A síndrome em que há comprometimento da sensibilidade profunda abaixo e ipsilateralmente à lesão e em que ocorre a preservação da sensibilidade superficial e da motricidade é a síndrome

No que diz respeito às sugestões e orientações propostas aos cuidadores dos pacientes com sequela de Acidente Vascular Encefálico e comprometimento da artéria cerebral média, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Orientar os cuidadores a estimular o paciente a utilizar o lado hemiplégico, como por exemplo, ao dialogar com o enfermo posicionar-se ao lado do membro comprometido.

( ) Cuidados com o ombro afetado durante as manipulações, visto que é frequente a dor e a subluxação, devido a anatomia da articulação glenoumeral.

( ) Para maior independência do paciente no banho, evitar o uso de barras de apoio na parede e a utilização de uma cadeira no boxe.

( ) Estimular o paciente afásico a articular palavras, responder por ele em caso de dificuldade e evitar tempo prolongado para o mesmo responder, pois gera um quadro de estresse e ansiedade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Pede-se ao paciente que deve estar sentado para executar uma flexão do antebraço contra resistência oposta pelo examinador que bruscamente a relaxa. Teste positivo se o antebraço não frear o movimento.

Esta é a descrição:

Analise as afirmativas abaixo no que diz respeito às intervenções fisioterapêuticas em um paciente com acidente vascular encefálico (AVE) crônico, classificado no nível 4 através da escala de Rankin.

1. Quanto ao uso e órteses, a utilização de muleta de apoio único provoca melhora do equilíbrio e estabilidade.

2. Para a prevenção de quedas, melhora do equilíbrio e ataxia, um programa de treino de equilíbrio com progressão de dificuldade é altamente recomendado.

3. O uso da órtese de tornozelo e pé é indicada nos casos de estabilidade do tornozelo e fraqueza da musculatura plantiflexora.

4. O uso de estimulação elétrica funcional (FES) para a queda do pé não deverá ser utilizado nesse momento.

5. Para a melhora da mobilidade e independência funcional, a terapia intensiva, repetitiva, específica de atividades é recomendada para todos os indivíduos com limitação da marcha.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Na hanseníase as alterações de incapacidades e deformidades nos membros superiores surgem de lesões nos três principais nervos: o ulnar, o mediano e o radial.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Geralmente o comprometimento inicia-se pelo nervo ulnar, seguido pelo nervo mediano e pelo nervo radial.

2. O esgotamento do poder de tração dos tendões extensores, ao nível das articulações metacarpofalangeanas, impede que as articulações mais distais se estendam, quadro denominado de garra radial.

3. A atrofia do primeiro espaço interósseo é um dos sinais de comprometimento motor do nervo mediano.

4. A lesão do nervo ulnar provoca a paresia e/ ou paralisia da musculatura intrínseca da mão, que leva à hiperextensão das articulações metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos, com flexão das interfalangeanas.

5. Na lesão inicial, a garra se apresenta nos quarto e quinto dedos; na lesão avançada, atinge também os segundo e terceiro dedos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sinergias são movimentos estereotipados que podem estar presentes em portadores de lesões neurológicas, desencadeando componentes de flexão, tais como:

O reflexo de retirada é um exemplo básico de transmissão de estímulo do tipo:

Caracteriza-se por uma deformidade em que o bulbo e a ponte são reduzidos em tamanho, ocorrendo herniação do cerebelo para dentro do canal espinhal. A referida malformação é denominada de:

Na avaliação do nervo craniano onde é solicitado que o paciente posicione sua língua para fora e movimentando de um lado para o outro, a fim de que possam ser observados fasciculações. O nervo referido nesse procedimento é:

Síndrome que ocorre após lesão cerebral em que o paciente acredita que seu corpo está “ereto” quando, na verdade, está inclinado para o lado da lesão, ou seja, ipsolesional, não apresentando alterações de processamento visual e vestibular é denominada:

O tipo de lesão cerebral localizada no lado oposto à lesão primária, causada por um impacto empurrando o lobo frontal e temporal à superfície anterior da caixa craniana é:

A relação das disfunções da ATM com as disfunções cranianas está associada a alteração da articulação:

A doença de Parkinson (DP) é uma patologia neurológica crônica e degenerativa do sistema nervoso central que acomete os gânglios da base. Considerando a existência de uma ampla extensão da incapacidade, um sistema de graduação torna-se necessário para identificar a inabilidade existente. Para tanto, sugere-se a Escala de Hoehn e Yahr, a qual categoriza os estágios dessa doença. Analise as proposições abaixo, com base na sequência das cinco categorias em relação à escala referida.
I- Envolvimento unilateral ou bilateral, com o mínimo ou nenhum prejuízo funcional. II- Envolvimento bilateral ou da linha central com prejuízo do equilíbrio. III- Primeiros sinais de prejuízo dos reflexos de endireitamento. Restrição funcional nas atividades, porém pode ter uma vida independente. Inabilidade moderada. IV- Incapacidade grave; ainda capaz de caminhar ou permanecer de pé sem ajuda. V- Confinado ao leito ou à cadeira de rodas a não ser que receba ajuda.
É CORRETO o que se afirma em:

A lesão do TCE pode comprometer todos os membros, ocorrendo, concomitantemente, alterações de tônus e de postura. Inicialmente, o tônus encontra-se reduzido e, mais usualmente, evolui para um quadro de espasticidade, podendo levar à instalação de um quadro que contribui para a ocorrência de contraturas e deformidades. Sobre esse tipo de lesão, assinale a alternativa INCORRETA.

A Terapia Espelho é uma intervenção de baixo custo e fácil aplicabilidade, desenvolvida inicialmente para o tratamento da dor do membro fantasma pós -amputação e atualmente usada no tratamento pós-acidente vascular cerebral, para reabilitação motora e funcional. A respeito da técnica de aplicação dessa terapia e do seu mecanismo fisiológico de ação, considere as afirmativas abaixo.

I O espelho deve ser posicionado com a face reflexiva voltada para o membro afetado.

II Proporciona a ativação do sistema de neurônios-espelho.

III São realizados apenas movimentos isolados das articulações.

IV Promove uma ilusão visual e cinestésica durante sua aplicação.

Sobre a Terapia Espelho e seu mecanismo fisiológico de ação, estão corretas as afirmativas 

Paciente M.G.S., sexo masculino, 49 anos, sofreu um traumatismo cranioencefálico (TCE) por acidente motociclístico. Apresenta abertura ocular ao comando verbal; ao ser questionado sobre sua localização, emite resposta verbal com sons incompreensíveis, sem significado e demonstra resposta motora, localizando o estímulo doloroso. Apresenta hemorragia/hematoma intracraniano, de acordo com exame de imagem, e aumento da pressão intracraniana (PIC). Diante do caso descrito, o paciente apresenta um

A Terapia de Contensão Induzida (TCI), desenvolvida pelo psicólogo Edward Taub, é uma intervenção terapêutica utilizada inicialmente para o tratamento do membro superior parético, em pacientes com déficit funcional associado a um Acidente Vascular Encefálico (AVE). Essa abordagem terapêutica

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

G.R.T, 3 anos de idade, nasceu pré-termo, com idade gestacional de 29 semanas, e ficou hospitalizado 2,5 meses. Na UTI, teve diagnóstico de leucomalácia periventricular grau 3. Atualmente, a criança apresenta déficit de controle de tronco e reações de proteção para os lados e para trás, aumento de tônus de adutores e gastrocnêmio e se mantém sentado com retroversão pélvica e aumento da cifose torácica. Na posição de pé, apresenta flexão de quadril, joelho e flexão plantar de tornozelo que dificulta o equilíbrio nessa posição. É capaz de passar de sentado para em pé com auxílio dos MMSS e de deambular pequenas distâncias com auxílio de dispositivos auxiliares de marcha; no entanto, é carregado quando o deslocamento envolve grandes distâncias. 

Através da descrição do caso clínico é possível definir que a classificação topográfica da paralisia cerebral apresentada por esta criança será de:

A Doença de Parkinson (DP) é degenerativa, lentamente progressiva, caracterizada por uma alteração da via dopaminérgica central da substância negra até o núcleo estriado, sendo a terceira doença neurológica mais comum. A perda neuronal e despigmentação da substância negra desenvolve sinais clínicos motores que se manifestam durante o decorrer da doença.
São sinais motores que podem ser observados durante a progressão da DP:

A avaliação do paciente critico é considerada pelo fisioterapeuta como um dos critérios mais importantes para elaboração de seu plano de tratamento, haja vista que a avaliação evita que o emprego de técnicas desnecessárias e inadequadas sejam administradas pelo profissional, diminuindo possíveis agravos ao paciente. Sobre a avaliação do nível de consciência, marque a alternativa INCORRETA.