Questões de Concurso
Comentadas sobre voz em fonoaudiologia
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(__)Afasia pode ser definida como a perda ou redução da capacidade de processar linguagem como resultado de uma lesão cerebral. A avaliação sumária do defeito afásico pode e deve ser do domínio de todos os médicos, desde que atendem os doentes no Serviço de Urgência, até os que acompanham. Afasia pode se manifestar como dificuldade em: perceber mensagens faladas ou escritas, identificar imagens e objetos, comunicar através da fala, escrita e/ou do gesto. (__)Disfemia é um distúrbio da fala que se caracteriza pela interrupção do ritmo, mais ou menos brusca, da expressão verbal. A ruptura do discurso é acompanhada de outros sinais anormais que afetam funcionalmente a coordenação fono respiratória e o tono muscular, bem como respostas emocionais e negativas. (...) Embora tenham sido encontradas algumas anomalias de natureza disfuncional neurológica em indivíduos disfêmicos, não é possível determinar uma causa comum para todos, sendo a disfemia considerada uma síndrome complexa em que se combinam fatores predisponentes de ordem genética no plano neurológico e fatores adquiridos ao longo da aprendizagem social da fala. Passada a primeira infância, a disfemia caracteriza-se pelo surgimento de outros sinais anormais, reações, emocionais negativas e outras anomalias da condução verbal e motora. (__)As disfonias tem várias classificações dadas por vários autores, sob diferentes enfoques, mas para a prática clínica e fonoaudiológica podemos citar: disfonias funcionais simples (sem complicação laríngea) e disfonias funcionais complicadas (laringopatias funcionais). (__)Nódulos, pseudoquisto seroso, edema em fuso, edema crônico, pólipos, quisto mucoso de retenção, hemorragia submucosa, úlcera aritenoide estão relacionados com as disfonias funcionais complicadas.
Após análise, assinale a alternativa CORRETA:
Analise o que se enuncia a seguir.
"Lesão de aspecto gelatinoso difuso, ocupa todo espaço da prega vocal e que geralmente acomete os dois lados. É mais comum em mulheres de meia idade e tabagistas. A voz fica mais grave e pode chegar a causar dificuldade para respirar em casos mais avançados com dimensões grandes".
Os dados enunciados identificam corretamente:
Dentro de qual classificação das fissuras labiopalatinas estão a fissura submucosa e a fissura submucosa oculta?
Definir o tipo de voz é muito complexo, em razão das várias possibilidades de classificação. No entanto, é importante descrever o que se ouve. Para isso, existem parâmetros da análise perceptivo-auditiva. Sobre esse tema, relacione os parâmetros vocais a suas caracterizações, associando a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Ressonância. 2. Ataque vocal. 3. Pitch. 4. Loudness.Coluna 2
( ) Este parâmetro vocal corresponde à percepção auditiva da frequência fundamental e deve ser entendido a partir de uma inter-relação direta com o sexo, a faixa etária, a estrutura física, a personalidade e a profissão.
( ) Este parâmetro diz respeito ao início da produção sonora e correlaciona-se com a adução glótica.
( )O efeito deste parâmetro compreende a projeção do som no espaço associado à modificação do sinal laríngeo pelas estruturas do trato fonatório, que envolve pulmões, faringe, laringe, cavidade oral, cavidade nasal e seios paranasais.
( ) É o parâmetro clínico que corresponde à percepção auditiva da intensidade vocal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A disfonia funcional e a mais comum de todas, ela ocorre quando as cordas vocais não sofrem qualquer alteração estrutural. Nessas situações, o problema surge de maus hábitos ou lesões temporárias. II. Podemos dizer que o uso incorreto da voz, por exemplo, quando ela é utilizada intensamente, sem preparo ou pausas, pode ocorrer por disfonia funcional. Alterações emocionais e inaptidões vocais também estão presentes nessa categoria. III. Na disfonia orgânica entram as razões mais primárias, quando as cordas vocais têm a estrutura comprometida, ou seja, existe um substrato anatômico que causa prejuízo ao processo de fonação. IV. A disfonia orgânico-funcional é a evolução de uma disfunção funcional que, não tratada, acaba se tornando orgânica. Na maioria das vezes, esse processo se dá por nódulos ou pólipos.
A sequência correta é:
( ) Os músculos CAP atuam durante a respiração e sua contração gira os processos vocais das aritenoides para fora, promovendo uma abertura das pregas vocais durante a respiração. ( ) Os músculos AA têm papel principal de aproximar as bases das cartilagens aritenoides. No caso de sua atividade isolada, também promovem uma adução parcial da glote (somente em região anterior). ( ) O músculo CT é o tensor responsável pelo alongamento das pregas vogais durante a emissão de tons agudos, causando a redução da quantidade de massa mucosa solta para vibrar. ( ) Para que haja fonação em locução habitual, é preciso que os músculos CAL e AA entrem em atividade separadamente.
Está CORRETA, de cima para baixo, a seguinte sequência:
Analise as afirmações abaixo com relação às disfonias:
I- As disfonias funcionais podem ser didaticamente classificadas em: primárias, por uso incorreto da voz; e secundárias, por inadaptações vocais; ou ainda por alterações psicogênicas.
II- Alguns quadros de Disfonia podem ocorrer por consequência de refluxo gastroesofágico.
III- O Edema de Reinke pode ser classificado como um tipo de disfonia orgânica congênita.
A alternativa que responde CORRETAMENTE é: