Questões de Concurso Comentadas sobre alergia e imunologia em medicina

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Q4035079 Medicina
Diz-se que a reação anafilática é sempre uma condição de absoluta emergência, e o Serviço Móvel de Urgência deve ser acionado imediatamente. O objetivo do tratamento é a manutenção da oxigenação e a perfusão de órgãos vitais. Nesse sentido, a epinefrina é administrada em solução aquosa a 1:1.000, sendo a dose para adultos de 0,3ml - 0,5ml por via intramuscular ou subcutânea; essa dose pode ser repetida a cada 15 minutos, de duas a três vezes. Nesse sentido, qual é a dose indicada para crianças, e qual via, em geral, tem ação mais rápida, intramuscular ou subcutânea?
Alternativas
Q4025163 Medicina
Em relação ao transplante de tecidos compostos, como mãos ou face, o principal desafio clínico que diferencia esse procedimento dos transplantes de órgãos sólidos é: 
Alternativas
Q4023461 Medicina
Uma criança de 7 meses de idade, previamente hígida, comparece à unidade de saúde para atualização do calendário vacinal. Apresenta história documentada de evento adverso grave pós-vacinação, caracterizado por anafilaxia após a administração da vacina pentavalente (DTP-HB-Hib) aos 2 meses. Não há outras comorbidades e o desenvolvimento é adequado para a idade.
A conduta mais apropriada em relação à imunização dessa criança é:
Alternativas
Q4021580 Medicina
A defesa do organismo contra patógenos envolve uma integração orquestrada entre mecanismos inatos de ação rápida e mecanismos adaptativos de alta especificidade. Com base na fisiologia do sistema imune, analise as afirmativas a seguir:

I. A resposta imune inata utiliza receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) para identificar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), não gerando memória imunológica duradoura.

II. Os linfócitos T auxiliares (CD4+) reconhecem antígenos processados e apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) de classe II nas células apresentadoras de antígenos.

III. A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos T citotóxicos, que promovem a neutralização direta de toxinas e a opsonização de bactérias extracelulares.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4020015 Medicina
A rinite alérgica é uma doença inflamatória crônica da mucosa nasal mediada por IgE após exposição a alérgenos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os sintomas clássicos da rinite alérgica incluem prurido nasal, espirros em salva, rinorreia hialina e obstrução nasal, frequentemente associados a sintomas oculares.
(__) O tratamento farmacológico de primeira linha para rinite alérgica persistente moderada a grave consiste no uso de corticosteroides intranasais devido ao seu potente efeito anti-inflamatório.
(__) Os anti-histamínicos de primeira geração são preferíveis aos de segunda geração por não atravessarem a barreira hematoencefálica e serem isentos de efeitos sedativos.
(__) A imunoterapia específica com alérgenos é a única modalidade terapêutica capaz de modificar a história natural da doença, induzindo tolerância imunológica em longo prazo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019321 Medicina
As imunodeficiências primárias compreendem um grupo de doenças genéticas que afetam componentes do sistema imunológico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os sinais de alerta para imunodeficiências incluem a ocorrência de duas ou mais pneumonias no último ano e infecções profundas recorrentes.
(__)A imunodeficiência comum variável caracteriza-se por níveis reduzidos de Imunoglobulina G e Imunoglobulina A no sangue periférico.
(__)O diagnóstico de imunodeficiência combinada grave é uma emergência pediátrica que pode ser triada pelo teste do pezinho ampliado.
(__)O uso de vacinas de vírus vivos atenuados é recomendado e obrigatório para todos os lactentes com suspeita de imunodeficiência combinada grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019242 Medicina
O angioedema hereditário é uma desordem genética rara que resulta em episódios recorrentes de edema de tecidos moles, podendo causar obstrução fatal das vias aéreas superiores. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4010674 Medicina
Uma mulher de 27 anos, previamente hígida, recebe medicação intramuscular em unidade de pronto atendimento e, minutos depois, evolui com urticária generalizada, rouquidão, dispneia e queda da pressão arterial. Ao exame: sibilos difusos, extremidades frias, PA 80/40 mmHg. Dessa forma, assinale a intervenção CORRETAMENTE imediata que tem maior impacto na reversão do quadro:
Alternativas
Q4006800 Medicina
Criança de 6 anos, após picada de himenóptero, evolui com urticária difusa, edema de lábios, sibilância, dispneia e hipotensão. Está pálida e com enchimento capilar lento. Acerca do caso, a conduta inicial CORRETA é:
Alternativas
Q4005816 Medicina
Um paciente de 25 anos apresenta choque anafilático após ingestão de camarão, com hipotensão, broncoespasmo e urticária. Com base no mecanismo imunológico, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4005694 Medicina
Um Otorrinolaringologista investiga um paciente de 28 anos com rinite alérgica persistente moderada/grave, sensibilizado a ácaros da poeira domiciliar. Na avaliação por diagnóstico molecular (microarray), identifica-se IgE específica para Der p 1, Der p 2 e Der p 10. A presença de sensibilização ao componente Der p 10 indica: 
Alternativas
Q4005689 Medicina
Um paciente de 45 anos, com Rinossinusite Crônica com Pólipo Nasal (RSCcPN) bilateral, asma eosinofílica grave e Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte (GEPA) refratária ao corticosteroide oral, é avaliado para terapia biológica. Nesse contexto, o imunobiológico utilizado no tratamento de RSCcPN e GEPA refratária deve ser: 
Alternativas
Q4004242 Medicina
Durante o transplante renal, imediatamente após o restabelecimento do fluxo sanguíneo no enxerto, observa-se que o rim se torna escuro, mosqueado e cianótico. Nesse contexto, o mecanismo fisiopatológico responsável pelo aspecto macroscópico do enxerto é:
Alternativas
Q4004083 Medicina
Um médico intensivista avalia um paciente de 8 anos internado na UTI pediátrica com quadro de febre recorrente, eritema cutâneo generalizado, hepatoesplenomegalia, linfadenomegalia e anemia hemolítica com Coombs direto positivo. A investigação genética revela mutação no gene FAS. Com base no mecanismo fisiopatológico, a alteração imunológica primária nesse paciente decorre de:
Alternativas
Q4003509 Medicina
Considerando um paciente pediátrico que apresenta reação anafilática grave após administração de antibiótico durante anestesia geral, assinale a alternativa que indica o principal mecanismo fisiopatológico envolvido nesse quadro.
Alternativas
Q4000269 Medicina
Considerando a epidemiologia das doenças alérgicas e imunológicas e as estratégias de imunização em pediatria, assinale CORRETAMENTE:
Alternativas
Q4000268 Medicina
Uma criança apresenta infecções bacterianas recorrentes, baixa resposta vacinal e níveis reduzidos de IgG e IgA. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica e conduta CORRETA são: 
Alternativas
Q4000267 Medicina
Sobre a dermatite atópica em pediatria, considerando imunopatogênese e manejo, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4000266 Medicina
Uma criança de 7 anos apresenta episódios recorrentes de dispneia, tosse noturna e rinite persistente. O pediatra solicita exames complementares. Nesse contexto, a alternativa que indica a interpretação CORRETA, de acordo com os protocolos diagnósticos atuais, é:
Alternativas
Q4000265 Medicina
A resposta imune adaptativa difere da inata em diversos aspectos fundamentais. Com base nos mecanismos de hipersensibilidade (tipos I a IV) e sua relação com doenças alérgicas pediátricas, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Respostas
41: A
42: E
43: D
44: A
45: A
46: D
47: A
48: D
49: D
50: A
51: D
52: A
53: E
54: B
55: A
56: D
57: A
58: E
59: B
60: C