Quando falamos em Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) geralmente associamos ao transtorno no desenvolvimento neurológico que impacta nas habilidades de comunicação (verbal ou não), sociais e comportamentais (atitudes e interesses repetitivos e restritos).Entretanto, um outro aspecto tão importante quanto os demais, também pode ser comprometido e merece atenção: a habilidade motora. Esse é um aspecto que vai além do olhar voltado aos movimentos repetitivos realizados pelos autistas, como os de braços e pernas.

De acordo com a habilidade motora, associe a numeração de 1 a 4, de acordo com os parênteses:

(1) Habilidades motoras brutas (2) Tônus Muscular. (3) Marcha. (4) Planejamento motor.

( ) Está relacionado a maneira como caminhamos, a criança com TEA pode apresentar um padrão diferenciado e andarem na ponta dos pés. Normalmente, este distúrbio começa com uma idade média entre 18 e 24 meses de vida, quando costumam a aprender a andar

( ) No caso desse tipo de habilidade que responde pela flexibilidade do corpo, as crianças com autismo costumam ser mais enrijecidas, o que pode se tornar um obstáculo para a realização de movimentos, o que pode ocasionar em problemas de equilíbrio e quedas frequentes.

( ) Outro ponto que pode ser considerado nevrálgico para uma criança com TEA diz respeito a habilidade que consiste na capacidade do cérebro em entender uma ação motora, descobrir como fazê-la e dar ordem aos músculos e as partes do corpo corretas a executarem essa atividade. Para quem está no espectro, uma simples tarefa de se movimentar de um lado para o outro de uma sala, por exemplo, pode ser desafiadora, devido à dificuldade de idealizar e executar esta ação. A intervenção deste profissional deve ser projetada para atender às especificidades de cada pessoa com TEA, organizando o tratamento de maneira a estimular a reduzir a ansiedade do indivíduo e encorajá-lo, facilitando o aprendizado motor.

( ) São definidas como capacidade de realizar movimentos usando os membros superiores e inferiores (braços, pernas, tronco e pés). As crianças com autismo, em média, apresentam um atraso nesta área de desenvolvimento de em média seis meses, em relação àquelas chamadas “neurotípicas”, ou seja, que estão fora do espectro.

A sequência CORRETA é:

A paralisia cerebral decorre de inúmeras afecções, com várias causas e quadros clínicos, tendo em comum apenas o fato de afetar o sistema nervoso central de forma crônica. Portanto, com essa gama de quadros clínicos, há diferentes modos de classificação das PCs, que são, EXCETO:

Assinale a alternativa INCORRETA:

A fisioterapia pediátrica é uma especialidade da fisioterapia que trata de recém-nascidos e crianças até o período da puberdade. Ela atua no tratamento de desordens multifatoriais, causadas por patologias congênitas ou adquiridas, nascimento prematuro ou alterações genéticas. Entre os principais problemas que necessitam do trabalho de um fisioterapeuta pediátrico, estão:
I. Paralisia cerebral. II. Espinha bífida. III. Distrofia Muscular de Duchenne. IV. Síndrome de Down. V. Doenças respiratórias.
Estão CORRETAS:

Em relação à Condromalacia Patelar, assinale a opção correta.

Em relação aos nervos cranianos, assinale a opção correta.

Em relação à classificação das articulações sinoviais, marque a alternativa correta.

O aparelho de ondas curtas emite correntes de alta frequência (27,12 MHz) com comprimento de onda eletromagnética de 11 m. Sobre a Escala de Schliephake, marque a alternativa incorreta.

Em relação às fraturas do rádio, marque a alternativa incorreta.

A força tarefa da European Respiratory Society e European Society of Intensive Care Medicine sobre fisioterapia para pacientes críticos, estabelece uma hierarquia de atividades de mobilização na UTI-adulto, baseada em uma sequência de intensidades de atividades/exercícios que devem ser iniciados o mais precocemente possível. Dentre as atividades sugeridas para a mobilização de pacientes em UTI, segundo a European Respiratory Society e a European Society of Intensive Care Medicine, podemos citar: I- Mudança de decúbito e posicionamento funcional, Mobilização passiva, Mobilização ativa-assistida. II- Mobilização ativa, Uso de cicloergômetro no leito, Ortostatismo. III- Marcha estacionária, Transferência da cama para a poltrona. Está(ão) correto(s):

Sobre o recurso EPAP (pressão expiratória positiva em vias aéreas), marque a alternativa incorreta.

