Questões de Concurso
Comentadas sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia
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A articulação temporomandibular participa intimamente do sistema estomatognático. Sobre os fatores que contribuem para a disfunção temporomandibular, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Fatores predisponentes. 2. Fatores iniciadores. 3. Fatores perpetuantes.
Coluna 2 ( ) Traumas, sobrecargas, hábitos orais deletérios. ( ) Sistêmicos, psicológicos e estruturais. ( ) Comportamentais, sociais e emocionais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Os recém-nascidos pré-termo formam a população de maior demanda para avaliação e intervenção nas dificuldades alimentares no período neonatal. Sobre os principais sinais e sintomas que necessitam de avaliação clínica para a disfagia, analise as alternativas e assinale a INCORRETA.
Sobre a fisiologia da sucção e da deglutição, analise as assertivas abaixo:
I. Os músculos das estruturas envolvidas na função da deglutição (faringe, laringe e região oral) atuam simultaneamente em funções como respiração e fonação, além das adaptativas que podem ser de defesa, de agressão ou simples expressão, como no beijo, mordida e sorriso.
II. A sucção é um fenômeno de natureza reflexa, que nasce com os indivíduos. É intrinsecamente vital, pois permite a ingestão do leite logo após o nascimento, garantindo a sobrevivência do neonato.
III. A deglutição precede e facilita a sucção, liberando as vias aéreas.
IV. Pesquisadores apontam que o recém-nascido de termo apresenta padrão de sucção de lambidas, o padrão suckling, e o mantém por meses.
Quais estão corretas?
Vários estudos apontam a intubação orotraqueal prolongada como a principal causa da disfagia orofaríngea em pacientes com Covid-19. Sobre essa temática, analise as assertivas abaixo:
I. A avaliação clínica é mais subjetiva e usada para identificar os pacientes com risco de disfagia. II. A avaliação instrumental é objetiva e utilizada para diagnosticar a deficiência e determinar o planejamento terapêutico. III. Videofluoroscopia da deglutição é um exemplo de avaliação clínica.
Quais estão corretas?
I - Entre as manobras facilitadoras e voluntárias da deglutição, como estratégia de reabilitação, pode ser utilizada a manobra de Masako.
II - No Brasil, o tratamento da deglutição é realizado por fonoaudiólogos, por meio da utilização de métodos que visam à compensação e à reabilitação, quando possível, das alterações no processo de deglutição.
III - Um terapeuta que solicita ao paciente disfágico que, no momento da deglutição, coloque a língua para fora e a prenda com os dentes, favorecendo, desse modo, a elevação laríngea e a constrição faríngea, de forma a promover maior proteção das vias aéreas inferior, está aplicando a manobra de Masako, como estratégia de reabilitação.
Analisando a relação proposta entre a três asserções, assinale a alternativa CORRETA.
I - Pode-se afirmar que o caso é de um paciente com diagnóstico de DTM.
II - Pode-se observar que esse terapeuta teve uma conduta adequada e seu enfoque terapêutico foi o de proporcionar o relaxamento corporal e diminuir a dor nas regiões cervical e facial.
III - Em casos de pacientes com DTM, com presença de dor, tensão e limitação nos movimentos mandibulares, o primeiro objetivo da terapia deve ser a busca pelo alívio da dor e tensão e melhoras nos movimentos mandibulares.
Analisando-se a relação proposta entre a três assertivas, assinale a alternativa CORRETA.
I. O uso de instrumentos de avaliação padronizado permite a obtenção de parâmetros de forma sistematizada, o que terá como consequência um diagnóstico mais preciso e condutas mais assertivas. II. O principal objetivo da anamnese na avaliação fonoaudiológica é o de descobrir histórico de disfagia entre antecedentes familiares, pela questão hereditária. III. A avaliação da disfagia é contraindicada em lactentes em aleitamento materno.
Quais estão corretas?
I. Realizar ordenha. II. Realizar amamentação natural exclusiva. III. Realizar uso do copo, seringa ou conta-gotas.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
Em relação à DTM, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As alterações miofuncionais orofaciais não devem ser interpretadas apenas como o resultado da dor orofacial associada à DTM. ( ) As funções mais afetadas em casos de DTM são a mastigação e a deglutição. ( ) Resultados de estudos referentes ao envolvimento do processamento sensorial e motor nas funções orofaciais proporcionam novas perspectivas que poderão esclarecer os efeitos da terapia miofuncional orofacial no atendimento a pessoas com DTM. ( ) Desde o início da terapia miofuncional deve ser realizado o treino da mastigação do tipo bilateral alternada nos casos de pessoas com DTM que realizam a mastigação unilateral.
A sequência está correta em
A deglutição é um processo contínuo e mesmo sendo contínuo, ele se divide em fases, para ser melhor compreendido. Alguns autores dividem a deglutição em 3 fases, oral, faríngea e esofágica, e outros em 4, acrescentando a fase preparatória. Estas fases, envolvem muitas estruturas, tanto moles como duras. A função de deglutir é a de transportar material da cavidade oral ao estômago não permitindo a entrada de nenhuma substância na via aérea. Para deglutirmos de forma segura necessitamos de uma coordenação precisa, principalmente entre as fase oral e faríngea. A passagem do bolo sem ser aspirado é o resultado da interação complexa entre os diversos músculos e nervos que participam da deglutição. A divisão da deglutição é baseada nas características anatômicas e funcionais. (...)
(AIRES, Margarida de Melo. Fisiologia. Guanabara Koogan. Cap. 61. P.645/6.)
Sobre "Fisiologia da Deglutição - Fase Esofageal", analise as assertivas:
I. Consiste em uma onda peristáltica automática a qual leva o bolo para o estômago, consequentemente reduzindo o risco de refluxo gastro esofágico ou reentrada de material alimentar do esôfago para dentro da faringe.
II.O refluxo gastro - esofágico é também evitado através da contração tônica do músculo cricofaríngeo, o refluxo ocasional em pequenas quantidades é considerado normal em crianças.
III.O processo de peristaltismo movimenta o bolo através do estômago e termina quando a comida passa pela junção gastroesofágica.
IV.O esfíncter esofageal superior (EES) também conhecido como segmento faringoesofageal, é uma zona de alta pressão definida manometricamente e está localizada na região distal em relação a hipofaringe.
V.O esfíncter é aberto tonicamente no repouso e fechado durante a deglutição, vomito ou arroto.
Está (ão) CORRETA (S), apenas:
I. ( ) Os resultados são passíveis de análise posterior, mensuração objetiva em programa computadorizado. II. ( ) Apresenta a possibilidade de análise precisa e imediata da deglutição em diversas posições e de oferta com diferentes volumes e consistências. III. ( ) Tem como vantagem a exposição à radiação. IV. ( ) É uma vantagem à subjetividade na análise do exame pelos examinadores.
Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.
I) Deglutição supraglótica II) Manobra de Mendelsohn III) Cabeça para baixo IV) Deglutição múltipla
( ) Favorece a elevação da laringe durante a deglutição. ( ) Auxilia na limpeza de resíduos da cavidade oral e orofaríngea. ( ) Aumenta o fechamento glótico. ( ) Favorece a proteção de via aérea inferior.
Marque a alternativa CORRETA de cima para baixo.