Ao longo das vias auditivas existem diversos centros de integração em que o processamento das informações sonoras é realizado. A transmissão dos impulsos nervosos para os núcleos cocleares, tronco encefálico, tálamo e córtex auditivo, é feita pelo seguinte nervo craniano:

Analise o caso clínico a seguir. Idosa, 72 anos de idade, refere períodos de vertigens intensas, que duram alguns segundos, acompanhados de náuseas, iniciados há 20 dias. A primeira vez que as sentiu estava dormindo e acordou sonhando que caíra num poço. Os episódios seguintes foram desencadeados ao virar-se na cama, ao levantar-se e pendurar roupas no varal. Informa histórico de quedas devido à tontura, porém sem fraturas. Nega redução da acuidade tanto auditiva quanto visual. Com relação ao caso apresentado, é =afirmar:

Sobre o potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE), é correto afirmar:

São aplicações clínicas do exame de imitanciometria no diagnóstico otológico, EXCETO:

No que se refere aos testes de Weber e Rinner, importantes para o diagnóstico audiológico, analise as afirmativas a seguir.

I. O teste de Weber lateralizado para a orelha com maior perda de audição é um resultado comum em indivíduos com perda auditiva neurossensorial.

II. O teste de Weber indiferente é comum em sujeitos com perdas auditivas simétricas.

III. Quando o paciente escuta melhor pela via óssea do que pela via aérea, diz-se que o teste de Rinne é negativo.

IV. O teste deRinne positivo costuma ser compatível com perdas auditivas de condução.

Estão incorretas as afirmativas

O potencial de ação composto evocado eletricamente é um potencial evocado em que o fonoaudiólogo avalia a resposta

Otites de repetição são comuns durante a infância, causando alterações na percepção de via aérea e dificuldades de aprendizagem no início da escolarização. Uma perda auditiva unilateral condutiva na orelha esquerda irá apresentar os seguintes resultados nos testes acumétricos:

A orelha média tem, como função principal, a amplificação sonora para transmissão do som da orelha externa para a orelha interna. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A avaliação audiológica infantil utiliza metodologias subjetivas e objetivas para verificação da capacidade auditiva de bebês e crianças. Assinale a alternativa que indica respectivamente os métodos subjetivos e objetivos aplicados em crianças de 8 meses de vida com desenvolvimento típico.

Considere o seguinte resultado da audiometria, de acordo com Davis e Silverman (1970):

Perda auditiva mista de grau severo à direita e neurossensorial de grau profundo à esquerda.

Os achados imitanciométricos compatíveis com o resultado audiométrico descrito são

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, advogado atuante, apresenta há três semanas zumbido constante em ambos os ouvidos e episódios de vertigem. Relata perda auditiva progressiva há aproximadamente cinco anos, dificuldade de reconhecimento de fala em ambientes ruidosos e desconforto diante de sons intensos.

Na avaliação audiológica do paciente foram constatados limiares de reconhecimento de fala (LRF/SRT) em 50 dBNA, timpanometria tipo A e presença de reflexos acústicos em ambas as orelhas.

Com base nos dados apresentados, considere as afirmativas a seguir.

I. Os resultados da avaliação audiológica apresentados são coerentes com as queixas do paciente.

II. A perda auditiva do paciente é provavelmente neurossensorial.

III. O paciente apresenta perda auditiva de grau severo, segundo a classificação de Davis e Silverman (1970).

IV. A presença concomitante de zumbido, tontura (vertigem) e perda auditiva sugere provável comprometimento tanto auditivo como vestibular.

V. O desconforto a sons intensos associado à perda auditiva sugere que o problema tenha predominantemente origem retrococlear.

Estão corretas as afirmativas

Os aparelhos de amplificação sonora individual (AASI), conhecidos como próteses auditivas, são opções para o tratamento dos diferentes tipos de perda auditiva e podem ser usados em bebês com poucos meses de idade até idosos.

Em relação à indicação, seleção e adaptação de AASI, é correto afirmar que

Analise as seguintes afirmativas relacionadas à avaliação audiológica na infância e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os instrumentos de avaliação auditiva utilizados nos programas de triagem auditiva neonatal são apenas objetivos e, por isso, independem da resposta da criança.

( ) A integridade anatomofisiológica do sistema auditivo, tanto em sua porção periférica quanto central, constitui um pré-requisito para aquisição e desenvolvimento normal da linguagem.

( ) As respostas de atenção sonora e reflexo cócleo-palpebral devem ser encontradas em todas as crianças de 1 mês de idade que não possuam alterações auditivas.

( ) Espera-se que uma criança de 3 meses de idade localize lateralmente o som de qualquer instrumento.

Assinale a sequência correta.

São objetivos da adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual, exceto:

A neuropatia auditiva é caracterizada por função normal das células ciliadas externas e alteração da sincronia neural. Essas características podem ser evidenciadas em alguns testes audiológicos, tais como nas emissões otoacústicas (EOA) e no potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE).

Os achados audiológicos mais prováveis nos casos de neuropatia auditiva são

No mundo todo, estima-se que 16% das perdas auditivas em adultos são atribuídas ao ruído ocupacional. A perda auditiva induzida pelo ruído é a segunda doença ocupacional mais comumente autodeclarada, sendo especialmente prevalente na mineração, na indústria manufatureira e na de construção (NELSON et al., 2005).

Em relação à perda auditiva induzida por ruído, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à avaliação auditiva, analise as afirmativas a seguir.

I. O Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) confirma os limiares tonais audiométricos e auxilia no topodiagnóstico.

II. Entre as aplicações clínicas dos potenciais evocados auditivos, está a avaliação da sensitividade auditiva em pacientes que não conseguem responder aos testes audiológicos convencionais.

III. No exame audiométrico, é desnecessário utilizar a técnica de mascaramento na presença de perdas neurossensoriais assimétricas.

IV. A eletrococleografia é o teste de escolha para o diagnóstico de hydrops endolinfático, identificando, em muitos casos, a presença da doença no ouvido sem perda auditiva.

Estão corretas as afirmativas

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 3 meses de vida, prematuro, baixo peso ao nascimento, permaneceu internado com ventilação mecânica durante 15 dias. A mãe relata que contraiu rubéola no segundo mês de gestação. O recém-nascido foi encaminhado para realização de triagem auditiva neonatal e apresentou ausência de emissões otoacústicas evocadas transientes e por produto de distorção bilateralmente, curvas timpanométricas tipo A com ausência de reflexos estapedianos, ausência de reflexo cócleo-palpebral ao prato e ao tambor, e ausência de atenção ao som do agogô.

Qual o provável diagnóstico audiológico dessa criança?

Nos anos 1980, o desenvolvimento de equipamentos comerciais capazes de capturar as emissões otoacústicas aprimorou a prática audiológica, fornecendo um potente instrumento para estudos sobre os mecanismos cocleares. As emissões otoacústicas são evocadas por meio de diferentes tipos de estimulação acústica e podem ser divididas em três grupos: transientes, produtos de distorção e por estímulo frequência.

As emissões otoacústicas transientes estão presentes quando

As perdas auditivas unilaterais acometem de 0,3 a 1 em cada 1.000 crianças (PRIEVE et al., 2000).

Uma consequência da perda auditiva unilateral é a(o)