Questões de Concurso
Comentadas sobre voz em fonoaudiologia
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Leia o texto a seguir e, depois, assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE suas lacunas.
“________ são lesões benignas, comuns de pregas vocais. Ocorre, geralmente, no(s) ____________ da corda vocal. Pode ser séssil ou pediculado e de coloração pálida ou avermelhada, com aspecto gelatinoso, hialino ou fibroide. O ________ é o principal fator relacionado com o início dessa lesão.
De acordo com os autores, além dos registros das avaliações vocais e de deglutição na fase pré-radioterapia, a principal estratégia utilizada é
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, as frequências que preenchem as lacunas do excerto.
1. Voz rouca.
2. Voz sussurrada.
3. Voz polifônica.
4. Voz presbifônica.
a. Representa uma condição extrema de irregularidade na qualidade vocal na qual se encontram elementos de aspereza, diplofonia, entre outras. Ocorre frequentemente no pós-operatório de laringectomias parciais, com reconstrução glótica realizada com retalhos de tecido; o tamanho do espaço glótico remanescente, a natureza da funcionalidade das estruturas e o tipo de compensação utilizada pelo paciente definirão o seu grau.
b. É a mais comum manifestação de alteração vocal. É uma qualidade do tipo ruidosa, o que contrasta com a suavidade e a sensação de harmonia da voz normal e indica irregularidade da vibração das pregas vocais.
c. É a produção vocal na qual nenhuma parte do ar é modulada pela glote. A configuração laríngea dessa emissão pode ser a de um triângulo completo anteroposterior ou a de um pequeno triângulo exclusivamente posterior, com oclusão da região fonatória.
d. É uma voz com grau variado de deterioração, que se expressa pela falta de sustentação na frequência, intensidade e qualidade de emissão, com constantes quebras de sonoridade. É mais acentuada no sexo masculino.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
I.A reabilitação da DTM deve considerar não apenas os sintomas físicos, como dor e restrição de movimento, mas também a necessidade de uma abordagem interdisciplinar que envolva terapia fonoaudiológica e psicoterapia, devido à sua complexidade.
II.A DTM é relacionada a fatores mecânicos da articulação, como desarranjos do complexo côndilo/disco, e não apresenta correlação com aspectos neuromusculares ou psicossociais.
III.As manifestações clínicas da DTM são restritas à dor na região mandibular, sem impactar outras áreas funcionais, como a fala e a deglutição, uma vez que a articulação temporomandibular é independente de outras funções orofaciais.
Assinale a alternativa correta:
I.A fisiologia das técnicas vocais enfatiza a importância da ressonância e da modulação da voz, permitindo que os profissionais utilizem estratégias específicas para otimizar a projeção vocal e reduzir a fadiga.
II.A aplicação de técnicas vocais não requer um entendimento profundo da anatomia do trato vocal, pois as adaptações são realizadas intuitivamente pelo falante, independentemente de seu conhecimento fisiológico.
III.O uso de técnicas vocais baseadas na mecânica respiratória pode melhorar a eficiência vocal e a qualidade do som, permitindo que os indivíduos mantenham a saúde vocal mesmo durante longos períodos de uso da voz.
Assinale a alternativa correta:
O ________________ consiste em realizar o som nasal com a boca aberta, lábios separados, pilares faríngeos sem tensão e dorso de língua alto, impedindo o direcionamento do som para a boca. Esse exercício tem se mostrado altamente eficaz para cantores que apresentam extrema tensão na base da língua e depressão de sua região medial. Além de fornecer melhor efetividade glótica, ainda permite ampliar a tessitura em direção às frequências mais agudas, realçando harmônicos agudos. O cantor treinado pode realizar esse tipo de emissão com lábios ocluídos, desde que mantenha o dorso da língua alto.
( ) O teste de Weber consiste em, após vibrar adequadamente o diapasão, segurar o seu cabo e colocar o instrumento no mastoide, o mais próximo possível da margem póstero−superior do canal auditivo, para excluir a variável da espessura do tecido adiposo. Não se deve deixar a haste tocar a aurícula ou ir de encontro a fivelas de óculos. Em seguida, ao testar a condução aérea, segura−se o diapasão próximo ao tragus a uma distância lateral de 2,5cm, e as hastes devem ser paralelas ao plano frontal do crânio. A orientação ao paciente consiste em pedir−lhe para indicar se a percepção é maior quando o estímulo é aplicado no mastoide ou próximo ao tragus.
( ) O teste de Rinne consiste em colocar o diapasão vibrando no mastoide e solicitar ao paciente para indicar o momento em que ele deixa de escutar. Aplica−se imediatamente o diapasão na mastoide do examinador e, em seguida, observa−se se a condução óssea é melhor, igual ou pior do que a do paciente. Para tal teste, o examinador tem de certificar−se de que sua audição é normal.
I.A ação final dos músculos adutores, que compreendem o cricoaritenoideo lateral e os músculos aritenoides transverso e oblíquo, é mover as cartilagens aritenoides para a frente, medialmente e para baixo, resultando na adução das pregas vocais.
II.A vibração das pregas vocais não é o resultado de adução e abdução contínua das cartilagens aritenóideas, sendo essa decorrente da pressão subglótica, superando a resistência das pregas vocais, e depois da retração natural das pregas vocais e da diferença de fase vertical trazendo-as de volta juntas.
III.É fundamental que ocorra uma adução completa das pregas vocais para a fonação. Da mesma forma, é necessário aumentar a pressão subglótica para iniciar a vibração das pregas vocais, sendo este aumento de, no mínimo, 6 cm H2O.
Assinale a alternativa correta:
________________ relaciona-se às variações de frequência, intensidade e duração, que, durante o discurso, vão conferindo sentido ao que está sendo dito. Inclui parâmetros como: entonação, ênfase/proeminência e velocidade de fala.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna acima.
Atribua (V) para verdadeiro e (F) para falso nas afirmativas a seguir sobre Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho (DVRT).
( ) Refere-se a qualquer forma de desvio vocal relacionado à atividade profissional que diminua, comprometa ou impeça a atuação ou a comunicação do trabalhador, podendo ou não haver alteração orgânica da laringe.
( ) O desenvolvimento do DVRT é multicausal e está associado a diversos fatores, de forma isolada ou em conjunto, direta ou indiretamente, os quais podem desencadear ou agravar o quadro de alteração vocal do trabalhador.
( ) O DVRT pode ter diversas repercussões na atividade profissional: impacto vocal, que gera limitações na expressão vocal, impacto emocional, causado por estresse e ansiedade, e impacto socioeconômico, que coloca em risco a carreira e a sobrevivência do trabalhador
Assinale a alternativa que apresenta critérios positivos para essa adaptação.
Assinale a alternativa que apresenta uma orientação que o fonoaudiólogo pode fornecer ao paciente traqueostomizado que recebe alta hospitalar.