Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q1721931 Fisioterapia
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

1. Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) é um modo ventilatório indicado para pessoas que requerem suporte ventilatório parcial e no processo de desmame de ventilação mecânica.
2. Ventilação com pressão de suporte (PSV) é o modo que facilita a ventilação espontânea iniciada pela pessoa por meio de uma pressão positiva inspiratória predeterminada e constante, no início da fase inspiratória.
Alternativas
Q1721930 Fisioterapia
Ainda sobre o paciente da questão anterior, ele apresentou edema pulmonar alguns dias após a cirurgia de lobectomia, assim, qual fator justificaria a diminuição na troca gasosa referente somente a esta complicação?
Alternativas
Q1721929 Fisioterapia
Um paciente de 63 anos passou por uma lobectomia no hemitórax esquerdo, retirando tumor e área pulmonar adjacente, qual fator a seguir justifica um comprometimento crônico para a troca gasosa?
Alternativas
Q1718141 Fisioterapia
Bronquiectasia é o termo usado para designar a dilatação crônica de um ou mais brônquios levando à dificuldade de drenagem de secreções bronquiais, geralmente, com infecção persistente do lobo ou segmento afetado. Em relação à afirmativa acima, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1709021 Fisioterapia
Qual dos critérios listados abaixo NÃO é um parâmetro correto para descontinuar a ventilação mecânica (extubação)?
Alternativas
Q1709020 Fisioterapia
A PEEP intrínseca, oculta ou autoPEEP é o resultado da expiração incompleta, podendo ocorrer em pacientes com obstrução grave ao fluxo de ar, ou durante a ventilação mecânica que é muito rápida para permitir a expiração completa. A PEEP Intrínseca tem vários efeitos adversos. Qual das opções abaixo NÃO é um efeito adverso da PEEP intrínseca?
Alternativas
Q1709019 Fisioterapia

Sobre modos alternativos de ventilação mecânica, analise as assertivas abaixo:


I. Oscilações de alta frequência (VOAF): usa oscilações de alta frequência e alto volume que criam uma elevada pressão média nas vias aéreas, que melhoram as trocas gasosas nos pulmões por abrir os alvéolos colapsados e impedir o colapso de outros alvéolos.


II. Ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas (APRV): utiliza períodos prolongados de respiração espontânea com pressões expiratórias finais elevadas, que são interrompidas por breves períodos de liberação de pressão para a pressão atmosférica.


III. Ventilação não invasiva (VNI): direcionada para pacientes com disfunção respiratória aguda que irão se beneficiar de suporte ventilatório, mas podem não necessitar de ventilação mecânica convencional.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q1709015 Fisioterapia
A VNI (Ventilação Não Invasiva) tem sido aplicada em pacientes portadores de Fibrose Cística como adjuvante da fisioterapia e como tratamento durante o período pré-transplante. Os benefícios da VNI durante a realização da fisioterapia respiratória convencional são maiores nos pacientes com comprometimento respiratório de moderado a grave. São características dos pacientes que são beneficiados com a VNI durante a sessão de fisioterapia, EXCETO:
Alternativas
Q1709014 Fisioterapia
A técnica de breath-stacking (BS) tem como objetivo melhorar a expansão pulmonar e a ventilação colateral e reverter áreas de atelectasias; sua principal vantagem é que exige o mínimo de esforço do paciente. Qual das alternativas abaixo NÃO faz parte das contraindicações da técnica de BS?
Alternativas
Q1709013 Fisioterapia
A atelectasia é uma complicação frequente em pós-operatórios de cirurgias toracoabdominais. Fazem parte das repercussões funcionais da atelectasia, EXCETO:
Alternativas
Q1709012 Fisioterapia
Existe um protocolo de Ventilação Mecânica protetora muito utilizado em pacientes com SARA. São parâmetros utilizados em protocolos de ventilação protetora, EXCETO:
Alternativas
Q1709010 Fisioterapia
A fisioterapia respiratória em crianças tem algumas especificações principalmente quando se trata de aspiração de vias aéreas. Abaixo alguns cuidados importantes são observados:
I. A posição da cabeça deve ser com a face voltada no sentido oposto do brônquio-fonte a ser aspirado, deprimindo-se o ombro do mesmo lado. II. A sonda a ser utilizada deve ser menor do que a metade do diâmetro da traqueia. III. Para diminuir os efeitos da hipóxia e da estimulação vagal pela aspiração, é indicada a hiperventilação e a hiperoxigenação. IV. A duração deve ser curta, em média 15 segundos.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q1709008 Fisioterapia
Mulher, 56 anos, em ventilação mecânica por 7 dias, com parâmetros de VAC 640 ml, PEEP 5 cmH2O, FiO2 21%, FR 25 rpm. Qual é o resultado do Cálculo do Índice de Tobin para essa paciente?
Alternativas
Q1709007 Fisioterapia
A hipoxemia está presente quando valores da PaO2 (Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial) estiverem diminuídos. As causas básicas de hipoxemia são:
I. Distúrbio de difusão: parte do sangue atinge o sistema arterial sem passar através das regiões ventiladas do pulmão. II. Shunt: ocorre se houver espessamento significativo da membrana, de modo que a capacidade de difusão de O2 através da membrana alveolocapilar esteja reduzida a 1/6 ou menos do seu valor normal. III. Anormalidade da relação Ventilação/Perfusão (V/Q): a ventilação e o fluxo sanguíneo não se harmonizam entre si em regiões do pulmão, resultando em trocas ineficazes.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1692236 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo a respeito da avaliação fisioterapêutica respiratória que utiliza o método de pressões respiratórias máximas, o qual permite quantificar de forma não-invasiva, rápida, simples e segura a força dos músculos respiratórios.
1. A mensuração das pressões respiratórias está indicada na avaliação e no acompanhamento de sujeitos saudáveis que serão submetidos a treinamento geral ou muscular.
2. Devido ao grande esforço necessário para a correta realização da técnica, ela é contraindicada nos casos de hipertensão arterial não controlada.
3. A mensuração das pressões respiratórias está indicada na avaliação e no acompanhamento de sujeitos com distúrbios ventilatórios obstrutivos e/ou restritivos.
4. A mensuração da PImáx é extremamente útil na avaliação da eficácia da tosse.
5. A medida da PEmáx é extremamente útil na monitorização do desenvolvimento de insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q1691676 Fisioterapia
Uma infeção respiratória ocorre quando uma parte do aparelho respiratório é infetada por um microrganismo que pode ser um vírus, bactéria, fungo ou parasita. As manifestações da infeção irão depender da área do aparelho respiratório atingida como o nariz (rinite); seios perinasais (sinusite); faringe (faringite); laringe (laringite); brônquios (bronquite, bronquiectasias); pulmão (pneumonias) e pleura (pleurite). Sobre os objetivos da fisioterapia nas pneumonias, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1691669 Fisioterapia
A ventilação mecânica (VM) ou, como seria mais adequado chamarmos, o suporte ventilatório, consiste em um método de suporte para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada e tem por objetivos, além da manutenção das trocas gasosas, ou seja, correção da hipoxemia e da acidose respiratória associada à hipercapnia, aliviar o trabalho da musculatura respiratória que, em situações agudas de alta demanda metabólica, está elevado; reverter ou evitar a fadiga da musculatura respiratória; diminuir o consumo de oxigênio, dessa forma reduzindo o desconforto respiratório e permitir a aplicação de terapêuticas específicas. Sobre as principais indicações para iniciar o suporte ventilatório, analise as afirmativas a seguir e marque a INCORRETA.
Alternativas
Q1691668 Fisioterapia
A insuficiência respiratória é uma condição clinica na qual os pulmões não conseguem desempenhar adequadamente sua principal função: a troca gasosa, ou seja, a captação de oxigênio e a liberação de CO2 está prejudicada. Desta forma, o sistema respiratório torna-se incapaz de manter os valores da pressão parcial de O2 no sangue arterial (PaO2) e da pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) dentro dos limites adequados para manter o metabolismo tecidual. Sobre a Insuficiência Respiratória Aguda e Crônica, correlacione a coluna B pela coluna A.
COLUNA A
I. IRA. II. IRC.
COLUNA B
( ) Caracteriza-se por uma instalação do quadro clínico abruptamente, de horas ou poucos dias, na qual o desenvolvimento da insuficiência é tão rápido que o organismo não consegue compensar as alterações funcionais provenientes da insuficiência.
( ) Os pacientes desenvolvem uma tolerância à hipóxia e a hipercapnia, que se agrava gradativamente.
( ) A lesão estrutural é irreversível.
( ) Após o acometimento, o pulmão retorna, em geral, a seu estado original.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q1691660 Fisioterapia
A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) é um tipo de insuficiência respiratória (pulmonar) resultante de diversas doenças que causam acúmulo de líquidos nos pulmões e redução do oxigênio no sangue a níveis excessivamente baixos. Sobre essa patologia, marque a opção INCORRETA
Alternativas
Q2687672 Fisioterapia

O Derrame Pleural consiste basicamente em qualquer volume de liquido acima de 10ml no espaço pleural, pode ser uni ou bilateral e é a mais freqüente e significativa alteração que ocorre no tórax. Os sintomas decorrentes do derrame pleural são: tosse seca, dor (proveniente da pleura parietal) e dispnéia. São exemplos de condutas fisioterapêuticas: manobras de higiene brônquica, manobras de expansão pulmonar, pressão negativa, estimulação diafragmática, padrão respiratório associado com exercícios de membros superiores e tronco, incentivadores respiratórios (respiron e voldyne) e mudanças de decúbito. Sobre os incentivadores respiratórios é correto afirmar:

Alternativas
Respostas
1761: D
1762: D
1763: B
1764: B
1765: E
1766: A
1767: D
1768: C
1769: A
1770: D
1771: D
1772: E
1773: C
1774: B
1775: A
1776: D
1777: A
1778: B
1779: D
1780: C