É considerada desmielinizante a doença causada pela degeneração da mielina, causando fraqueza, coordenação diminuída, dificuldades na marcha e incontinência. Qual das doenças abaixo pode ser caracterizada como doença desmielinizante?

Um paciente com diagnóstico de Síndrome de Brown-Sequard, ao exame clínico, apresentará

São características presentes na neuropatia periférica, EXCETO:

Ao avaliar a coordenação de um paciente, podem-se identificar diversas alterações, dentre elas a disdiadococinesia, definida como

Com relação à fisioterapia neurofuncional pediátrica, assinale a alternativa incorreta:

“O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é uma lesão no cérebro causada por uma agressão de origem traumática, com lesão anatômica ou comprometimento funcional de estruturas como encéfalo e seus vasos, meninges, crânio e couro cabeludo.”

(Araújo; Galvão, 2007, p. 331.)

Os traumas cranioencefálicos podem ser descritos em duas categorias básicas; assinale-as.

“A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença crônica, com estabelecimento gradual, causada pela destruição da bainha de mielina do sistema nervoso central, o que resulta na formação de tecido cicatricial – as placas escleróticas.” (Faria, 2007, p. 195.)

O prognóstico da EM está relacionado à forma de evolução da doença, sendo classificada como:

A doença de Parkinson é uma doença degenerativa, crónica e progressiva, que ocorre, geralmente em pessoas idosas. Caracteriza-se pela degeneração dos neurónios do Sistema Nervoso Central (SNC) que sintetizam dopamina. A sua prevalência é de 1% a 3% na população com idade superior a 65 anos.
São características da doença de Parkinson, EXCETO:

Refere-e a bradicinesia na Doença de Parkinson, EXCETO:

Como sintomas mais característicos do quadro clínico do acidente vascular cerebral temos, EXCETO:

Com relação aos tipos de Paralisia Cerebral, de acordo com o Quadro Clínico, identifique as definições e assinale a alternativa que traz a sequência correta:

X - Ocorre em 10 a 30 % dos pacientes, sendo a forma mais encontrada em prematuros. Trata-se de um comprometimento dos membros inferiores, comumente evidenciando uma acentuada hipertonia dos adutores, que configura em alguns doentes o aspecto semiológico denominado síndrome de Little (postura com cruzamento dos membros inferiores e marcha “em tesoura”).

Y - Atualmente é a mais rara, pois se manifesta através de movimentos involuntários, sobretudo distonias axiais e/ou movimentos coreoatetóides das extremidades. No primeiro ano de vida este padrão costuma não estar definido, podendo existir hipotonia muscular. Em geral, quando estes pacientes estão relaxados a movimentação passiva é facilitada.

Z - Inicialmente pode traduzir-se por hipotonia e, aos poucos, verificam-se alterações do equilíbrio e, menos comumente, da coordenação. Sua marcha se faz com aumento da base de sustentação podendo apresentar tremor intencional.

Com relação à espasticidade e ao tratamento fisioterápico, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I - Para avaliar a espasticidade é fundamental identificar o padrão clínico de disfunção motora, habilidade em que o paciente tem em controlar músculos e o papel da espasticidade em eventuais contraturas no nível funcional. Para essa avaliação, utilizam-se indicadores quantitativos e qualitativos, que identificam os padrões clínicos de disfunção, sendo que estes indicadores visam tanto à mensuração da espasticidade em si, o tônus muscular, quanto a sua repercussão funcional. II - A fisioterapia proporciona condições para facilitar o controle do tônus e dos movimentos, aquisições de posturas e de padrões normais, pois visa à estimulação da atividade reflexa patológica e a facilitação do movimento normal. III - Os efeitos fisiológicos do frio o tornam superior ao calor para a dor aguda de condições inflamatórias, para o período imediatamente após o trauma do tecido e para tratar o espasmo muscular e tônus anormal. A velocidade de condução do nervo periférico, tanto fibras mielinizadas grandes quanto em fibras desmielinizadas pequenas, diminui 2,4m por ^oC de resfriamento.

Avaliar o nível de consciência em pacientes não sedados é um dos parâmetros mais importantes para definir suas necessidades assistenciais.

A avaliação baseada na abertura ocular, na resposta verbal e na resposta motora é denominada

A hemiplegia é a paralisia de um lado do corpo e é o sinal clássico da doença neurovascular que ocorre devido a acidentes vasculares cerebrais. O processo de recuperação é dividido em estágios, e o paciente pode desenvolver alterações que interferem na melhoria das funções e AVD. Uma das alterações é a síndrome ombro-mão, que gera dor no membro superior plégico, interfere nos padrões de reeducação do movimento, levando o paciente a não movê-lo, como uma atitude natural de proteção.

Os sinais e sintomas iniciais dessa disfunção são

O traumatismo raquimedular (TRM) é uma condição que, dependendo da gravidade, causa alterações significativas na vida do paciente e de sua família. A abordagem de reabilitação inicial inclui todas as intervenções terapêuticas durante os estágios crítico e agudo, objetivando prevenir complicações secundárias e preparando o paciente para participar totalmente da reabilitação.

Uma das complicações possíveis e a respectiva intervenção são

As atividades para aprimorar o desempenho muscular dependem de muitos fatores, como o nível da atividade, os objetivos e a causa do menor desempenho muscular. Para aprimorar a estabilidade e fortalecer os músculos na porção fraca de sua amplitude, proporcionando funcionalidade, utiliza-se uma técnica especial para facilitação neuromuscular proprioceptiva.

Com esses objetivos, que exercício é comumente utilizado para aumentar o desempenho muscular?

O trauma medular pode gerar algumas alterações motoras, sensoriais, cardiovasculares e pulmonares nas pessoas. Analise as assertivas a seguir sobre essas alterações bem como as possibilidades terapêuticas.

I. Na síndrome medular anterior a função motora ficará afetada.

II. Uma lesão completa em T4 afetará os músculos abdominais e dificultará a tosse e a expectoração de secreção.

III. Uma lesão completa em T1 pode causar disautonomia por lesão do sistema nervoso simpático.

IV. Cough Assist é um recurso ventilatório importante para auxiliar na expectoração de secreção destes doentes.

Está correto o que se afirma em: