Paciente do sexo masculino, 35 anos, casado, administrador, é encaminhado à psiquiatria com possível diagnóstico de transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Confirmado o diagnóstico, o paciente deverá ser tratado com psicoterapia e uso de antidepressivo recaptador de serotonina. A relação correta desses psicofármacos com seus respectivos intervalos entre a dose mínima eficaz e a dose máxima diária no tratamento farmacológico do TOC é

Paciente do sexo masculino, solteiro, 29 anos, pardo, comerciário, atualmente desempregado, ensino médio completo. Encaminhado à psiquiatria por apresentar energia diminuída, dificuldade em se concentrar, pouco apetite, falta de interesse em atividades antes prazerosas. Quadro teve início há quase um mês, e relata ainda insônia terminal e piora dos sintomas pela manhã. Já apresentou episódio semelhante três anos antes, que também trouxe prejuízos ao paciente, quando teve que abandonar o emprego. Melhorou com uso de medicamentos, mas nem ele nem sua acompanhante sabem dizer quais foram. No ano anterior, apresentou, por cerca de um mês, quadro de loquacidade, autoestima inflada, energia aumentada, distratibilidade, humor expansivo e aumento das atividades sexuais, mas sem prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional. Tratou, mas também não sabe com qual medicação. Taxas tireoidianas normais e não é usuário de substâncias. Ao exame mental: humor hipotímico, sentimentos de inutilidade, sensopercepção e juízo de realidade conservados. Seu diagnóstico é

A tranquilização e algumas técnicas devem ser consideradas no manejo emergencial de um ataque de pânico antes da utilização de psicofármacos. Sobre esse assunto, dadas as afirmativas,

I. Informar ao paciente que a crise é passageira e deve durar de 10 a 30 minutos.

II. Reforçar que a crise é realmente intensa, muito desagradável e causa um mal-estar muito forte e que isso ocorre com um número significativo de pessoas.

III. Em pacientes com sintomas predominantemente respiratórios, pode-se colocar um saco de papel sobre o nariz e a boca.

verifica-se que está(ão) correta(s)

Os indivíduos com crenças negativas sobre si mesmo podem ser conceituados dentro de uma categoria. A rápida identificação da categoria em que as crenças centrais se encontram ajuda a conduzir a terapia cognitiva. Para planejar uma terapia eficiente, o terapeuta deve coletar dados dos encontros iniciais e gerar hipóteses baseadas nesses dados para saber em que categoria as crenças do paciente estão classificadas. O sentimento de incompetência é o tema central na categoria de

De acordo com o DSM-5, dadas as afirmativas sobre transtorno bipolar,

I. História familiar de transtorno bipolar é um dos fatores de risco mais fortes e mais consistentes para transtornos dessa categoria.

II. Episódios hipomaníacos são comuns no transtorno bipolar tipo I, embora não necessários para o diagnóstico desse transtorno.

III. O episódio hipomaníaco não é suficientemente grave, não causa prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional, mas pode necessitar hospitalização.

IV. Os prejuízos cognitivos podem contribuir para dificuldades profissionais e interpessoais e persistir ao longo da vida, mesmo durante períodos eutímicos.

verifica-se que estão corretas apenas

De acordo com o DSM-5, hostilidade e agressão podem estar associadas à esquizofrenia. Dadas as afirmativas sobre o tema,

I. A maioria das pessoas com esquizofrenia é agressiva.

II. A agressão espontânea ou aleatória é comum.

III. A agressão é mais frequente em indivíduos com história anterior de abuso de substância e impulsividade.

IV. A agressão é mais frequente em pessoas com história anterior de violência e não adesão ao tratamento.

verifica-se que está(ão) correta(s)

Entre os componentes da rede de atenção psicossocial instituída na portaria MS nº 3088/2011, a unidade pública, articulada às redes de atenção à saúde, em especial à rede de atenção psicossocial, onde são oferecidos à população em geral espaços de sociabilidade, produção e intervenção na cultura e na cidade, é

Segundo o DSM-5, medo de perder o controle ou “enlouquecer” e medo de morrer estão entre os sintomas presentes e que servem para o diagnóstico de

De acordo com o DSM-5, dadas as afirmativas sobre os transtornos neurocognitivos (TCN),

I. No TCN, devido à doença de Parkinson, o surgimento é insidioso e a progressão do prejuízo é gradual.

II. No TCN, devido à doença do príon, há aspectos motores como mioclonia ou ataxia ou evidência de, pelo menos, um biomarcador característico.

III. No TCN, devido à doença de Huntington, as anormalidades motoras típicas de bradicinesia costumam anteceder o aparecimento de mudanças cognitivas e comportamentais associadas.

IV. No TCN, com corpos de Lewy, as primeiras mudanças ocorrem mais na atenção complexa e na função executiva do que na aprendizagem e na memória.

verifica-se que está(ão) correta(s)

__Fazer primeiro perguntas neutras (nome, onde mora, profissão, estado civil, nome de familiares, etc.) para, apenas gradativamente, começar a fazer perguntas “mais quentes” (às vezes constrangedoras para o paciente), como “qual o seu problema”, [...], “o que aconteceu que você agrediu seus familiares”, etc. Vale a sabedoria popular que diz: “O mingau quente se come pela beirada”.

DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e Semiologia dos transtornos mentais. 2. ed. Artmed: Porto Alegre, 2008. p.51.

Esse texto é uma das regras de ouro da entrevista psiquiátrica e é a conduta indicada para ser utilizada

Em quadros comprovados de embolia pulmonar, a radiografia de tórax com frequência é normal. Um achado pouco sensível, porém específico é o sinal de Westermark. Sobre este, podemos afirmar que significa presença de parênquima com

Efeito adverso, dentre os abaixo enumerados, relacionado ao uso de vancomicina é

Manifestação de deficiência de vitamina E acometendo portador de síndrome disabsortiva grave é

Causa de hipocalcemia, dentre as abaixo citadas, é

Esplenectomizados têm indicação de vacinação contra alguns microrganismos. Dentre os abaixo indicados, aquele que deve ser prevenido através de vacina é

Todas as alternativas abaixo indicam critérios de classificação do LES, exceto:

Quanto às doenças inflamatórias intestinais, a característica mais frequente na retocolite ulcerativa, dentre as citadas abaixo, é:

Segundo as diretrizes de triagem para pneumonia comunitária, pacientes com 2 ou mais das seguintes manifestações devem ser internados em hospital (não em UTI) para tratamento:

Dentre as opções abaixo, a situação na qual o fenômeno de Raynaud revela-se mais prevalente é

Em relação a paciente portador de traço falcêmico, a assertiva correta, dentre as citadas, é: