Questões de Concurso Comentadas sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia

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Q3027492 Fonoaudiologia
A disfagia pode ser consequência de várias condições. Então, marque a opção que apresenta uma causa comum de disfagia neurogênica.
Alternativas
Q3022659 Fonoaudiologia
Está envolvido na coordenação dos músculos responsáveis pela fala e pela deglutição.: 
Alternativas
Q3015962 Fonoaudiologia
Uma das funções do sistema estomatognático é a deglutição, seja do alimento sólido, de líquido ou saliva, que corresponde a uma série de contrações reflexas e ordenadas com o objetivo de levar o alimento ou a saliva da cavidade oral até o estômago. A deglutição divide-se em três fases, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q3015957 Fonoaudiologia
O termo disfagia caracteriza dificuldade de progressão do alimento, ou mesmo da saliva, no seu trajeto natural entre a boca e o estômago. Pode ser decorrente de alguma forma de obstrução ao trânsito alimentar, ou de distúrbios funcionais de órgãos e sistemas envolvidos na deglutição. A disfagia pode resultar de distúrbio na passagem do alimento da orofaringe para o esôfago (disfagia orofaríngea) ou na passagem pelo esôfago até o estômago (disfagia esofágica). Assinale a alternativa incorreta quanto aos sintomas de disfagia:
Alternativas
Q3010871 Fonoaudiologia

Disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição com etiologia neurológica, que submete o indivíduo a constante instabilidade clínica, podendo ocasionar complicações como pneumonia aspirativa, desidratação, desnutrição e óbito. O manejo do paciente com disfagia consiste na prática especializada do fonoaudiólogo, que pode atuar ambulatorialmente, em domicílio ou em hospitais; exige conhecimentos e técnicas específicas determinadas pelas manifestações dos pacientes. Sobre os aspectos da deglutição e as disfagias neurogênicas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) As disfunções neurológicas podem afetar a ação muscular responsável pelo transporte do bolo alimentar da cavidade oral ao esôfago. Na maioria dos casos, as alterações envolvem as fases oral e/ou faríngea. Clinicamente, as disfagias neurogênicas podem manifestar-se por uma série de sintomas, como dificuldades em iniciar a deglutição, diminuição no controle de saliva, tosse e/ou engasgos associados à alimentação, entre outros.


( ) São raros os casos de acidentes vasculares que acometem o tronco encefálico e causam disfagias, uma vez que essa região compreende núcleos dos nervos cranianos que não estão envolvidos com a função da deglutição e, por esse motivo, tendem a comprometer apenas as funções relacionadas ao tronco encefálico, como respiração, pressão sanguínea, ritmo cardíaco, entre outras.


( ) É comum observar a diminuição da sensibilidade laríngea e do reflexo de tosse em pacientes com disfagias neurogênicas. A diminuição do reflexo de tosse pode ocorrer tanto em decorrência de um comprometimento no componente sensorial (nervo laríngeo superior) quanto de um motor (nervo laríngeo recorrente), ambos ramos do nervo vago – X par craniano, embora com funções distintas.


( ) O paciente neurológico pode apresentar vários deficits de sensibilidade, não só da região intraoral. A sensibilidade é um aspecto importante durante a terapia do paciente com disfagia, pois mesmo que ele consiga uma mobilidade do sistema estomatognático eficaz para preparar o bolo na fase preparatória – conduzindo-o coeso e em tempo adequado para a faringe na fase oral – todo o sistema de aferência de estímulos que preparará o disparo da deglutição dever á receber estímulos na intensidade certa.


