As medidas das velocidades não conseguem compensar as variações de alinhamento dos vasos em relação a superfície da pele, por isso a correção é feita pela variação da frequência

A variação de frequência encontrada em vasos tortuosos não muda de um ponto para o outro, mesmo se corrigindo o ângulo

Em se utilizando a variação da frequência para determinar o grau de uma estenose, o parâmetro de estenose é único, independente da frequência do transdutor

Para cada frequência emitida por um transdutor, tem-se sempre a mesma frequência recebida pela estrutura em movimento, sendo essa uma característica inerente de cada estrutura

É preferível trabalhar com as velocidades porque a variação de frequência é inerente à frequência do transdutor utilizado, enquanto a velocidade é independente da frequência do transdutor

Os artefatos de refração podem projetar artificialmente as estruturas distantes em outras estruturas da imagem

A imagem “em espelho” é gerada pela reflexão do feixe de ultrassom na interface entre zonas impedância acústica semelhante

A presença de gás altera as imagens em modo B (escala de cinzas), mas não altera o componente Doppler

O reflexo do feixe de ultrassom na interface da veia jugular interna pode se projetar na luz da artéria carótida comum e simular dissecção carótida

A formação de sombra acústica posterior pode ser corrigida com a utilização de contrastes pois estes possibilitam a amplificação dos sinais ecográficos

Não é decorrente da técnica Doppler na formação de imagem

Apresenta a perda de definição entre o fluxo sanguíneo a parede vascular como uma desvantagem

É decorrente da atenuação dos sinais ecográficos mais fracos das hemácias em movimento

É mais útil na visibilização de estruturas vasculares localizadas em planos mais profundos

Possibilita a visualização de fluxo sanguíneo bidirecional

No modo cor, apresenta-se como a mudança de cor de um extremo da barra de cor de um extremo ao outro, sem passar pelas cores de velocidades intermediárias

Aparece mais frequentemente com ângulos de insonação próximos a 90 graus

É semelhante à turbulência quando desaparece com o aumento da escala de velocidade

Pode resultar de oscilação do tecido em baixas velocidades

Aparece no modo cor e não no modo Doppler, mas depende do ângulo de insonação e da reverberação do tecido

quando o número de Reynolds é menor que 2000

mais frequentemente quando são usados transdutores de frequência altas, pois possuem um PRF (“pulse repetition frequency”) menor

quando o PRF (“pulse repetition frequency”) é > 2 vezes a frequência de pico de onda examinada

na ocorrência de velocidades das partículas de sangue em direções múltiplas

com todas as medidas de velocidades, seja no modo Doppler para análise espectral, ou no modo cor

É decorrente do maior aproveitamento dos sinais da frequência fundamental

É decorrente das frequências mais altas com pós-processamento de imagens

Utiliza a detecção de sinais criados pelo movimento dos tecidos em resposta à onda ultrassonográfica para a detecção de imagem

Foi desenvolvida para reduzir os artefatos e diminuir o contraste das imagens entre os tecidos

Tem como vantagem principal ter como região focal da frequência harmônica, uma área ampliada

Não é passível de ser ajustado manualmente, sendo realizado automaticamente pela máquina

Possibilita amplificar sinais de estruturas superficiais e reduzir automaticamente os sinais de estruturas localizadas em planos mais profundos

Seleciona a frequência central das ondas de pulso emitidas pelo transdutor

Representa o controle de ganho dos ecos recebidos setorialmente para cada profundidade da imagem

É a diminuição da intensidade do ultrassom com a distância percorrida pelos feixes ultrassônicos nos tecidos

diminui a probabilidade de se desenvolver varizes gonadais

provoca dilatação da veia renal após o cruzamento da artéria mesentérica superior

provoca dilatação da porção hilar da veia renal esquerda com diâmetro maior que 10 mm

é altamente sugestiva, quando o índice de velocidade da veia renal (ponto de compressão/região próxima do hilo) é maior que 3

a velocidade máxima no ponto de cruzamento mesoaórtico é maior que 100 cm/s

A artéria mesentérica superior apresenta componente diastólico reduzido no período pós-prandial

A artéria hepática modifica seu componente diastólico a depender do estado prandial do paciente

Na oclusão do tronco celíaco, visualiza-se transformação cavernomatosa da artéria hepática

A artéria mesentérica inferior apresenta componente sistólico reduzido no período pósprandial

A artéria mesentérica superior apresenta baixa resistência no período pós-prandial

arterite de Takayasu

arterite de Horton

aneurisma de artéria renal

doença de Behçet

displasia fibromuscular

Velocidade de pico sistólico maior que 200 cm/s no óstio da artéria renal

Velocidade diastólica final entre 40 e 80 cm/s na artéria renal pré-hilar

Índice de resistência nas artérias dentro do parênquima renal maior que 0,8

Índice de pulsatilidade da artéria renal maior que 4,0

Relação aorto-renal das velocidades de pico sistólico maior que 3,5

Pacientes com HIV são mais propensos a apresentar lesões de sífilis primária simultaneamente à manifestação de secundarismo sifilítico

A sífilis maligna precoce é exclusiva de pacientes portadores do vírus HIV e caracteriza-se pela presença de múltiplas lesões cutâneas ulceradas e disseminadas pelo tegumento

O quadro clínico da sífilis primária em pacientes com HIV é classicamente caracterizado pela gravidade da extensão clínica e pela multiplicidade de lesões

Há um aumento da incidência de neurossífilis em pacientes portadores de HIV, principalmente da forma tardia da doença

Pacientes portadores de HIV com neurossífilis são sempre sintomáticos, apresentando cefaleia, vômitos, paraparesia progressiva, queda do estado geral e, nos casos mais graves, rebaixamento do nível de consciência

O Monkeypox vírus é um vírus de RNA, cujo gênero Orthopoxviruses também inclui os vírus da varíola, varíola bovina e vaccínia

A transmissão inter-humana costuma ocorrer majoritariamente pelo contato com gotículas respiratórias de pacientes infectados

Os sintomas iniciais se iniciam durante os primeiros cinco dias de infecção e geralmente são inespecíficos, incluindo febre, mialgia, cefaleia, odinofagia e tosse

A região mais acometida pelo surto de 2022 foram a genitália e as extremidades superiores

O paciente é considerado contagioso até a formação das crostas nas lesões vesiculares e pustulosas

Internação com antibioticoterapia de amplo espectro e amputação do membro acometido

Prescrição de amoxicilina com clavulanato ambulatorialmente e reavaliação em 24 horas

Internação com prescrição de amoxicilina com clavulanato endovenosa

Internação, antibioticoterapia de amplo espectro e realização de ressonância magnética do membro acometido

Internação para realização de debridamento tecidual cirúrgico

Presença de defeitos vertebrais

Presença de defeitos cardíacos

Presença de má formação pulmonar

Presença de fistular traqueoesofágicas

Presença de displasia de membros

A abordagem inicial é conservadora: mudança dietética, uso de loperamida em todos os pacientes e não realização de enema programado. O biofeedback é recomendado apenas após cirurgia

Os testes de fisiologia anorretal são essenciais para o planejamento cirúrgico, prevendo, de forma precisa, os resultados cirúrgicos

O ultrassom endorretal auxilia na programação cirúrgica do paciente, documentando lesão esfincteriana interna e/ou externa e avaliando com precisão danos aos nervos pudendos

O reparo esfincteriano de superposição consiste na dissecção e sutura em “bloco” dos esfíncteres interno e externo, evitando dissecção superior a 180°. É indicado, principalmente, para mulheres com incontinência após lesão obstétrica

A neuromodulação sacral é indicada para todos os pacientes com e sem lesão esfincteriana, como última opção terapêutica, com resultados ruins

pela bactéria / antibiótico / pelo protozoário / anti-helmíntico

pelo protozoário / antibiótico / pelo fungo / antibiótico

pela bactéria / antibiótico / pelo nematódeo / anti-helmíntico

pelo protozoário / antibiótico / pela bactéria / antibiótico

pelo protozoário / antibiótico / pelo nematódeo / anti-helmíntico

A diverticulite aguda complicada, com abscesso menor que 4 cm, responde bem ao tratamento com antibioticoterapia, sendo essencial a drenagem percutânea concomitante

O megacólon tóxico é uma complicação grave, com clínica de dor e distensão abdominal, sem sinais de toxemia, com imagem radiográfica do cólon dilatado maior que 6 cm

Deiscência da anastomose é complicação temida nas cirurgias colorretais, sendo a principal causa de morbimortalidade e piora da qualidade de vida. Seu melhor tratamento é a prevenção, com identificação dos riscos relacionados e redução dos mesmos

Diante da suspeita de perfuração durante a colonoscopia é essencial a realização de tomografia de abdome com contraste e, confirmada a lesão, o tratamento é sempre cirúrgico

A pseudo-obstrução colônica aguda ou síndrome de Ogilvie é obstrução funcional que envolve delgado e cólon, sendo o tratamento conservador efetivo na maioria dos casos

O prolapso de reto verdadeiro corresponde a uma extrusão de espessura parcial das pregas circulares do reto, não envolvendo todas as camadas dele, através e além dos músculos anais

O tratamento cirúrgico pode ser perineal ou abdominal. As cirurgias perineais são Delorme (retossigmoidectomia perineal) e Altemeir (dissecção da mucosa e plicatura do reto)

A procidência de reto encarcerada é condição grave e comum em idosos, que pode evoluir com estrangulamento e ser causa de obstrução intestinal

Retopexia com ressecção transabdominal pode reduzir a constipação em pacientes com o sintoma pré-operatório, além de melhorar incontinência fecal sintomática

Retopexia ventral laparoscópica é considerada padrão ouro na Europa e consiste na sutura de uma tela de prolipropileno ao reto, começando no assoalho pélvico e se estendendo 5cm cranialmente, com posterior fixação ao sacro

grão de café / esquerdo / mal sucedido / cirúrgico

bico de ave / esquerdo / bem sucedido / conservador

grão de café / direito / mal sucedido / cirúrgico

bico de ave / direito / mal sucedido / cirúrgico

grão de café / esquerdo / bem sucedido / conservador