Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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I- O índice de oxigenação e o índice de saturação de oxigênio são critérios utilizados para o diagnóstico e estratificação da gravidade da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Pediátrico, também conhecida pela sigla em inglês PARDS.
II- Em crianças com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Pediátrico (PARDS) o alvo para a saturação periférica de oxigênio é de 92-97%, independente da gravidade da doença.
III- A redução do pH sanguíneo, o aumento da temperatura corporal e o aumento da pressão parcial de gás carbônico (PCO2) aumentam a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, ou seja, desviam a curva de dissociação da hemoglobina para esquerda.
IV- Em crianças saudáveis respirando ar ambiente, deve-se esperar SpO2 >95% e PaO2 entre 80 e 100 mmHg.
V- Em crianças e adolescentes com quadros de hipoxemia prolongada os sistemas cardiovascular, respiratório e hematológico desencadeiam, respectivamente, os seguintes mecanismos compensatórios: aumento da frequência cardíaca e sobrecarga do ventrículo direito; aumento da frequência respiratória, maior gasto energético e risco de fadiga respiratória; policitemia.
A respeito das Insuficiências Respiratórias Agudas, avalie as afirmativas abaixo:
.A ventilação caracteriza-se pela entrada e saída de ar dos pulmões, podendo ser espontânea, assistida e/ou controlada, e sua eficiência pode ser avaliada pela ventilação-minuto e pelos níveis de gás carbônico arterial (PaCO2).
II.Insuficiência respiratória ventilatória: caracterizada pela diminuição da PaCO2.
III.Insuficiência respiratória hipoxêmica: caracterizada pelo aumento da PaO2.
Está (ão) CORRETA(S) apenas:
Alguns métodos podem ser utilizados na monitorização da mecânica pulmonar conforme a disfunção apresentada pelo paciente e o interesse na identificação de possíveis fatores associados ao quadro clínico do paciente. A seguir, correlacione a primeira coluna com a segunda conforme o significado de cada termo:
I - Função da musculatura respiratória.
II - Ultrassonografia de tórax.
III - Medida da complacência.
⃣ É útil na determinação da necessidade de ventilação mecânica ou da possibilidade de desmame do ventilador
⃣ É útil para avaliar a gravidade do acometimento pulmonar, em especial na síndrome do desconforto respiratório agudo, e também para acompanhar a evolução do quadro pulmonar.
⃣ É útil para diagnóstico de pneumotórax, detecção e quantificação de derrame pleural, identificação de edema e lesões pulmonares, além de paralisia diafragmática.
A relação correta entre as colunas está descrita em qual alternativa?
( ) Na anamnese respiratória, encontram-se expansibilidade torácica diminuída, aumento do frêmito toracovocal, percussão submaciça e estertores na ausculta pulmonar.
( ) Como o acometimento da pneumonia é predominantemente distal, não estão indicadas técnicas de inspiração forçada.
( ) É uma doença restritiva, com aumento das secreções pulmonares decorrentes do exsudato pneumônico; por esse motivo, estão indicadas técnicas de fisioterapia para desobstrução brônquica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
As técnicas respiratórias para aumentar a pressão intrapulmonar também são conhecidas como terapia com pressão positiva nas vias aéreas (PAP - Positive Airway Pressure ). Sobre o assunto, analise as seguintes afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) A Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP) não fornece auxílio durante a inspiração, sendo que o paciente tem que realizar todo o esforço inspiratório, portanto, considerado um sistema de demanda.
(__) A Pressão Positiva ao Final da Expiração (PEEP) melhora a troca gasosa, pois previne ou reverte o colapso alveolar, estabiliza e recruta unidades alveolares e também aumenta a complacência pulmonar e a capacidade residual funcional.
(__) Apesar dos riscos e das complicações da Respiração com Pressão Positiva Intermitente (RPPI) serem baixos, a distensão gástrica é uma das principais complicações, visto que a RPPl é geralmente ofertada por meio bucal, possibilitando a passagem de ar diretamente para o interior do esôfago.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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