A sequência está correta em 

Alternativas
Q3007748 Fonoaudiologia
A dificuldade secundária à perda sensorial e/ou muscular de estruturas responsáveis pela deglutição fisiológica normal, com controle neurológico central e os nervos periféricos podendo estar intactos, caracterizam a disfagia orofaríngea
Alternativas
Q3007747 Fonoaudiologia
O exame de maior utilidade na investigação diagnóstica da disfagia que, quando precedido de uma anamnese clínica adequada, consegue caracterizar convenientemente o grau de disfunção e frequentemente, identificar a causa da anomalia com grande precisão e, é considerado o método objetivo padrão-ouro utilizado com maior frequência, denomina-se
Alternativas
Q3007746 Fonoaudiologia
Na avaliação da deglutição em bebês, durante a sucção em seio materno, devem ser observados o vedamento labial, a pega, a coordenação entre sucção, respiração e deglutição, a relação entre a frequência de sucções por deglutição e a existência de pausas.
Essas estratégias de avaliação têm como objetivo avaliar a 
Alternativas
Q3007745 Fonoaudiologia
Na avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil, à beira do leito, o fonoaudiólogo deve realizar o registro das condições clínicas do paciente e dos sinais vitais prévios à oferta. O paciente deve estar clinicamente estável, acordado e em condições de realizar a avaliação clínica da deglutição.
Relacione o tipo de avaliação a sua respectiva característica:

1. Avaliação das estruturas orofaciais. 2. Avaliação da sucção não nutritiva. 3. Ausculta cervical.

( ) compreende a observação de postura, tônus, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação das estruturas orofaciais.
( ) deve ser realizada durante toda a avaliação com alimento, com o objetivo de se identificar com maior clareza a relação entre sucções, deglutições e pausas.
( ) deve ser feita apenas em bebês menores de 6 meses, utilizando-se chupeta ou um dedo mínimo enluvado.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.
Alternativas
Q3007742 Fonoaudiologia
A deglutição consiste em um processo sinérgico composto por fases intrinsecamente relacionadas sequenciais e harmônicas. A identificação precoce da disfagia orofaríngea e seu respectivo tratamento devem ser iniciados ainda na UTI com o objetivo de minimizar os impactos da broncoaspiração.

Relacione o procedimento de avaliação com suas respectivas características:

1. Avaliação da deglutição. 2. Teste do corante azul. 3. Avaliação da biomecânica da deglutição.

( ) Procedimento bastante difundido para análise da broncoaspiração salivar, por ser simples e de baixo custo.

( ) O padrão ouro é a avaliação clínica fonoaudiológica, incluindo os aspectos morfofuncionais orofaríngeos e o exame objetivo complementar.

( ) Contempla a avaliação funcional a ser realizada idealmente com a possibilidade de deflação do cuff, adaptação da válvula de fala e consistência alimentar de segurança de acordo com cada caso.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Alternativas
Q3007738 Fonoaudiologia
Com relação às evidências em Disfagias Orofaríngeas, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) Sem desmerecer a experiência clínica, é pelo conhecimento da melhor evidência científica disponível que o fonoaudiólogo pode chegar à melhor possibilidade de resposta terapêutica para cada paciente.

( ) Bons profissionais de saúde utilizam tanto sua vivência clínica quanto as melhores evidências disponíveis nas suas decisões.

( ) Toda prática clínica baseada em evidências começa pelo reconhecimento da questão clínica, ou pela dúvida sobre o procedimento mais adequado para solucionar um determinado problema.


As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3007732 Fonoaudiologia
Com relação ao aleitamento materno (AM) e à atuação do fonoaudiólogo, assinale (V) para afirmativa verdadeira e (F) para falsa.

( ) Em termos fonoaudiológicos, o aleitamento materno propicia o adequado crescimento e desenvolvimento das estruturas que compõem o sistema estomatognático e respectivas funções de respiração, sucção, deglutição, mastigação e fala.

( ) Um fator agravante da perda auditiva condutiva é a ingestão de líquidos na posição deitada, principalmente em recém-nascido (RN), em virtude da disposição da tuba auditiva mais horizontalizada.

( ) Os benefícios do AM são amplamente difundidos na literatura e este deve ser iniciado logo após o nascimento, inclusive nos casos em que os recém-nascidos tenham restrição para receber dieta via oral e indicação de dieta enteral.


