Questões de Fisioterapia para Concurso - Página 1160

Q751007

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta (CH-UFPA) |

Q751007 Fisioterapia

Em relação à anatomia do ombro, assinale a alternativa que apresenta 2 componentes dinâmicos que proporcionam a estabilidade do ombro.

A

Manguito rotador / pressão intra-articular negativa.

B

Estruturas capsulares / Lábio glenoidal.

C

Controle neuromuscular / Posicionamento escapular.

D

Estruturas ósseas / Compressão da concavidade

E

Coeficiente de fricção / Cabeça longa do bíceps.

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Q751006

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta (CH-UFPA) |

Q751006 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta quanto a testes de exame físico para identificar instabilidade de ombro.

A

O sinal do sulco é realizado com o paciente em supino, 90º de abdução do ombro e 90º graus de flexão de cotovelo. O fisioterapeuta deve aplicar uma resistência à flexão do cotovelo com máxima rotação externa do ombro.

B

O sinal do sulco deve ser realizado com o paciente deitado.

C

O teste de speed avalia a ruptura do lábio glenoidal e da cabeça longa do bíceps.

D

O teste de apreensão é realizado com o paciente em supino, ombro em abdução de 90º e cotovelo flexionado a 90º. O fisioterapeuta exerce uma rotação externa até o limite máximo.

E

O sinal do sulco apresenta valores maiores que 80% na sensibilidade e na especificidade.

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Q750780

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750780 Fisioterapia

Com relação aos critérios de descontinuidade da ventilação mecânica na UTI pediátrica analise a veracidade dos itens a seguir. I. Tosse e deglutição eficazes. II. Sem previsão de procedimento cirúrgico com necessidade de intubação nas próximas 12 a 24h. III. SpO₂, no mínimo, de 88% com FiO₂ até 0,6 ou PaO₂ > 60 mmHg, com FiO₂ no máximo, 0,4. IV. Hemoglobina > 10 g/dl e PEEP entre 5 e 8 cmH₂O. V. Força muscular inspiratória negativa (FMIN) < - 50cmH₂O. Estão corretos apenas os itens:

A

II, IV e V.

B

I, II, IV e V.

C

I, III e IV.

D

I, II e III.

E

I, II e IV.

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Q750779

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750779 Fisioterapia

A ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva (VMNIPP) é uma técnica de suporte ventilatório que não necessita do emprego de prótese endotraqueal, sendo aplicado aos pacientes através de dispositivos ou interfaces. Ela é rotineiramente empregada por fisioterapeutas nas UTIs neonatais e pediátricas. Com relação a esta técnica de ventilação, analise as alternativas a seguir e marque a correta.

A

A redução do trabalho respiratório e da capacidade ventilatória são efeitos gerais do emprego da VMNIPP.

B

Reduz a necessidade e o tempo de ventilação mecânica invasiva quando aplicada em RN prematuros com síndrome do desconforto ventilatório e em sala de parto de forma precoce.

C

A prong nasal é mais utilizada em neonatologia pela predominância da respiração nasal do RN necessitando de menores fluxos para manter o volume pulmonar, mesmo com perdas pela cavidade oral, com menor vigilância.

D

Por ser uma técnica segura que promove aumento da pressão transpulmonar, do volume residual e da capacidade residual funcional, não há necessidade de monitorização e vigilância da criança durante seu uso.

E

É contraindicada sua aplicação, através do uso de máscaras faciais, em crianças com insuficiência respiratória hipercápnica.

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Q750778

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750778 Fisioterapia

A tosse é um importante mecanismo de defesa para remoção de secreções brônquicas e de corpos estranhos das vias aéreas. Analise as opções a seguir, com relação à tosse, e marque a opção INCORRETA.

A

A técnica de tosse provocada (por meio de apoio digital suave sobre a traqueia) pode ser realizada em RN prematuros, pois nestes pacientes o reflexo encontra-se ausente.

B

É um mecanismo imaturo ao nascimento, podendo estar ausente ou muito diminuído em RN prematuros.

C

A tosse provocada pode ser realizada em RN a termo diante da deficiência da tosse.

D

A tosse assistida de forma manual por meio da compressão do tórax ou do abdômen aumenta o pico de fluxo expiratório, auxiliando na expectoração.

E

A tosse assistida pode ser realizada de forma manual ou mecânica.

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Q750777

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750777 Fisioterapia

Geralmente crianças internadas na UTI necessitam ou encontram-se em ventilação mecânica invasiva (VMI), impossibilitando a expectoração de secreções e a manutenção das vias aéreas pérvias. Recomenda-se, então, a aspiração traqueal, cujo procedimento é rotineiramente realizado por fisioterapeutas intensivistas, porém deve ser realizado com critério e indicação.

Marque a seguir a opção que descreve corretamente os critérios, indicações e alterações que podem ocorrer durante a aspiração traqueal em RN, lactentes e crianças.

A

Deverá seguir rotinas de horários preestabelecidos.

B

A instilação de soro fisiológico deverá ser feita de forma rotineira, pois fluidifica a secreção desses pacientes em VMI.

C

A aspiração de secreções de RN, lactentes e crianças intubadas deve ser executada no tempo máximo de 20 segundos, para evitar alterações ventilatórias e hemodinâmicas inerentes à desconexão do paciente da VMI.

D

É recomendada uma hiperóxia, com aumento de 50% dos valores basais da fração inspirada de oxigênio, em RN pré-termo para evitar a hipoxemia durante e após a aspiração.

E

O sistema de aspiração intratraqueal fechado é recomendado para evitar a queda de SpO₂ e bradicardia em RN sob VMI convencional e para RN pré-termo extremos.

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Q750776

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750776 Fisioterapia

Com relação ao posicionamento, marque a opção correta.

A

É um recurso que pode desenvolver alterações no desenvolvimento neurossensorial e psicomotor em RN e lactentes beneficiando somente o aparelho respiratório.

B

Apesar de ser muito difundido é pouco utilizado rotineiramente nas UTIs, principalmente no paciente prematuro.

C

É contraindicada a posição prona em lactentes e crianças cronicamente enfermas (câncer e doenças neurológicas) sob ventilação mecânica e com doença respiratória grave (PaO₂ /FiO₂ < 200).

D

É recomendada a posição prona em lactentes e crianças, após cirurgias toracoabdominais com precauções (cuidados com a ferida operatória), elevando ombros e quadris com coxins de gel.

E

É indicada a posição prona como procedimento de rotina durante o processo de desmame da ventilação mecânica em RN, lactentes e crianças.

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Q750775

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750775 Fisioterapia

São contraindicações das técnicas de reexpansão pulmonar em RN, lactentes e crianças:

A

em situações de doenças ou condições clínicas que predispõem a atelectasias pulmonares.

B

em casos que há necessidade de aumento dos parâmetros ventilatórios e/ou deterioração dos gases sanguíneos.

C

em casos de prematuridade extrema ou pequenos para a idade gestacional.

D

em casos que há necessidade aumentar a complacência pulmonar, a ventilação, os volumes e capacidades pulmonares.

E

em casos de doenças que envolvam os músculos respiratórios.

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Q750774

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750774 Fisioterapia

Analise as alternativas a seguir com relação à estimulação precoce e marque a correta.

A

Intervir antes que padrões de postura e movimentos anormais se instalem é um dos objetivos da fisioterapia na intervenção precoce.

B

Em recém-nascidos (RNs), durante o período de internação na UTI, a estimulação deve ser realizada de uma a três vezes por semana, com duração de até 1 hora.

C

Em pacientes recém-nascidos pré-termo (RNPT), a estimulação sensoriomotora está contraindicada por aumentar a atividade motora, possibilitando o aparecimento de padrões anormais.

D

Deve ser realizado em crianças após o primeiro ano de vida por apresentarem uma imaturidade sensoriomotora, visual e tátil antes deste período.

E

A estimulação da musculatura posterior do tronco é fundamental no lactente para o controle da cabeça e pode ser facilitado estimulando a criança no leito em decúbito dorsal.

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Q750773

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750773 Fisioterapia

As técnicas de desobstrução das vias aéreas são técnicas de fisioterapia respiratória que tem como principal objetivo deslocar e/ou remover secreções das vias aéreas e podem ser aplicadas em pacientes na faixa etária neonatal e pediátrica. Com relação às técnicas de desobstrução das vias aéreas e sua aplicação em pacientes neonatos e pediátricos, marque a INCORRETA.

A

É recomendada a aplicação do aumento do fluxo expiratório (AFE) de forma lenta para RN e de forma lenta ou rápida para lactentes com diagnóstico de bronquiolite aguda grave e com abordagem uma vez ao dia pelo menos.

B

A técnica de hiperinsuflação manual pulmonar (HM) é recomendada, associada ou não à vibrocompressão, para a mobilização e o deslocamento de secreção das vias aéreas em pediatria e neonatologia.

C

Essas técnicas contribuem para redução dos parâmetros ventilatórios da ventilação mecânica, evitando complicações no pós-operatório e infecções pulmonares.

D

Aumento na pressão arterial de oxigênio (PaO₂), redução da frequência respiratória, aumento do tempo expiratório e aumento da pressão do recuo elástico pulmonar são possíveis efeitos adversos da HM durante sua aplicação em curto prazo.

E

A postura de Trendelemburg não é utilizada na abordagem fisioterapêutica de pacientes RN e pediátricos em terapia intensiva devido à labilidade desses enfermos e contraindicada em casos de fístula traqueoesofágica e desconforto ventilatório.

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Q750772

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750772 Fisioterapia

Analise as questões a seguir e marque a opção correta com relação à técnica de percussão manual torácica/ tapotagem em pacientes internados na UTI neonatal.

A

É uma técnica pouco difundida, mas validada cientificamente.

B

Sua aplicação em RN imediatamente após a extubação não é recomendada, pois pode provocar colapso das pequenas vias aéreas.

C

Não há restrições para a aplicação desta técnica em RN.

D

É uma técnica de primeira escolha em fisioterapia respiratória para paciente secretivos em UTI neonatal.

E

Indicado em RNPT de extremo baixo peso e pode trazer benefícios como: deslocamento de secreções, melhora da ventilação e troca gasosa.

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Q750771

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750771 Fisioterapia

São indicações de fisioterapia respiratória em recém-nascidos (RN), EXCETO:

A

sinais sugestivos de obstrução por acúmulo de secreção nas vias respiratórias.

B

sinais de comprometimento ventilatório devido atelectasias.

C

situações que comprometem a patência das vias respiratórias como nos casos de pneumotórax não drenado.

D

sinais redução do murmúrio vesicular por comprometimento ventilatório.

E

situações que podem comprometer a ventilação pulmonar como nos casos de pós-operatório de cirurgias torácicas ou abdominais.

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Q750770

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750770 Fisioterapia

Na prática clínica do fisioterapeuta intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente lactente apresentando importante quadro de desconforto ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PaO₂ =49 mmHg, PCO₂ =65 mmHg, HCO₃ =26 mEq/L, EB=2,5 mEq/L, SatO₂ =80%.

A

Alcalose respiratória com hipoxemia

B

Acidose metabólica

C

Acidose mista

D

Acidose respiratória com hipoxemia

E

Alcalose metabólica

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Q750769

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750769 Fisioterapia

Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e pediátrica.

A

Indicada em pacientes com pressão arterial de oxigênio (PaO₂) < 65mmHg ou saturação de oxigênio (SatO₂) < 88%.

B

Em paciente recém-nascido pré-termo RNPT com PaO₂ < 60mmHg pode causar retinopatia da prematuridade.

C

Pode ser administrada através da cânula nasal com um fluxo de O₂ baixo, 6 a 9 L/min, no qual o volume corrente mistura-se com o gás ambiente.

D

Comprometimento da ventilação, aumento da relação ventilação/perfusão (shunt) e hipoxemia.

E

Quando utilizada uma fração inspirada de oxigênio (FiO₂) > 50% apresenta riscos de atelectasia de absorção, depressão ciliar e toxidade.

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Q750768

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750768 Fisioterapia

ADoença da Membrana Hialina (DMH) é causada por imaturidade pulmonar relacionada à deficiência primária de surfactante. Acomete frequentemente recém-nascidos pré-termo (RNPT) manifestando-se nas primeiras semanas de vida representando séria complicação da prematuridade, causando significativa morbidade e mortalidade de neonatos no Brasil. Com relação à patologia acima descrita, seus sinais e sintomas, diagnóstico e alterações decorrentes de sua manifestação no RNPT, analise as afirmativas a seguir. I. O diagnóstico da DMH consiste na investigação de dados do parto, do recém-nascido e materno, nos exames complementares e na exclusão de outras causas de dificuldades respiratórias. II. Após o nascimento observam-se sinais típicos de angústia respiratória neonatal, com aumento do trabalho respiratório (podendo ser seis vezes maior que o normal) necessitando de altas concentrações de oxigênio (O₂ ) no ar inspirado (hipoxemia geralmente irreversível). III. As técnicas de fisioterapia respiratória têm se mostrado menos abrangentes e pouco eficientes no tratamento dessa patologia com baixa evidência científica na literatura mundial. Está correto o que se afirma apenas em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I.

E

II.

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Q750767

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750767 Fisioterapia

Durante a avaliação respiratória, com o tórax da criança desnudo, o fisioterapeuta deve observar atentamente a movimentação da caixa torácica e do abdome para identificar o padrão respiratório característico e possíveis alterações. Com base no enunciado acima, analise as afirmativas a seguir com relação ao padrão respiratório. I. O padrão respiratório abdominal ou diafragmático é característico dos recém-nascidos e lactentes. II. O padrão respiratório paradoxal, no qual é utilizada a musculatura acessória da respiração, é característico de crianças maiores. III. O padrão respiratório misto evidencia o predomínio na elevação do tórax sobre o abdome, característico de pacientes com desconforto ventilatório. Está correto apenas o que se afirma em:

A

I e III.

B

I e II.

C

II e III.

D

I.

E

II.

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Q750766

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750766 Fisioterapia

O manuseio e o planejamento respiratório de pacientes neonatos e crianças pequenas é diferenciado daquele realizado em adultos devido a diferenças distintas anatômicas e nas características imunológicas e fisiológicas. Essas diferenças as tornam mais suscetíveis a quadros de insuficiência respiratória quando comparadas aos adultos. Marque a seguir a questão que descreve corretamente essas diferentes características anatomofisiológicas do paciente pediátrico com relação ao adulto e suas alterações associadas, respectivamente.

A

Diâmetro das vias aéreas pequeno reduzindo a tendência à obstrução.

B

Função da musculatura diafragmática e intercostal imatura propiciando a exaustão.

C

Pulmões menos complacentes resultando no aumento na propriedade de recolhimento elástico e aumento da complacência pulmonar.

D

Sistema imunológico em desenvolvimento favorecendo a maior resistência imunológica.

E

As costelas são horizontalizadas e o diafragma alongado reduzindo as chances de atelectasias de vias de pequeno calibre.

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Q750765

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta UTI Pediatrica e Neonatal |

Q750765 Fisioterapia

Analise as afirmativas sobre as técnicas de cinesioterapia respiratória. I. O objetivo da compressão torácica é acelerar o fluxo expiratório. II. O respiron é um incentivador inspiratório que funciona a volume. III. Ciclo ativo da respiração é uma técnica de reexpansão pulmonar e não pode ser usado no DPOC. IV. O frenolabial quando realizado no enfisematoso, desloca o ponto de igual pressão das áreas centrais para periféricas. Está correto o que se afirma apenas em:

A

I.

B

I e III.

C

I, III e IV.

D

III e IV.

E

IV.

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Q746530

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: CISMEPAR - PR Prova: FAUEL - 2016 - CISMEPAR - PR - Fisioterapeuta |

Q746530 Fisioterapia

O funcionamento dos sistemas tegumentar, cardiovascular, linfático e imunológico sofre influência direta de nossa conduta clínica. A este respeito, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. Linfedema é um aumento de fluído tecidual decorrente da inflamação ou obstrução causada por tecido cicatricial, parasitas ou trauma. II. A imunidade inespecífica pode envolver ações como expirar ou tossir. III. Resposta inflamatória é uma sequência de eventos que envolve a ativação química e celular, destrói patógenos e ajuda a reparação dos tecidos. IV. Bradicardia é a FC em repouso também encontrada em atletas, batimentos de 50-60 BTM.

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Somente as afirmativas I e II estão incorretas.

C

Todas as afirmativas estão incorretas.

D

Somente a afirmativa III está incorreta.

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Q746529

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: CISMEPAR - PR Prova: FAUEL - 2016 - CISMEPAR - PR - Fisioterapeuta |

Q746529 Fisioterapia

Quanto a dispositivos respiratórios utilizados em reabilitação, faça a correlação do descritivo com o tipo de equipamento: I. Sua função é promover a desobstrução brônquica, auxiliando pacientes hipersecretivos. Semelhante a um cachimbo, no seu interior possui uma bilha de metal acima do cone. Durante a expiração, oferece uma resistência oscilatória ao fluxo. II. É um dispositivo que permite uma carga pressórica linear. Tubo com orifício na extremidade, obstruído por um diafragma e uma válvula com mola regulável. III. É um incentivador respiratório classificado como orientado a fluxo, que possui três cilindros e esferas com diferentes cores, representando dificuldade progressiva na sua elevação. IV. Incentivador de carga pressórica Linear a Volume, possui uma câmara que abriga um disco e permite alcançar o volume desejado, quando o paciente gera um fluxo médio ou lento. Assinale a alternativa que abrange a correlação correta:

A

I. flutter, II. Threshold , III. PEEP, IV. shunt.

B

I. DPOC, II. shunt , III. Respiron, IV. Voldyne.

C

I. flutter, II. Threshold, III. Respiron, IV. Voldyne.

D

I. Respiron, II. Voldyne, III. flutter, IV. shunt.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia

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