Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia
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Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O quadro clínico aponta para uma condição clínica denominada polineuromiopatia do paciente crítico (CIPNM, do inglês critical illness polyneuromyopathy).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A utilização da escala do MRC é uma sugestão equivocada,
uma vez que ela se limita a fornecer uma visão global do nível
de consciência do paciente.
Considerando a fisiopatologia das doenças neuromusculares, julgue o item a seguir.
Na distrofia muscular de Duchenne, uma biópsia muscular
demonstrará proliferação do tecido conjuntivo endomisial,
degeneração dispersa e regeneração de miofibras, necrose de
fibras musculares com infiltrado de células mononucleares e
substituição de músculo por tecido adiposo.
Considerando a fisiopatologia das doenças neuromusculares, julgue o item a seguir.
Em pacientes que apresentam hipotonia de origem encefálica,
também chamadas de encefalopatias não progressivas, ocorre
atrofia muscular seletiva para as fibras do tipo II, a mesma
observada nas atrofias por desuso; o que ocorre porque
unidades motoras do tipo II são mais sensíveis à falta de
atividade muscular.
Acerca das fraquezas neuromusculares agudas, julgue o item subsecutivo.
A maioria das fraquezas neuromusculares tende a ter um curso
subagudo, porém a progressão da doença acontece geralmente
depois de um ano.
Acerca das fraquezas neuromusculares agudas, julgue o item subsecutivo.
A paralisia flácida aguda pode ser causada por distúrbios no
nervo, músculo ou na junção neuromuscular.
Acerca das fraquezas neuromusculares agudas, julgue o item subsecutivo.
As miopatias inflamatórias — como, por exemplo, o
botulismo — causam dor e fraqueza muscular.
Com relação à neurofisiologia da dor, julgue o item subsequente.
A dor neuropática, por lesão do sistema nervoso central ou do
sistema nervoso periférico, resulta sempre de um estado de
hiperexcitabilidade central ou periférica, em que se verificam
mecanismos de facilitação sináptica — memória da dor.
Com relação à neurofisiologia da dor, julgue o item subsequente.
Os nociceptores polimodais respondem a todos os tipos de
estímulos lesivos, incluindo substâncias químicas irritantes
liberadas por tecidos lesados.
Julgue o item seguinte, considerando que as lesões medulares geralmente resultam em sérias deficiências, incluindo paraplegia, tetraplegia e paralisia completa.
A compressão do nervo ulnar causa a síndrome do pronador.
Julgue o item seguinte, considerando que as lesões medulares geralmente resultam em sérias deficiências, incluindo paraplegia, tetraplegia e paralisia completa.
Na síndrome do desfiladeiro torácico, causada por variações
anatômicas da junção cervicotorácica — envolvimento das
raízes C8-T1 —, pode ocorrer compressão das estruturas
neurovasculares que emergem da região cervical para atingir
o membro superior. A dor é, essencialmente, cervicobraquial.
Julgue o item seguinte, considerando que as lesões medulares geralmente resultam em sérias deficiências, incluindo paraplegia, tetraplegia e paralisia completa.
A lesão total do plexo braquial causa paralisia parcial do
braço, com perda sensitiva parcial da mão, do antebraço e da
face externa do braço a partir do ombro.
A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo, com prevalência de 400 a 1.900 casos por 100.000 pessoas. Com relação à DP, julgue o próximo item.
A rigidez é uma das marcas clínicas do Parkinson, todavia
somente se manifesta nas fases tardias da doença.
A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo, com prevalência de 400 a 1.900 casos por 100.000 pessoas. Com relação à DP, julgue o próximo item.
Hipocinesia, tremor, bradicinesia, rigidez e instabilidade
postural são sintomas característicos da DP, mas nem todos
esses sintomas estão presentes em todos os pacientes.
Os acidentes vasculares cerebrais (AVC) são as causas mais comuns das hemiplegias, quadros clínicos para os quais os fisioterapeutas comumente são indicados a tratar. Com relação aos aspectos clínicos que direcionam o tratamento das hemiplegias e às práticas aplicadas nesse tratamento, julgue o item subsecutivo.
Durante o tratamento fisioterapêutico, é importante que o
paciente hemiplégico seja treinado a mover seletivamente o
tronco e as extremidades, porque há uma tendência de ele
passar a realizar movimentos estereotipados conhecidos como
sinergias em massa, que dificultam a realização de tarefas
funcionais.
Considerando essa situação hipotética, julgue o próximo item.
O quadro de parestesia e fraqueza muscular verificado no
momento da internação do paciente descrito tem sua
fisiopatologia explicada pela lesão traumática dos nervos
periféricos, o que afeta a função dos axônios sensoriais e
motores que inervam as regiões corporais acometidas.
Considerando essa situação hipotética, julgue o próximo item.
O diagnóstico de SGB pode ser feito a partir da associação de
achados do exame físico com os resultados de exames
complementares, como a punção na coluna e testes de
velocidade de condução nervosa.
O exame neurológico do paciente, quando corretamente realizado e interpretado, proporciona ao fisioterapeuta elementos importantes para a adequada programação do tratamento. Acerca desse exame, julgue o item seguinte.
A avaliação da paralisia facial de origem central se diferencia
da de origem periférica, pois, na central, verifica-se paralisia
do quadrante facial inferior contralateral à lesão, enquanto, na
periférica, verifica-se paralisia de toda a hemiface homolateral
à lesão.