As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3007723 Fonoaudiologia
As abordagens passivas, facilitadoras ou indutoras, têm como objetivo eliciar a deglutição e podem ser indicadas a pacientes com lesões frontais da área motora primária e suplementar, nas demências e em algumas afasias de expressão.
A técnica indicada para as dificuldades de eliciar a deglutição, atraso do disparo da fase faríngea e presença de estase na cavidade oral e orofaringe denomina-se
Alternativas
Q3006521 Fonoaudiologia
“No processo de mastigação normal, os fenômenos espaciais que ocorrem na mandíbula durante os ciclos mastigatórios são as fases de abertura da boca, na qual a mandíbula se abaixa, com relaxamento dos músculos levantadores e a contração isotônica dos músculos abaixadores da mandíbula”. Assinale a alternativa que contém um músculo abaixador da mandíbula:
Alternativas
Q3006520 Fonoaudiologia
Sobre a avaliação da deglutição é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3006170 Fonoaudiologia
Os seres humanos apresentam, quando nascem, funções inatas, que possibilitam sua sobrevivência, e adquirem outras no decorrer do tempo. Tais funções são denominadas de estomatognáticas: respiração, sucção e deglutição (inatas), mastigação e fala (funções aprendidas).
A sucção é uma das primeiras funções estomatognáticas a aparecer, e possui diferença quanto ao seu padrão. Diante disto, assinale a alternativa correta:  
Alternativas
Q3006167 Fonoaudiologia
A deglutição, como função vital, já está presente antes mesmo do nascimento do bebê, tendo suas primeiras ocorrências por volta da 13ª semana de gestação. Quanto às alterações da sucção e deglutição em bebês assinale a alternativa correta
Alternativas
Q3006166 Fonoaudiologia
A atuação fonoaudiológica na abordagem terapêutica ao paciente disfágico envolve, dentre outras abordagens, a realização de manobras, sendo esta escolha criteriosa e relacionada diretamente à alteração funcional. Correlacione cada manobra abaixo à sua definição correspondente:

I. Manobra supraglótica
II. Manobra de Masako
III. Manobra de Mendelsohn
IV. Manobra de Shaker

( ) Manobra de limpeza faríngea. Orienta-se que o paciente prenda a língua entre os dentes e realize a deglutição.
( ) Manobra de proteção de vias respiratórias. Orienta-se o paciente a respirar fundo, prender a respiração, engolir forte e tossir logo após a deglutição.
( ) Manobra, muitas vezes, de difícil execução. Orienta-se o paciente a deglutir e, quando a laringe estiver elevada, solicitamos que o paciente a segure em cima, por alguns segundos, no momento da deglutição.
( ) Manobra para aumento da força da musculatura laríngea. Orienta-se que o paciente, deitado em uma superfície plana, levante apenas a cabeça e olhe os próprios pés fixamente, sem tirar os ombros da superfície. 
Alternativas
Q3006165 Fonoaudiologia
A presbifagia é caracterizada por modificações da deglutição, em todas as suas fases, decorrentes do processo de envelhecimento das estruturas envolvidas, incluindo o sistema neurológico. Assinale a alternativa correta referente às mudanças inerentes ao envelhecimento, envolvendo as fases da deglutição: 
Alternativas
Q2657629 Fonoaudiologia
Considerando o capítulo V do Código de Ética da Fonoaudiologia, que aborda os relacionamentos na prática profissional, um fonoaudiólogo está atendendo um paciente idoso diagnosticado com disfagia neurogênica pós-AVC. Segundo dados epidemiológicos, o Brasil apresenta um aumento significativo de casos de AVC, sendo a disfagia uma das principais complicações nesses pacientes. Durante o atendimento, o fonoaudiólogo deve observar rigorosamente seus deveres e direitos éticos em relação ao cliente.

De acordo com o Código de Ética da Fonoaudiologia, qual das seguintes afirmações é CORRETA sobre os deveres do fonoaudiólogo na relação com o cliente?
Alternativas
Respostas
381: A
382: D
383: A
384: C
385: C
386: A
387: E
388: C
389: B
390: E
391: C
392: A
393: B
394: D
395: E
396: A
397: D
398: A
399: C
400: D