Os modos de ventilação mecânica apresentam características próprias e, portanto, o modo escolhido pode variar entre pacientes, de acordo com o diagnóstico clínico, a sincronia paciente-ventilador e a fase do tratamento em que o paciente se encontra. O modo de ventilação conhecido como PCV, pode ser definido de que forma?

Paciente A.R.T., 68 anos, sexo feminino, com quadro de sepse e insuficiência renal aguda, em ventilação mecânica invasiva, apresentando desconforto ventilatório importante. Gasometria arterial apresenta o seguinte resultado: pH 7,19; PaO₂ 69 mmHg; PaCO₂ 45 mmHg; HCO₃ - 12mmHg, BE – 9. Qual o valor esperado de PaCO₂ compensatória para correção do pH?

A monitorização da mecânica pulmonar do paciente é fundamental para o adequado manejo da ventilação mecânica. Paciente R.M.S., 52 anos, sexo masculino, com diagnóstico de pneumonia, intubado e em uso de ventilação mecânica no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC 400 ml, fluxo inspiratório 30L/min, PEEP 6 cmH₂0, FiO₂ 45%, FR 22 ipm, pressão de pico 38 cmH₂0, pressão de platô 30 cmH₂0 e auto-peep 2 cmH₂0. Qual a complacência estática e a resistência do sistema respiratório nesse paciente, respectivamente?

O acompanhamento aos pacientes em uso do CPAP deve ser feito considerando os seguintes parâmetros:

I. A pressão de tratamento para abolir os eventos obstrutivos deve estar em níveis toleráveis e é imutável ao longo do tratamento.

II. O tamanho e o formato do rosto do paciente devem ser adequados à máscara apropriada.

III. Queixas de vazamento e aerofagia devem ser consideradas e corrigidas imediatamente.

IV. O uso de medicações indutoras de sono pode ser necessário em casos específicos de intolerância ao tratamento pela dificuldade do paciente em pegar no sono.

Quais estão corretos?

A evolução das fraturas de extremidade distal do rádio, passa por quatro fases. Na sequência correta, essas fases são:

O encaixe é a estrutura que dá suporte ao coto, fazendo a interface entre ele e a prótese. Ele deve ser confeccionado sob medida, para evitar que imperfeições causem dor, ulcerações ou problemas de alinhamento. Os princípios a serem obedecidos para o uso de encaixe são, EXCETO:

A presença do acetábulo mal posicionado e do FO (offset femoral) inadequado pode gerar complicações e atrasos durante o processo de reabilitação da artroplastia total de quadril. Sobre o assunto, analise as seguintes assertivas:

I. Limitações na reestruturação da amplitude de movimento (ADM).

II. Diminuição da taxa de desgaste dos componentes protéticos.

III. Aumento da propensão a luxações.

IV. Déficits de força muscular.

Quais estão INCORRETAS?

Sobre a atividade do membro superior em indivíduos com hemiparesia, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O desempenho também pode ser entendido como “envolvimento em uma situação de vida”, ou “experiência vivida” das pessoas no contexto real em que vivem.

( ) Para avaliar a capacidade do indivíduo, é necessário ter um ambiente “padronizado”, para neutralizar o impacto variável dos diferentes ambientes sobre a capacidade do indivíduo.

( ) A limitação na atividade do membro superior é uma das condições que mais incapacitam os indivíduos que sofreram um acidente vascular encefálico.

( ) O desempenho real refere-se ao nível de funcionamento experimentado subjetivamente por uma pessoa em um determinado domínio em um determinado momento em seu ambiente habitual.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao Teste de Caminhada de 6 Minutos.

O uso de instrumentos de avaliação permite ao fisioterapeuta um apropriado diagnóstico físico-funcional para que ele conheça as necessidades de cada paciente e, então, possa estabelecer as metas e as condutas fisioterapêuticas específicas. Analise as assertivas abaixo considerando o uso de instrumentos de avaliação pelo fisioterapeuta:

I. A avaliação do estado funcional do paciente com doença neurológica é essencial para o planejamento da intervenção fisioterapêutica adequada e para a determinação do impacto dessa intervenção.

II. O fisioterapeuta deve selecionar os instrumentos de avaliação que focalizem o domínio “estrutura e função do corpo”.

III. Os instrumentos de avaliação devem ser baseados em evidências científicas, isto é, com validação científica para diferentes condições de saúde.

Quais estão corretas?