Questões de Concurso Comentadas sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia

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Q3070109 Fonoaudiologia
A reabilitação das disfagias visa à obtenção da funcionalidade da deglutição, dentro dos limites individuais, buscando‐se eliminar riscos de penetração laríngea e/ou aspiração traqueal de saliva e alimentos, melhorar as condições nutricionais e de hidratação, e retomar a alimentação por via oral, quando e o quanto possível. No processo terapêutico são selecionados exercícios para cada estrutura que precisa ser reabilitada. Sobre os exercícios utilizados na reabilitação das disfagias, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q3067209 Fonoaudiologia
Uma paciente do sexo feminino, 32 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico (AVE) e foi diagnosticada com afasia. Durante a avaliação fonoaudiológica, apresentou compreensão oral da linguagem relativamente preservada, expressão oral prejudicada, dificuldade na organização de frases orais e também na escrita, na leitura, no ditado e na soletração. Este quadro indica que a paciente deve passar por um planejamento terapêutico que deve abordar especificamente na afasia:
Alternativas
Q3067208 Fonoaudiologia
Um paciente do sexo masculino, 71 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico (AVE) com acometimento do bulbo. Quando encaminhado para o setor de fonoaudiologia, apresentou alterações na fala, ressonância hipernasal, voz rouco-soprosa e alteração na deglutição, com estase em valécula. Com relação aos aspectos da deglutição deste paciente, pode-se dizer que a alternativa que melhor contempla a inervação e o mecanismo de defesa afetados é:
Alternativas
Q3065455 Fonoaudiologia
A deglutição é um processo complexo que envolve uma evolução progressiva de diversas estruturas anatômicas para garantir o transporte seguro do alimento da boca até o estômago. Esse processo pode ser dividido em fases. Cada fase requer uma atuação, como descrito nas afirmativas a seguir. Marque a alternativa falsa:
Alternativas
Q3065446 Fonoaudiologia
A função do Sistema Estomatognático que tem a finalidade de morder, triturar e pasteurizar o alimento é chamada mastigação. Ela tem o objetivo de preparar o bolo alimentar para ser deglutido e depende do íntegro funcionamento de músculos. São músculos da mastigação, exceto:
Alternativas
Q3065443 Fonoaudiologia
A fala e a deglutição são funções do Sistema Estomatognático que desempenham papéis importantes na comunicação e alimentações dos indivíduos. Elas compartilham das mesmas estruturas estomatognáticas, que devem estar em pleno funcionamento para desempenhar seu papel de forma eficiente. Normalmente, as estruturas listadas abaixo participam tanto dos processos de fala quanto de deglutição, exceto:
Alternativas
Q3065441 Fonoaudiologia
O nervo _________ é um dos pares de nervos cranianos mais longos e importantes do corpo humano. Ele é responsável por controlar funções vitais, como a respiração, a frequência cardíaca e os movimentos do sistema digestivo. Também está relacionado com a comunicação e alimentação, sendo responsável por inervar os músculos intrínsecos da laringe, parte sensitiva e motora, bem como o palato mole e músculos da faringe. Marque a alternativa que representa o nervo que corresponde a descrição:
Alternativas
Q3064636 Fonoaudiologia
O método mais eficaz para a reabilitação da disfagia orofaríngea é:  
Alternativas
Q3063760 Fonoaudiologia
Mastigar apenas de um lado é um hábito que pode influenciar problemas de motricidade orofacial, já que apenas um lado da musculatura facial é trabalhado, o que pode levar à(a)
Alternativas
Q3059611 Fonoaudiologia
Ao realizar uma avaliação de mastigação e deglutição no leito, utilizando a técnica dos 4 dedos junto à ausculta cervical com estetoscópio, o fonoaudiólogo consegue observar, de forma subjetiva, o timing da deglutição orofaríngea (presença e o grau de excursão laríngea) e detectar presença de tosse ou pigarro, o momento da penetração e/ou aspiração laríngea, promovendo, assim, uma reflexão/raciocínio clínico de indicação de manobras, dependendo do momento de sua ocorrência. Em relação à presença de tosse, relacione a segunda coluna com a primeira:

1. Presença de tosse antes do início da excursão laríngea, sinais de alteração controle sensório-motor oral.
2. Presença de tosse durante a deglutição (movimentação laríngea), déficits na elevação e/ou fechamento da laringe.
3. Presença de tosse após o retorno da laringe para sua posição de repouso, sinais de estase e posterior entrada de alimento na laringe.

( ) São indicadas manobras de limpeza faríngea.
( ) Podem ser introduzidas manobras de proteção de vias aéreas inferiores.
( ) Sendo indicado manobras de cabeça para a frente durante a deglutição.
( ) Troca para consistência mais espessa.

A associação CORRETA, considerando-a de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3055662 Fonoaudiologia
Com relação as funções estomatognáticas e seu desenvolvimento, assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) No padrão inicial normal de sucção, do nascimento aos seis meses de idade, os movimentos da língua ocorrem predominantemente para frente e para trás, simultâneos aos movimentos da mandíbula.
( ) Nos primeiros meses de vida, a deglutição é reflexa e desencadeada pelo acúmulo de líquido na cavidade oral, sendo que por volta dos quatro meses esta função começa a apresentar uma maturação.
( ) A mastigação habitual no ser humano é unilateral e só raramente é bilateral, podendo existir uma preferência por um lado, expressa no primeiro ciclo da mastigação.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3055657 Fonoaudiologia
Com relação às disfagias orofaríngeas em doenças degenerativas, analise as afirmativas a seguir: 

I. Na doença de Alzheimer, no que se refere à deglutição, inicialmente os pacientes desenvolvem agnosia visual e tátil para comida, em decorrência das alterações corticais.
II. As alterações da fase oral do parkinsoniano compreendem tremor dos órgãos fonoarticulatórios, alterações na formação inicial do bolo alimentar e diminuição da taxa de secreção salivar.
III. Na Esclerose Lateral Amiotrófica, ocorre aumento da onda pressórica, além do aumento da peristalse faríngea e da elevação e posteriorização da laringe por conta do envolvimento da musculatura da língua e do orbicular dos lábios.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3040581 Fonoaudiologia

De acordo com os dados epidemiológicos de um estudo realizado na cidade de Belo Horizonte em um Centro de Referência em Atenção ao Idoso, cerca de 32% dos encaminhamentos médicos referem-se a pacientes com sintomas relativos a engasgos, presença de resíduos alimentares após deglutir e tosse. Considerando esses dados, assinale a alternativa que representa um olhar atento do fonoaudiólogo ao cuidado com esta população.

Alternativas
Q3040579 Fonoaudiologia

No Brasil, a crescente prevalência de demência entre idosos tem impactado diretamente a qualidade de vida e execução das Atividades da Vida Diária (AVDs). A disfagia orofaríngea é uma complicação comum em pacientes idosos institucionalizados com demência, e a intervenção fonoaudiológica adequada para essa população ainda é motivo de debate. Considere o caso clínico abaixo e responda à questão.


Caso clínico:

Dona Maria, 82 anos, foi diagnosticada com demência avançada e institucionalizada devido à necessidade de cuidados contínuos. Ela apresenta disfagia orofaríngea severa, com frequentes episódios de engasgos e voz molhada. A equipe de saúde decidiu iniciar a terapia de estimulação tátil-térmica (ETT) para melhorar sua deglutição.


Com base no caso apresentado e nos seus estudos sobre a disfagia orofaríngea, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Q3036398 Fonoaudiologia
As manobras facilitadoras e posturais são de grande valia na reabilitação do paciente disfágico, já que parte do treino de retomada da alimentação por via oral será baseada nas manobras que se mostrarem mais efetivas.
Analise as afirmativas a seguir e marque a opção INCORRETA. 
Alternativas
Q3033470 Fonoaudiologia
Para responder à, considere que a deglutição constitui um processo contínuo e sincrônico, com ação integrada de estruturas na cavidade oral, faríngea, laríngea e esofágica. Alterações em uma ou mais dessas fases caracterizam a disfagia. 

Em relação às alterações nos quadros de disfagia orofaríngea, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, falsas.

( ) Nas alterações da fase oral da deglutição, observa-se vedamento labial incompleto, resíduos orais e alteração na sensibilidade da cavidade oral. ( ) A penetração laríngea e/ou aspiração laringotraqueal ocorre quando há presença de alimento ou líquido acima ou abaixo das pregas vocais. ( ) A fase oral da deglutição ocorre quando há redução no fechamento velofaríngeo, tendo como resultado o escape de alimento para a cavidade nasal.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3033469 Fonoaudiologia
Para responder à, considere que a deglutição constitui um processo contínuo e sincrônico, com ação integrada de estruturas na cavidade oral, faríngea, laríngea e esofágica. Alterações em uma ou mais dessas fases caracterizam a disfagia. 

O transtorno da deglutição causa um grande impacto na qualidade de vida do indivíduo acometido. São sinais de disfagia, EXCETO:
Alternativas
Q3033466 Fonoaudiologia
Sobre a avaliação do frênulo lingual de acordo com Martinelli et al. (2013), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As funções de sucção e deglutição estão diretamente relacionadas com a amamentação, em que a participação dos movimentos da língua é fundamental. II. Qualquer restrição à livre movimentação da língua pode resultar no comprometimento da amamentação de forma efetiva. III. O aparecimento de estalidos da língua durante a sucção é indicativo de que não há problemas de limitação da movimentação.
Alternativas
Q3032633 Fonoaudiologia
Os distúrbios e alterações da deglutição, conhecidos como disfagias, podem ser causados por uma variedade de condições neurológicas, estruturais e funcionais. Segundo Logemann (1998), a deglutição é um processo complexo que envolve a coordenação precisa de múltiplos músculos e nervos. A disfagia pode resultar em complicações significativas, incluindo desnutrição, desidratação e aspiração. Com relação as complexidades envolvidas nos distúrbios da deglutição, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q3027493 Fonoaudiologia
A respeito da anatomia e fisiologia da mastigação, assinale a afirmação INCORRETA.
Alternativas
Respostas
361: B
362: C
363: C
364: B
365: E
366: E
367: D
368: C
369: A
370: E
371: A
372: B
373: D
374: C
375: D
376: B
377: C
378: E
379: C
380: B