Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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I. A IRpA hipoxêmica pode resultar de diversas condições: desequilíbrio da relação ventilação/perfusão, alterações de difusão, shunt direita-esquerda e redução da pressão parcial de oxigênio;
II. A IRpA hipercápnica pode ocorrer em diferentes condições: alterações no sistema nervoso central, alterações neuromusculares e na presença de condições que aumentem o trabalho ventilatório;
III. Os objetivos clínicos da ventilação mecânica para o tratamento da IRpA são, por exemplo: reverter o desconforto respiratório, a hipoxemia e a fadiga dos músculos respiratórios.
I-Sintomas neurológicos e psiquiátricos, como dificuldade com a memória, concentração e capacidade de realizar tarefas cotidianas, dores de cabeça frequente e fadiga são queixas comuns em pacientes com infecção pelo Covid-19.
II-Como o patógeno agressor é de origem respiratória, não há relação das manifestações neurológicas e psiquiátricas com o Covid-19.
III-Pessoas vulneráveis, como as com idade avançada e doença cardíaca, são mais propensas a eventos cerebrovasculares, como trombose, acidente vascular cerebral e infarto, o que sugere uma inflamação endotelial e distúrbios de coagulação nesses pacientes.
IV-É possível que a neuroinflamação e a lesão neuronal encontrada no COVID-19 possa desencadear ou acelerar desenvolvimento futuro de doenças neurodegenerativas, como Alzheimer ou Parkinson.
É CORRETO o que se afirma em:
I-Uma queda na SpO2 ≥ 4% é considerada uma dessaturação ao esforço e é utilizada para avaliar a necessidade de utilização de oxigênio em pacientes com maior acometimento pulmonar.
II-Limitação ventilatória, desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio pelos músculos e inflamação sistêmica são algumas das explicações fisiopatológicas para a dessaturação durante o esforço nesses pacientes.
III-O Teste de Caminhada de Seis Minutos, Shuttle Walk Test e Teste de Levantar e Sentar podem ser utilizados para identificar e diagnosticar dessaturação ao esforço.
IV-SpO2 ≤ de 85% é um critério que pode ser utilizado para interrupção do exercício.
É CORRETO o que se afirma em:
Paciente com diagnóstico clínico de infecção por COVID-19 é encaminhado à Reabilitação Cardiopulmonar. Na avaliação inicial, o fisioterapeuta fez os seguintes testes:
(1)Teste de Levantar e Sentar de 1 minuto (TLS1m), onde o paciente atingiu 43% do seu valor predito, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 94%.
(2)Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6m), no qual o paciente atingiu 62% da sua distância predita, com SpO2 inicial de 96% e SpO2 final de 89%.
(3)Força de preensão palmar (FPP), através da Dinamometria, no qual a força de sua mão dominante atingiu 52% do valor predito e na mão não dominante, 35% do valor predito.
(4)Força muscular respiratória, através da manovacuometria, onde PIMáx atingiu 48% do valor predito e PEMáx, 55% do valor predito.
Com relação ao diagnóstico físico-funcional, o Fisioterapeuta fez a seguinte interpretação:
I-O TSL1m avalia principalmente força muscular de membros inferiores, sendo o diagnóstico fisioterapêutico interpretado como fraqueza muscular de membros inferiores.
II-O TC6min avalia a tolerância ao esforço e o Fisioterapeuta diagnosticou o resultado do teste como intolerância ao esforço e dessaturação ao esforço.
III-A dinamometria de preensão palmar avalia a força muscular periférica ou global. O Fisioterapeuta diagnosticou como fraqueza de musculatura periférica moderada.
IV-Manovacuometria avalia força muscular respiratória. O Fisioterapeuta diagnosticou como força muscular respiratória normal.
É CORRETO o que se afirma em: