Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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I – A asma é a doença crônica mais frequente na infância. II – A fisioterapia respiratória pode auxiliar na diminuição ou na reversão das complicações respiratórias, como a atelectasia, além de minimizar a obstrução ao fluxo aéreo pelo excesso de secreção brônquica. III – Na avaliação da fisioterapia, devem ser valorizados os sinais de aumento do trabalho respiratório e SpO2.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
O fisioterapeuta está atendendo uma paciente de 65 anos que se encontra internada em uma UTI, em processo de desmame ventilatório após 20 dias de ventilação mecânica. Após 15 minutos de teste de respiração espontânea (TRE) em tubo T, a paciente queixa-se de leve dificuldade respiratória. O ECG no monitor multiparamétrico demonstra aumento na frequência cardíaca, inversão de ondas T e elevação aguda do segmento ST.
Em relação às alterações eletrocardiográficas apresentadas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e, posteriormente, assinale a alternativa correta:
( ) As ondas T invertidas e a elevação aguda do segmento ST sugerem que o coração está experimentando hipóxia aguda, provavelmente causada pelo estresse do desmame.
( ) Mudanças na relação ventilação/perfusão pulmonar estão provavelmente causando hipoxemia aguda e oxigenação tecidual inadequada.
( ) O aumento da FC indica que a paciente não está tolerando o desmame.
( ) A ventilação mecânica deve ser reinstituída e a paciente deve ser monitorizada rigorosamente.
( ) A paciente não precisa ser sedada obrigatoriamente, para melhora da relação ventilação/perfusão, após
o retorno à ventilação mecânica.
A espirometria é uma das ferramentas diagnósticas mais utilizadas na avaliação funcional respiratória, constituindo um exame de ampla aplicabilidade e reprodutibilidade na grande maioria dos pacientes. Além dos valores obtidos de fluxos e volumes, a análise da morfologia da curva expiratória e inspiratória também traz informações diagnósticas importantes.
Em relação à espirometria, assinale a alternativa correta.
Um paciente com 75 anos de idade, diabético e hipertenso, foi atendido como vítima de acidente carro x carro. Como consequência do acidente, sofreu fraturas na diáfise do fêmur e tíbia à esquerda, com extensa exposição de partes moles, fraturas nas costelas II a VI e traumatismo cranioencefálico. Foi atendido com rapidez pelo Corpo de Bombeiros e levado ao hospital, onde, após a fixação das fraturas, está sendo mantido sedado, sob ventilação mecânica por TOT.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta em relação à adequada assistência fisioterapêutica em terapia intensiva.