Em 2023, o Ministério da Saúde atualizou um protocolo antigo e muito conhecido: Manejo do Paciente com Diarreia. A nova publicação foi feita em parceria com a Sociedade Brasileira de Pediatria e a Sociedade Brasileira de Infectologia e trouxe mudanças importantes nos planos de tratamento. É correto afirmar:

Habitualmente, as helmintíases são diagnosticadas pelo exame de amostras fecais ou de outras amostras com presença de ovos, larvas ou, às vezes, vermes adultos ou seus segmentos. É correto afirmar:

I. O exame macroscópico das fezes quanto à sua cor, consistência, a visualização da presença de qualquer verme ou seus segmentos, ou de sangue ou de muco podem dar uma pista sobre o agente etiológico.

II. Devido à eliminação intermitente de ovos e/ou larvas e à variação da carga da infestação, várias amostras (pelo menos três) coletadas durante o período de 10 dias são mais sensíveis para detectar parasitas.

III. Além da análise direta das fezes, o diagnóstico de algumas helmintíases pode ser realizado ou inferido por outros exames, tais como hemograma, sorologia e testes moleculares.

A alternativa correta é:

No Brasil, a meningite é considerada uma doença endêmica. Casos da doença são esperados ao longo de todo o ano, com a ocorrência de surtos e epidemias ocasionais. A ocorrência das meningites bacterianas é mais comum no outono-inverno e das virais na primavera-verão. O sexo masculino também é o mais acometido pela doença.

É correto afirmar:

I. Os principais exames para o esclarecimento diagnóstico de casos suspeitos de meningite são: exame quimiocitológico do líquor; bacterioscopia direta; cultura; aglutinação pelo látex e Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (qPCR).

II. Em geral, a transmissão é de pessoa para pessoa, através das vias respiratórias, por gotículas e secreções do nariz e da garganta. Também ocorre a transmissão fecal-oral, através da ingestão de água e alimentos contaminados e contato com fezes.

III. A meningite fúngica é transmitida de pessoa para pessoa. Geralmente os fungos são adquiridos por meio da inalação dos esporos (pequenos pedaços de fungos) que entram nos pulmões e podem chegar até as meninges.

IV. Os parasitas que causam meningite são transmitidos de uma pessoa para outra. As pessoas também são infectadas pela ingestão de produtos ou alimentos contaminados que tenha a forma ou a fase infecciosa do parasita.

A alternativa correta é:

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é muito comum e representa um grave problema de saúde pública, no Brasil e no mundo, devido à sua elevada morbidade e mortalidade.

É correto afirmar:

São repercussões esperadas na infecção por rubéola:

De acordo com o DSM-V, a depressão maior é definida como um estado de humor deprimido que perdura por um período mínimo de

É critério diagnóstico de agorafobia, segundo o DSM-V, medo ou ansiedade marcantes em situação de

Leia o caso a seguir.

Paciente JRT, 37 anos, vem à consulta médica com queixa de dispneia e dor no peito aos esforços iniciada há 2 meses, e hoje teve um episódio de síncope. Ao exame, apresenta-se corado, hidratado, acianótico, anictérico, com edema de membros inferiores 2+. RCR, 2T, hiperfonese de B1 com sopro diastólico 3+/6+ e estalido de abertura. MV com estertores finos bibasais. PA 130/80 mmHg. FC 85 bpm.

Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é o diagnóstico?

Segundo a diretriz mais recente do Ministério da Saúde sobre tuberculose (TB), qual a conduta frente a um teste rápido molecular positivo em adulto com suspeita de TB pulmonar na Unidade Básica de Saúde, sem resistência à rifampicina?

Em casos de artrite psoriásica, a artrite

Para casos de diagnóstico e manejo de sepse e choque séptico, é recomendado, segundo a diretriz mais recente do ILAS (Instituto Latino-Americano de Sepse),

Leia o caso a seguir.

Paciente de 40 anos, sexo feminino, é trazida pelo SAMU após acidente automobilístico. Ao exame neurológico, apresenta abertura ocular ao estímulo doloroso, resposta verbal com sons incompreensíveis e resposta motora de retirada do membro ao estímulo doloroso.

Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é a escala de coma de Glasgow do paciente?

Leia o caso a seguir.

Homem de 19 anos vem à consulta referindo ter notado que seus olhos ficam levemente amarelados quando faz jejum prolongado. Ao exame, observa-se icterícia leve. Exames laboratoriais: Bilirrubinemia de 6 mg/dL, à custa da fração indireta. DHL, TGO, TGP e contagem de reticulócitos normais.

Elaborado pelo(a) autor(a).

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

Gota é causada pelo acúmulo de qual substância nas articulações e tecidos moles?

Uma das características da doença de Goodpasture é:

Segundo o Código de Ética Médica (2019), é vedado ao médico

É um princípio fundamental do Código de Ética Médica (2019):

Leia o caso a seguir.

Paciente de 24 anos, sexo masculino, dá entrada em prontosocorro apresentando quadro de febre há 3 dias, cefaleia e rigidez de nuca. Realizada punção liquórica que evidencia hiperproteinorraquia, hipoglicorraquia e celularidade aumentada à custa de neutrófilos. A coloração pelo método de Gram evidencia a presença de diplococos gram-positivos.

Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é o agente etiológico mais provável?

Leia o caso a seguir.

Paciente de 52 anos, sexo masculino, queixando-se de palpitações, perda de peso e tremores há vários meses. Nos exames laboratoriais, apresenta níveis baixos de TSH e aumentados de T3 e T4. Ultrassonografia de tireoide mostra nódulo de 4 cm em lobo esquerdo da tireoide. A cintilografia da tireoide evidenciou que o nódulo era hiperfuncionante (“quente”).

Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?

Leia o caso a seguir.

Homem de 60 anos apresenta-se à consulta no posto de saúde com queixa de edema de membros inferiores e dispneia progressiva, atualmente com dificuldade para andar em terreno plano e vestir-se, mas não em repouso. Refere também episódios de dispneia que o acordam de madrugada e demoram até meia hora para melhorar. Ao exame físico, nota-se estase jugular e edema de membros inferiores. A ausculta pulmonar revelou estertores em bases, e a ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3) com sopro sistólico em área mitral e B2 hiperfonética em área pulmonar. O fígado palpável a 3 cm do rebordo costal.

Elaborado pelo(a) autor(a).

A presença de B3, nesse caso, indica: