Questões de Concurso
Comentadas sobre fundamentos da saúde em fisioterapia
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O sistema respiratório é composto por várias estruturas dentre as quais podemos citar: vias aéreas, pulmões, arcabouço torácico, músculos respiratórios e estruturas adjacentes. O funcionamento adequado de todos os componentes influencia diretamente na mecâ nica ventilatória. Analise as afirmativas a seguir sobre o sistema respiratório.
I O controle respiratório central divide-se em tronco cerebral (voluntário) e córtex cerebral (involuntário). No tronco cerebral, no bulbo e na ponte, localizam -se estruturas relacionadas ao ato de respirar.
II O sistema mucociliar da árvore respiratória tem as seguintes funções: barreira mecânica, transporte de partículas e filtro químico. O muco produzido no sistema respiratório tem o poder antioxidante, constituindo barreira biológica, interagindo com os microrganismos e prevenindo sua aderência e migração para o epitélio .
III A difusão efetiva ocorre por diferença de pressão parcial dos gases entre alvéolos e sangue capilar pulmonar. São alguns componentes que interferem na velocidade da difusão: área de troca, espessura da área, solubilidade dos gases nos tecidos, peso molecular dos gases e aumento da pressão em apenas um dos lados da membrana de troca.
IV A ventilação deve ser monitorizada e ajustada sempre de forma que se mantenha a pressão parcial de O2 (PaO2) e o PH em níveis de normalidade, por meio de sistemas de sensores, mecanismos controladores centrais e um sistema efetor.
Das afirmações, estão corretas
Acerca da anatomia do sistema cardiorrespiratório, julgue o item subsequente.
A pleura visceral divide-se em cervical, diafragmática,
mediastinal e costal.
Acerca da anatomia do sistema cardiorrespiratório, julgue o item subsequente.
Os canais de Lambert são interconexões bronquíolo-alveolares
acessórias representadas por comunicações tubulares revestidas
de epitélio pelas quais o ar passa diretamente dos bronquíolos
para os alvéolos adjacentes.
Acerca da anatomia do sistema cardiorrespiratório, julgue o item subsequente.
Os poros de Kohn são aberturas que fazem conexões de alvéolo a alvéolo nas paredes alveolares.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O fortalecimento muscular deve ser realizado nesse paciente,
pois melhora o desempenho e a força do músculo espástico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A redução da força muscular observada nesse paciente não é
causada por fraqueza muscular, mas pela oposição dos
músculos espásticos antagonistas.
Um homem de sessenta anos de idade, fumante desde os vinte anos de idade — cerca de dois maços por dia — apresenta: dispneia progressiva aos esforços há dois anos, tendo de parar muitas vezes devido a falta de ar, principalmente quando anda por aproximadamente 100 metros; e tosse com expectoração espessa. A seguir são apresentados dados desse paciente:
ausculta pulmonar: MV reduzido, globalmente com roncos esparsos;
gasometria arterial: pH 7,40, PaCO2 48 mmH2O, PaO2 50 mmHg, HCO3- 30 mEq/L e SatO2 87% em ar ambiente;
função pulmonar pela espirometria após broncodilatador
apresenta distúrbio obstrutivo: CVF (L) = 1,11 = 33% do previsto,
VEF1 (L) = 0,42 = 16% do previsto e VEF1/CVF (%) = 35 = 43%
do previsto;
pressões respiratórias máximas: PImáx = -58 cmH2O; 60% do
previsto e PEmáx = 70 cmH2O; 63% do previsto.
Considerando o quadro clínico descrito, julgue o próximo item.
De acordo com os dados de espirometria apresentados, o
paciente apresenta um distúrbio ventilatório obstrutivo leve.
De acordo com a lei de Fick, na hiperinsuflação pulmonar ocorrem rebaixamento e aplainamento da cúpula diagramática, aumento do seu raio de curvatura e diminuição da sua capacidade de gerar pressão.
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