Questões de Concurso Sobre fisioterapia
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1) Comparados aos músculos esqueléticos periféricos, os músculos respiratórios se caracterizam-se por menor resistência à fadiga, fluxo sanguíneo reduzido, menor capacidade oxidativa e densidade capilar mais elevada.
2) Na hiperinsuflação pulmonar, ocorre o rebaixamento e o aplainamento da cúpula diafragmática com aumento na capacidade de gerar pressão. Essas fibras, que normalmente estão orientadas na direção do crânio caudal, tornam-se horizontais, facilitando o movimento de abertura da alça de balde que ocorre nos arcos costais flutuantes.
3) O sinal de Hoover refere-se à retração inspiratória paradoxal da caixa torácica e espaços intercostais em decorrência da horizontalização das fibras do diafragma. Pacientes com sinal de Hoover tendem a apresentar índices de dispneia mais elevados.
4) Quando o diafragma se contrai, ocorre queda da pressão intrapleural e aumento do volume pulmonar. A zona de aposição do diafragma está diretamente relacionada com o grau de insuflação pulmonar. A zona de aposição é maior a baixos volumes pulmonares.
Estão corretas, apenas:
1) A força dos músculos inspiratórios é avaliada pelo pico de fluxo expiratório (peak flow) e pela pressão inspiratória máxima (PiMax).
2) A manuovacuometria serve para avaliar o grau de obstrução nos pacientes pneumopatas.
3) A medida do peak flow é usada no paciente asmático para avaliar o grau de obstrução.
4) Na espirometria, o volume expiratório forçado no primeiro minuto (VEF1) e o pico de fluxo expiratório (PFE) expressam o grau de obstrução do paciente.
Estão corretas, apenas:
( ) O metabolismo anaeróbico ocorre sem a presença suficiente de oxigênio para gerar energia. Essa via metabólica também é conhecida como alática, ou seja, não forma lactato como subproduto final. Essa via utiliza a fosfocreatina (Creatina + Fosfato inorgânico – CP + Pi) armazenada dentro do músculo em pequenas quantidades.
( ) Na via glicolítica do metabolismo anaeróbico lático, ocorre a formação de lactato como seu subproduto final. Essa via metabólica utiliza o substrato energético glicose (C6 -H12-O6 ) para restaurar o ATP.
( ) O débito cardíaco pode ser definido como o volume de sangue bombeado por minuto. Os valores que determinam o débito cardíaco são a frequência cardíaca e o volume diastólico final.
( ) O dióxido de carbono CO2 é transportado pelo sangue das seguintes formas: 20 % dissolvido no plasma e 80 % ligado à hemoglobina.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
( ) O Teste Timed up and go (TUG) foi desenvolvido como um instrumento rápido de seleção para detectar problemas de equilíbrio que afetam as habilidades de mobilidade diária em pacientes idosos. O teste requer que o indivíduo fique em pé a partir do sentar em uma cadeira, ande 30 metros em um corredor livre de obstáculos durante 6 minutos, vire e retorne. O TUG examina principalmente os aspectos proativos ou antecipatórios do controle postural associados com levantar da cadeira, virar e sentar.
( ) Distúrbios musculoesqueléticos presentes nos indivíduos com déficits neurológicos desenvolvem-se mais frequentemente após a lesão neurológica. Ainda assim, os problemas musculoesqueléticos podem ser uma limitação importante para a função postural normal no paciente com comprometimento neurológico.
( ) Os componentes motores do controle postural incluem os sistemas musculoesqueléticos e neuromusculares. Dentro do sistema neuromuscular, a habilidade de coordenar múltiplos músculos nas sinergias musculares posturais é um aspecto essencial da manutenção da estabilidade.
( ) No que se refere ao controle do equilíbrio estático, o aparecimento do sentar independente é caracterizado pela habilidade da criança em controlar o balanço espontâneo suficientemente para permanecer ereto. Isso ocorre, aproximadamente, entre os 3 e 4 meses de vida.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
1) Os fatores ambientais que aumentam o risco de quedas incluem a presença de escadas, tapetes, superfícies escorregadiças e iluminação fraca.
2) Em muitos idosos, o aumento da amplitude de movimento e da flexibilidade espinal podem levar à postura caracteristicamente fletida ou curvada, predispondo a quedas frequentes.
3) A flexibilidade da articulação do tornozelo, essencial para o controle postural, diminui o risco de queda entre os idosos. Outras condições, como a artrite, podem levar à diminuição da amplitude de movimento em muitas articulações pelo corpo. Além disso, a dor pode limitar a amplitude funcional do movimento de uma articulação específica, predispondo a quedas.
4) Nos idosos, a força isométrica máxima diminui, os músculos fadigam-se mais rapidamente e o ritmo de desenvolvimento da tensão é mais lento. Há indícios de que as contrações concêntricas são mais afetadas por mudanças relacionadas à idade no sistema neuromuscular que as contrações excêntricas. As contrações rápidas ou de velocidade acelerada são mais afetadas que as contrações de velocidade lenta.
Estão corretas, apenas:
1) Devem ser intercaladas as posições de exercício, priorizando a posição supina na maior parte do tempo, para favorecer o repouso da gestante.
2) Posições que favorecem o rápido esvaziamento gástrico devem ser priorizadas para reduzir o refluxo gastroesofágico.
3) O treinamento das manobras de valsalva deve fazer parte do programa, uma vez que irá ajudar no momento do parto.
4) Durante os primeiros meses, devem ser priorizados exercícios e locais que elevam a temperatura corporal, pois isso ajuda no metabolismo e favorece o desenvolvimento fetal.
Está(ão) correta(s), apenas:
( ) O acompanhamento fisioterapêutico no pré-natal visa preparar para o parto, aliviar as dores e desconfortos, prevenir disfunções musculoesqueléticas e uroginecológicas.
( ) Na gestante a partir do segundo mês de gestação, entre 20% e 90% das mulheres apresentam dores lombares e pélvicas, cuja etiologia provavelmente está associada à retificação da lordose lombar compensatória que contribui para o estresse mecânico na coluna lombar.
( ) Na gestante, a biomecânica alterada, sob a influência da relaxina e do estrogênio, pode aumentar o estresse mecânico sobre as articulações pélvicas e na coluna lombar.
( ) A lombalgia na gestante é caracterizada pela dor na região lombar, entre a 12a costela e irradiando para os glúteos; enquanto a dor na cintura pélvica ocorre entre a crista ilíaca posterior e os glúteos, particularmente nas proximidade da articulação sacroilíaca.
( ) Para prevenção de traumas perineais, a massagem perineal poderá ser feita na gravidez para aumentar o tônus e a rigidez dos músculos do assoalho pélvico, visando à prevenção de disfunções do assoalho pélvico , principalmente a incontinência urinária , tanto na gravidez quanto no pós-parto.
A sequência correta, de cima para baixo, é: