços de saúde devido ao progressivo envelhecimento da população e o consequente aumento de pacientes com doenças graves. Neste contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o melhor nível de assistência para a prestação e coordenação dos cuidados paliativos de seus usuários. Dr. X. acabou de terminar uma especialização de cuidados paliativos na APS e foi escolhido para falar sobre o tema na reunião de educação permanente de sua Unidade Básica de Saúde. Na discussão, Dr. X. deve reforçar que

Leia o texto a seguir.

“é um grupo de ações planejadas para garantir a coordenação segura e a continuidade do cuidado quando pacientes passam por uma mudança em sua situação de saúde ou precisam ser transferidos de uma localização a outra no mesmo serviço, ou mesmo entre diferentes níveis do cuidado à saúde.”

LIMA et al., 2018. doi:10.1590/1983-1447.2018.20180119.

O conceito descrito é o de

Leia o caso a seguir.

Paciente chegou para consulta na Unidade Básica de Saúde queixando-se que após doação de sangue está se sentindo cansada e inchada. Nega doenças, internações ou tratamentos prévios. Faz uso de anticoncepcional oral há 4 anos e menstrua por 2-3 dias com fluxo considerado por ela normal. Tem duas gestações prévias sem intercorrências, com parto a termo e filhos saudáveis de 6 e 4 anos. Refere, no entanto, que o filho mais velho apresentou alteração no teste do pezinho. Não se lembra o nome do problema, mas recorda-se de que o pediatra disse “que não era nada demais”. Ao exame físico tem pressão, frequência cardíaca, saturação e frequência respiratória normais. Está corada, anictérica, acianótica e com bom enchimento capilar. Mucosa oral íntegra. Restante do exame físico normal, à exceção de sobrepeso. Exames realizados no Banco de Sangue (doação) revelam: grupo sanguíneo A positivo e teste da mancha alterado. O médico de família e comunidade solicitou os seguintes exames os quais a paciente traz nesta segunda consulta: Hemograma (resumo): hematimetria 3.99/uL (ref 3.9-5.3), hemoglobina 12.6 g/dL (12- 15,5), hematócrito 37,8% (36%-46%). VCM 82 fL (80-98), HCM 27 pg (26-32), RDW 12% (11-16). Leucócitos 6.960 (4.000- 10.000). Plaquetas 336.000 (150.000-500.000). Eletroforese de hemoglobina: A1 = 62%, A2 = 2%, F = 36%. Ferritina 50 ng/mL (20-150).

Elaboração pelo(a) autor(a)

O diagnóstico para a alteração laboratorial que a paciente apresentou na doação de sangue e que foi confirmado pela investigação subsequente é: