Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 25

Q998144

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HC-UFG) |

Q998144 Fisioterapia

A Ventilação Oscilatória de Alta Frequência (VOAF) é uma modalidade ventilatória que permite aplicar frequências respiratórias suprafisiológicas, o que possibilita que o Volume Corrente (VC) fornecido ao RecémNascido (RN) seja ao nível

A

da pressão atmosférica.

B

da pressão barométrica.

C

do volume de espaço morto.

D

do volume corrente do RN.

E

da pressão de distensão.

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Q997823

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HC-UFG) |

Q997823 Fisioterapia

No processo de desmame da ventilação mecânica invasiva de um paciente com insuficiência cardíaca, tem sido observado edema agudo dos pulmões após a extubação. Entre os possíveis mecanismos responsáveis por esta complicação, enquadra-se

A

o aumento agudo da pré-carga dos dois ventrículos.

B

a diminuição da pressão transmural do ventrículo esquerdo.

C

a diminuição do trabalho do ventrículo esquerdo.

D

o aumento do débito cardíaco.

E

a diminuição do retorno venoso.

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Q997821

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HC-UFG) |

Q997821 Fisioterapia

A permanência do paciente em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI) irá repercutir em déficit funcional por modificações morfológicas e estruturais do diafragma. Entre essas alterações inclui-se

A

mitocôndria anormalmente grande.

B

aumento da endurance muscular.

C

aumento da síntese de proteínas.

D

aumento da degradação de proteínas.

E

maior número de miofribilas anormais, em que maior será a capacidade de gerar força muscular.

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Q997817

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HC-UFG) |

Q997817 Fisioterapia

Paciente, 43 anos, com peso predito de 65 kg, foi internado na UTI por quase afogamento, necessitando de Intubação Orotraqueal (IOT). Após o terceiro dia, o paciente encontrava-se em uma SARA grave. Assim, o fisioterapeuta deverá ajustar o volume corrente entre

A

195 ml a 390 ml

B

420 ml a 500 ml.

C

508 ml a 620 ml.

D

580 ml a 680 ml.

E

640 ml a 720 ml.

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Q997789

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (HC-UFG) |

Q997789 Fisioterapia

Um dos tipos de assincronia paciente x ventilador pode ser a ciclagem tardia, que seria

A

o fluxo inspiratório elevado para o paciente.

B

o tempo inspiratório do ventilador ser superior ao tempo inspiratório neural do paciente.

C

o ajuste da sensibilidade muito elevado.

D

por VC baixo.

E

a utilização de alto Vmin e alto fluxo inspiratório.

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Q997780

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (HC-UFG) |

Q997780 Fisioterapia

NÃO faz parte das recomendações preventivas com relação à Pneumonia associada à Ventilação Mecânica:

A

realizar aspiração de secreções subglóticas quando o paciente permanecer mais de 72 horas na ventilação invasiva.

B

troca do umidificador a cada 7 dias ou quando necessário.

C

troca do circuito do ventilador a cada 5 dias.

D

monitorizar a pressão do balonete do tubo endotratraqueal e manter em pelo menos 25 cmH₂ O.

E

Manter a cabeceira elevada de 30 a 45°.

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Q997654

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HE-UFPEL) |

Q997654 Fisioterapia

Pode(m) ser considerada(s) atribuição(ões) do Fisioterapeuta em UTI Neonatal

A

realizar exames de imagem.

B

promover a postura e a movimentação adequada de acordo com a idade gestacional, estabilidade fisiológica e clínica do recém-nascido.

C

promover a postura e a movimentação adequada sem considerar a idade gestacional, estabilidade fisiológica e clínica do recém-nascido.

D

promover a postura e a movimentação adequada de acordo com a idade gestacional, independente do alinhamento do tronco e dos membros do recém-nascido.

E

somente os cuidados respiratórios.

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Q997650

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HE-UFPEL) |

Q997650 Fisioterapia

Ao aplicar pressão contínua nas vias aéreas (CPAP) de forma não invasiva em um recém-nascido, qual é a faixa de pressão positiva expiratória final (PEEP) que deve, inicialmente, ser selecionada?

A

PEEP ≤ 3 cmH2O.

B

PEEP entre 5-7 cmH2O.

C

PEEP entre 2-3 cmH2O.

D

PEEP entre 6-12 cmH2O.

E

PEEP entre 7-8 cmH2O.

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Q997649

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HE-UFPEL) |

Q997649 Fisioterapia

Assinale a alternativa que apresenta a definição correta de “extubação”.

A

É a interrupção do suporte ventilatório.

B

É o processo de transição em ventilação artificial e a respiração espontânea.

C

É a decanulação.

D

É o sucesso do desmame.

E

É a retirada da via aérea artificial.

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Q997631

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997631 Fisioterapia

Na modalidade SIMV-P + PSV, nos ciclos espontâneos, o disparo e a ciclagem poderão ser, respectivamente,

A

tempo; fluxo.

B

volume; tempo.

C

pressão; fluxo.

D

pressão; volume.

E

pressão; pressão.

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Q997623

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997623 Fisioterapia

No que diz respeito à lesão pulmonar induzida pelo ventilador, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na ocorrência da distensão e colapso alveolar e de vias aéreas distais cíclicas, secundários ao reduzido volume pulmonar expiratório final dá-se o atelectrauma.

B

A lesão pulmonar induzida pelo ventilador é caracterizada por dano pulmonar com produção local de citocinas, infiltrados inflamatórios neutrofílico e quebra da barreira alveolocapilar.

C

O aumento da pressão nas vias aéreas gera a ruptura estrutural dos alvéolos com consequente pneumotórax ou pneumomediastino.

D

A ocorrência de hiperdistensão regional pulmonar com a utilização de altos VC é definida como barotrauma.

E

Ao ventilar um pulmão com altos volumes, a consequência será edema por alteração na permeabilidade da barreira alveolocapilar, quando comparado a pulmão ventilado a baixos volumes.

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Q997621

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997621 Fisioterapia

Paciente DPOC está em ventilação mecânica em PCV e sua relação I:E apresenta-se 1:2. O fisioterapeuta deseja ajusta-la para 1:4. Assim, será necessário reajustar

A

o VC de forma a aumentá-lo.

B

a pressão de suporte, reduzindo-a.

C

o tempo expiratório, reduzindo-o.

D

o tempo inspiratório, aumentando-o.

E

a FR, reduzindo-a.

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Q997616

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997616 Fisioterapia

Nas UTIs, a traqueostomia (TQT) é frequentemente realizadas após 14 a 21 dias de intubação orotraqueal (traqueostomia eletiva) e, em casos selecionados, no 2° ou 3° dia de intubação (traqueostomia precoce). Assinale a alternativa que NÃO está entre as vantagens da TQT em relação ao tubo endotraqueal.

A

Melhor higiene oral.

B

Menor chance de extubação.

C

Melhor toalete brônquica.

D

Ausência da função da glote.

E

Facilidade de desmame.

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Q997610

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997610 Fisioterapia

Paciente submetido à desmame da ventilação mecânica invasiva está sujeito a algumas complicações. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação do desmame.

A

Edema pulmonar.

B

Aumento da pré-carga nas insuficiências cardíacas à esquerda.

C

Diminuição da pós-carga nas insuficiências cardíacas à esquerda.

D

Desconforto respiratório.

E

Aumento da pressão do capilar pulmonar.

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Q997609

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997609 Fisioterapia

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. “O sucesso no desmame constitui a extubação com ausência de ventilação mecânica nas ______ horas seguintes.”

A

48

B

12

C

10

D

24

E

6

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Q997608

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997608 Fisioterapia

Paciente, 68 anos, estava em ventilação mecânica invasiva por TOT e foi extubado. O fisioterapeuta concluiu que o paciente estava apresentando um desmame prolongado, o que significa que o paciente

A

foi extubado após 2 Testes de Respiração Espontânea (TRE) em 1 semana.

B

foi extubado após 3 TRE em 1 dia.

C

não conseguiu o desmame após 3 TRE e levou mais de 7 dias após a primeira tentativa de TRE para o sucesso.

D

foi extubado após 4 TRE em 2 dias.

E

foi submetido ao TRE a cada 2 horas e, em 48 horas, não obteve desmame.

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Q773978

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773978 Fisioterapia

Criança do sexo feminino de 7 anos, com peso estimado em 27 kg, foi vítima de acidente automobilístico que resultou em trauma cranioencefálico. Na monitorização cerebral constata-se hipertensão intracraniana; a criança está plenamente sedada e respirando com auxílio de ventilação mecânica no modo VC-CMV,com VC: 270 mL, FR: 15 irpm e FiO₂: 70%. Sua gasometria arterial revela PaO₂: 90 mmHg, PaCO₂: 40 mmHge SaO₂: 96%. Para reduzir a PIC (Pressão Intracraniana), o médico solicita ao fisioterapeuta que ajuste a ventilação, com o intuito de reduzir a PaCO₂ para, aproximadamente, 30 mmHg.
Assinale a opção que indica a alteração que deve ser realizadanos parâmetros ventilatórios.

A

Aumentar o VC para 350 mL.

B

Aumentar a FR para 20 irpm.

C

Reduzir o VC para 150 mL.

D

Reduzir a FR para 12 irpm.

E

Aumentar o VC para 380 mL e a FR para 25 irpm.

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Q773976

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773976 Fisioterapia

O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente de 42 anos pesando 60 kg, que está mal adaptado a prótese ventilatória no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC: 500 mL/kg;FR: 20 irpm; fluxo: 35 L/min e FiO₂: 0,30%. Logo é identificado que o paciente está desconfortável, fazendo uso da musculatura acessória da respiração. Imediatamente o fisioterapeuta verifica a necessidade de fazer um ajuste no respirador.
Assinale a opção que indica o ajuste que deve ser feito para melhorar o sincronismo paciente-respirador.

A

Aumentar o volume corrente.

B

Aumentar o tempo inspiratório.

C

Aumentar a FiO₂.

D

Aumentar o fluxo.

E

Aumentar a pressão.

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Q773973

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773973 Fisioterapia

Com relação às causas de insucesso no desmame da ventilação mecânica, assinale V para afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Drive central ventilatório aumentado pode contribuir para a dependência da ventilação mecânica. ( ) A disfunção do VE (ventrículo esquerdo), independentemente do grau, é um fator que não interfere no desmame da ventilação mecânica. ( ) Ansiedade, estresse e medo são questões que podem contribuir para o insucesso do desmame da ventilação mecânica.
As afirmativas são, respectivamente,

A

V, V e F.

B

V, F e F.

C

F, F e V.

D

F, V e F.

E

V, F e V.

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Q773972

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773972 Fisioterapia

Paciente clínica e hemodinamicamente estável, em desmame da ventilacão mecânica, traqueostomizado e acoplado à ventilação mecânica no modo PSV, apresenta os seguintes parâmetros:PSV: 10 cmH₂O; PEEP: 5 cmH₂O; FiO₂: 25%. Gasometria arterial com pH: 7,40; PaO₂: 99 mmHg; PaCO₂: 37 mmHg; HCO₃: 22; BE: 0;SaO₂: 100%. Ventilometria (realizada sem a pressão de suporte):FR: 18 irpm; VM: 9 L/min.

Com base nos dados acima, calcule o IRRS (Índice de Respiração Rápida e Superficial) e analise se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.

Assinale a opção que indica, respectivamente, o valor do IRRS e se esse índice é preditivo para o sucesso no desmame.

A

IRRS = 50 / não é preditivo de sucesso no desmame.

B

IRRS = 120 / é preditivo de sucesso no desmame.

C

IRRS = 65 / não é preditivo de sucesso no desmame.

D

IRRS = 36 / é preditivo de sucesso no desmame.

E

IRRS = 105 / é preditivo de sucesso no desmame.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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