Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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No paciente transplantado unilateral, o objetivo é realizar o desmame e a desentubação o mais lento possível, principalmente no enfisema, por causa do risco de hiperinsuflação do pulmão nativo, podendo mesmo ocorrer em três ou mais dias (1ª parte). No transplante bilateral, o desmame deve ser precoce. A maior probabilidade de ocorrerem complicações e a necessidade de manter os pulmões expandidos forçam a permanência do tubo endotraqueal por menor tempo, até porque, nesse tipo de transplante, não há mais a presença do pulmão nativo. Nesse período, aproveitamos para utilizar as técnicas de expansão pulmonar (2ª parte).
A sentença está:
I. Alteração do nível de consciência (agitação ou rebaixamento do nível de consciência).
II. Não adaptação do paciente à VNI em um período de até 1 hora após o início do método.
III. Ocorrência de complicações, como lesão de pele ou conjuntiva.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) Aumento da pressão justa cardíaca, que pode, também, reduzir o débito cardíaco devido à distensão dos pulmões e à compressão do coração.
(_) Aumento da resistência vascular pulmonar, que pode distender o parênquima pulmonar, bem como pode elevar a pós-carga do ventrículo direito.
(_) Aumento do trabalho ventilatório, como hiperinsuflação pulmonar, que pode gerar repercussões sobre a função dos músculos inspiratórios.
Ao traçar sua conduta para esse caso, uma das intervenções propostas pelo profissional para aumentar a ventilação basal e melhorar a SpO2 é o padrão ventilatório do tipo diafragmático porque,
Com mais frequência, essa respiração é provocada em pacientes acometidos com acidente vascular encefálico e tem relação com lesões cerebrais difusas, apresentando momentos de apneia com respirações rápidas e profundas. O padrão respiratório anormal é denominado:
VC = 400mL; VRI = 3000mL; VRE = 1500mL e VR = 1000mL.
A intervenção fisioterapêutica fundamental e mais indicada para o tratamento desse caso consiste em:
A técnica básica recomendada na fase de crise como parte do tratamento fisioterapêutico, considerando o princípio de custoefetividade, é:
A conduta a ser evitada pelo fisioterapeuta na atual circunstância clínica é:
Coluna 1
1. Vesicular.
2. Brônquico.
3. Traqueal.
4. Sibilo.
5. Adventício crepitante.
Coluna 2
( ) Ouve-se com mais frequência durante a expiração, mas pode ser ouvido durante a inspiração, sendo resultado de constrição da via aérea.
( ) A inspiração é mais prolongada e audível do que a expiração, sem pausa.
( ) A expiração é ligeiramente mais prolongada do que a inspiração, com intensidade similar.
( ) A expiração é mais prolongada e audível do que a inspiração.
( ) Ocorre precocemente durante a inspiração com bronquite, enfisema e asma e, mais tarde, durante a inspiração com doença intersticial pulmonar e edema pulmonar.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. É definida como uma dilatação anormal e distorção irreversível dos brônquios, em decorrência da destruição dos componentes elástico e muscular de sua parede.
II. Para ser diagnosticada, há necessidade da presença de dois elementos: agressão infecciosa e deficiência na depuração das secreções brônquicas.
III. A apresentação clínica da bronquiectasia associa-se à produção persistente de grandes volumes de secreções, hemoptise recorrente e infecções.
Quais estão corretas?
( ) Hipóxia de estase: não há diminuição no conteúdo arterial de oxigênio; não é indicada oxigenoterapia.
( ) Hipóxia anêmica: há diminuição no conteúdo arterial de oxigênio; indica-se oxigenoterapia.
( ) Hipóxia hipoxêmica: há diminuição no conteúdo artéria de oxigênio; indica-se oxigenoterapia.
( ) Hipóxia histotóxica: não há diminuição no conteúdo arterial de oxigênio; não é oxigenoterapia.
A sequência está correta em