31. Paciente de 45 anos relata dor lombar persistente há seis meses, sem melhora significativa com o uso de analgésicos. Ao exame, apresenta limitação funcional e medo de se movimentar. Qual fator psicossocial pode contribuir para a cronificação da dor neste caso?

Durante o envelhecimento, ocorre redução da massa e da força muscular, comprometendo a funcionalidade. Qual alteração fisiológica é mais associada à sarcopenia? 

O torque articular é determinado pela força muscular e pela distância perpendicular entre a linha de ação da força e o eixo de rotação. O aumento do braço de momento de um músculo resulta em

As propriedades viscoelásticas do tecido muscular influenciam o desempenho e a prevenção de lesões. Qual dessas propriedades corresponde à capacidade do músculo de retornar ao seu comprimento original após ser alongado?

A lesão do nervo fibular comum compromete o controle motor distal do membro inferior. Qual alteração motora é mais característica dessa lesão?

Paciente idoso com fratura de úmero proximal foi submetido à osteossíntese com placa bloqueada. No pós-operatório imediato, realiza mobilizações passivas e técnicas craniossacrais para controle da dor e regulação do tônus.

I. A terapia craniossacral pode reduzir a hiperatividade simpática e miofascial. favorecer o relaxamento

II. A mobilização passiva precoce é indicada para restaurar amplitude e prevenir aderências.

III. O uso da RPG deve ser adiado até 90 dias após a cirurgia.

IV. A integridade osteossintética permite progressão de mobilização ativa-assistida precoce.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Em uma alavanca de terceira classe, o ponto de aplicação da força está entre o eixo e a resistência, favorecendo a velocidade e amplitude de movimento. Um exemplo clássico de alavanca de terceira classe no corpo humano é 

Paciente de 29 anos, vítima de acidente automobilístico, com fratura cominutiva de fêmur distal, tratada com placa bloqueada.

Analise as afirmações:

I. As placas bloqueadas conferem estabilidade angular e maior rigidez estrutural.

II. O método permite preservação da vascularização periosteal.

III. A consolidação óssea tende a ser secundária, com formação de calo visível.

IV. A falha de material ocorre geralmente por carga excessiva antes da consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente de 47 anos, internado após fratura exposta de fêmur direito com fixador externo, apresenta dor residual e rigidez articular no quadril. O fisioterapeuta utiliza mobilizações passivas oscilatórias associadas à técnica de “contrair–relaxar” da FNP. Analise as afirmações:

I. A técnica “contrair–relaxar” utiliza contração isotônica.

II. O movimento oscilatório aumenta a nutrição sinovial e reduz a dor.

III. Ambas as técnicas visam ganho de amplitude articular.

IV. São contraindicadas em presença de osteossíntese interna estável.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Homem de 50 anos com fratura exposta de fêmur submetido a fixador externo temporário evolui com secreção nos pinos e febre. Analise as afirmações:

I. Trata-se de infecção superficial do trajeto dos pinos, uma complicação frequente.

II. O quadro pode evoluir para osteomielite se não tratado.

III. O manejo inclui limpeza local e antibioticoterapia.

IV. A complicação caracteriza falha de consolidação definitiva.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente idoso, 78 anos, apresenta fratura por fragilidade óssea (osteoporose) e é submetido à fixação com parafusos canulados.

Analise as afirmações:

I. A osteoporose reduz a densidade mineral óssea e compromete a fixação.

II. O processo de consolidação pode ser mais lento devido à baixa vascularização.

III. A fixação com parafusos canulados é preferida em ossos osteoporóticos por reduzir agressão tecidual.

IV. A mobilização precoce não deve ser incentivada, pois atrasa a consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) constituem as bases para o funcionamento e organização do sistema de saúde em nosso país, afirmando direitos conquistados historicamente pelo povo brasileiro e o formato democrático, humanista e federalista que deve caracterizar sua materialização.
Fonte: https://materiais.ead.fiocruz.br/especializacao/gestao-de-risco-de-emergencias-e-desastres-em-saude-publica/percurso/documents/Principios_diretrizes_sus.pdf
Considerando esse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O direito à saúde assegurado no âmbito do SUS possui caráter focalizado, destinando-se prioritariamente aos segmentos populacionais em condição de vulnerabilidade econômica.
(__) O SUS configura-se como produto histórico decorrente de processos políticos e sociais vinculados à Reforma Sanitária brasileira, consolidando a saúde como direito universal e dever do Estado.
(__) Os princípios estruturantes do SUS resultam essencialmente da incorporação de modelos administrativos internacionais, adotados de forma normativa pelo Estado brasileiro, independentemente das mobilizações sociais internas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece diretrizes organizativas voltadas à consolidação do SUS, reconhecendo a Atenção Básica como elemento estruturante das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Nesse modelo, a organização do cuidado busca garantir integralidade e coordenação assistencial. A Atenção Básica assume funções estratégicas na ordenação do sistema.
No que se refere a PNAB, é CORRETO afirmar que:

A Política Nacional de Humanização (PNH) foi instituída com o objetivo de qualificar práticas de gestão e atenção no Sistema Único de Saúde, promovendo mudanças nas relações entre trabalhadores, gestores e usuários. Sua proposta ultrapassa intervenções pontuais, buscando reorganizar modos de produzir cuidado e gerir o trabalho em saúde. No que se refere a Política Nacional de Humanização (PNH), é CORRETO o que se afirma em: 

No processo de trabalho da Atenção Básica, a territorialização constitui instrumento fundamental para organização das ações e identificação das necessidades de saúde. O território é compreendido como espaço dinâmico, marcado por determinantes sociais e sanitários.
Com base nessa perspectiva, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A territorialização, uma vez definida institucionalmente pela gestão local, caracteriza-se como procedimento estável e definitivo, prescindindo de revisões periódicas, ainda que ocorram transformações demográficas, sociais ou sanitárias no território.
(__) O território sanitário corresponde exclusivamente à delimitação geográfica administrativa da unidade de saúde, sendo sua definição baseada prioritariamente em critérios espaciais formais, independentemente das dinâmicas sociais e epidemiológicas locais.
(__) A territorialização constitui instrumento estratégico de planejamento em saúde, devendo considerar múltiplos determinantes, ambientais, sociais, culturais, demográficos e epidemiológicos, para subsidiar a organização das ações e intervenções da equipe de Atenção Básica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: 

O treinamento de equilíbrio e a reeducação neuromuscular objetivam restaurar a estabilidade articular dinâmica e o controle postural em indivíduos com incapacidades. No contexto das ações do Nasf, assinale a alternativa CORRETA.

O conceito de cadeias musculares e a interdependência regional sustentam que o sistema locomotor atua de forma integrada, exigindo do fisioterapeuta a compreensão de que as condições de existir moldam a postura e o movimento. Com base nessa perspectiva integradora, assinale a alternativa CORRETA.

As Disfunções da Articulação Temporomandibular representam um grupo heterogêneo de condições clínicas que envolvem a musculatura mastigatória, a própria articulação e as estruturas associadas, exigindo abordagem interdisciplinar. Diante da complexidade desses quadros no território, assinale a alternativa CORRETA.

O atendimento fisioterapêutico ao idoso foca na mitigação dos efeitos da sarcopenia e fragilidade, preservando a autonomia funcional. No planejamento das ações de reabilitação do idoso no Nasf, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico territorial permite identificar idosos restritos ao leito e mapear áreas de maior risco para quedas, subsidiando o planejamento de uma atuação racional.
II. A reabilitação na APS deve repercutir na atenção integral considerando necessidades como dores crônicas, fraturas e alterações de voz habitualmente evidenciadas.
III. A atuação fisioterapêutica com idosos sarcopênicos deve restringir-se ao modelo biomédico e reparativo, focando estritamente na doença e desconsiderando a inclusão social.
Está correto o que se afirma em:

A fisioterapia cardiorrespiratória atua na prevenção e reabilitação de agravos que impactam a mecânica ventilatória e a capacidade aeróbica, exigindo coordenação do cuidado. No âmbito das responsabilidades das equipes, assinale a alternativa CORRETA.