Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia

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Q2453847 Fisioterapia
H.F.C. sexo feminino, 67 anos, branca, aposentada, procedente e residente de Lauro de Freitas – BA. Trazida pela filha ao atendimento de emergência onde referiu que na noite anterior perdeu parte do movimento do corpo do lado direito, hoje, está com dificuldade para falar. Paciente apresentava-se afebril e dispneica. Quando questionada sobre demais sistemas negou alterações. Não soube informar sobre desenvolvimento neuropsicomotor, menopausada há 12 anos. Refere ser diabética há 12 anos, faz uso de metformina. Nega demais comorbidade, alergias, cirurgias e transfusões sanguíneas. Filha afirma histórico familiar de IAM. Quando questionada sobre hábitos de vida refere dieta equilibrada, sedentarismo, ex-fumante, nega etilismo. O lado do cérebro comprometido e a via neuromotora correspondente seriam: 
Alternativas
Q2453846 Fisioterapia
A paralisia cerebral descreve um grupo de desordens permanentes do desenvolvimento do movimento e postura atribuído a um distúrbio não progressivo que ocorre durante o desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil, podendo contribuir para limitações no perfil de funcionalidade da pessoa. A desordem motora na paralisia cerebral pode ser acompanhada por distúrbios sensoriais, perceptivos, cognitivos, de comunicação e comportamental, por epilepsia e por problemas musculoesqueléticos secundários (ROSENBAUM et al., 2007). Caso comprometimento atinja neurônios motores superiores o principal sintoma seria: 
Alternativas
Q2453547 Fisioterapia
A Doença de Alzheimer é crônica irreversível que afeta principalmente os idosos comprometendo sua integridade social, física e mental, além disso, suas funções motoras. É de extrema importância à atividade física e a atuação fisioterapêutica na doença de Alzheimer com objetivo de retardar a evolução dela, sendo um utensílio na função de defender e atenuar os impactos causados por um processo demencial, pois a atividade intelectual tende a manter o cérebro ativo.

Sobre a intervenção da fisioterapia em pacientes idosos portadores da Doença de Alzheimer, assinale (V) para VERDADEIRA e (F) para FALSA.


( )Nas primeiras fases da doença é usado um programa exercícios com carga, alongamentos e exercícios aeróbicos que ajudam a prevenir complicações cardiovasculares e osteoarticulares.


( )Nos portadores da doença de Alzheimer, a hidroterapia associada à cinesioterapia e o padrão respiratório são primordiais para o processo do tratamento, já que a capacidade funcional da respiração, fala, expansão torácica e função venosa, vão diminuindo com um tempo até que não se tenha as funções, podendo chegar à morte.


( )Nas fases mais avançadas da doença onde o comprometimento é menor, a mobilidade é avaliada com movimentos passivos e a avaliação pulmonar se torna algo mais crítico, dificultando ainda mais o estado de saúde do paciente.


( )Alterações no aspecto cognitivo e seu grau de comprometimento são os principais responsáveis pelas incapacidades motoras e dificuldades do paciente, sendo de extrema relevância a abordagem terapêutica invasiva neste período, podendo auxiliar tanto no tratamento como na prevenção.


( )A terapia tem por objetivo retardar a progressão da doença, evitar encurtamentos e deformidades, além de tentar promover maior independência do indivíduo, por meio de fortalecimento muscular, treino de equilíbrio e marcha.


A sequência CORRETA é:
Alternativas
Q2453089 Fisioterapia
Sobre o Método Kabat, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2451084 Fisioterapia
Os pacientes com defeitos de fechamento do tubo neural (DFTN) podem ser divididos em quatro grandes grupos funcionais: grupo torácico/lombar alto, lombar baixo, sacral alto e sacral baixo. São características do grupo lombar baixo:
Alternativas
Q2451072 Fisioterapia
A toxina botulínica é uma proteína produzida pela bactéria Clostridium botulinum, sendo usada tanto em procedimentos estéticos quanto no tratamento de doenças neurológicas. Sua ação consiste em: 
Alternativas
Q2451070 Fisioterapia

Leia o caso a seguir.



Um jovem de 17 anos sofreu um trauma por perfuração de arma de fogo (PAF), ocasionando uma lesão medular. Após alta hospitalar o paciente foi encaminhado à fisioterapia, constando no relatório o tipo de lesão: trata-se de uma lesão em nível de L2, com disfunção esfincteriana, paralisia de bexiga e reto, impotência e anestesia em sela, tendo controle voluntario preservado abaixo do nível de lesão em alguns músculos com força maior ou igual a três.



Qual a classificação dessa lesão de acordo com a síndrome clínica e a escala da American Spinal Injury Association (ASIA)?

Alternativas
Q2451060 Fisioterapia
Doença desmielinizante que afeta adultos, jovens ou indivíduos de meia idade, iniciando com nistagmo, ataxia e disartria cerebelar e podendo evoluir com diplopia e fraqueza dos membros, com características de recidivas e remissões, podendo ter recuperação completa ou parcial, mas que podem cursar com uma deterioração progressiva.
O distúrbio em questão trata-se da:
Alternativas
Q2441135 Fisioterapia
Caracteriza-se por movimentos involuntários repetitivos, breves, irregulares e relativamente rápidos que começam em uma parte do corpo e passam para outra parte, de modo abrupto, imprevisível. Acometendo a boca, a face, o tronco e os membros. Essa descrição refere-se à qual patologia neurológica: 
Alternativas
Q2441125 Fisioterapia
A escala de coma de Glasgow é uma das formas de avaliar o nível de consciência dos pacientes. Quando há presença de abertura ocular espontânea, resposta verbal com palavras inapropriadas, resposta motora com movimento de retirada. Qual o valor da escala de Glasgow desse paciente?  
Alternativas
Q2438828 Fisioterapia
Carlos, 59 anos, motorista de aplicativo, hipertenso e com hipercolesterolemia, lavava seu carro quando apresentou fraqueza em seu hemicorpo esquerdo, sua fala ficou pastosa, sua rima desviou-se para a direita e, na sequência, caiu no chão. Sua filha ouviu o barulho da queda, encontrou-o caído e chamou uma ambulância, que o levou ao hospital. Após algumas horas, ela recebeu o diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico (AVE). Durante o tratamento, Carlos evoluiu com hipertonia no hemicorpo esquerdo com predomínio braquial e dificuldade na deambulação e ao descer escadas, pois apresentou hiperextensão do joelho durante a progressão para frente e na execução das atividades funcionais e de vida diária. Quando recebeu alta, foi encaminhado à clínica de fisioterapia para dar continuidade à sua reabilitação.

Com base na abordagem de facilitação neuromuscular proprioceptiva, qual é o padrão diagonal de movimento de membro inferior que deve ser trabalhado quando há dificuldade de deambulação e ao descer escadas?
Alternativas
Q2438624 Fisioterapia
Para avaliar a função sensitiva é primordial a determinação do padrão do envolvimento sensorial. Isso se faz através dos dermátomos. A Atopognosia indica: 
Alternativas
Q2438037 Fisioterapia
Além de estar associada a fatores etiológicos mais diretos, a rigidez muscular pode, portanto, estar relacionada com: 
Alternativas
Q2438031 Fisioterapia
Considere as afirmações abaixo, e em seguida assinale a alternativa que indica quais são as verdadeiras:

I. O método Rood Consiste na facilitação do movimento, corrigido com o auxílio de um fisioterapeuta, que manuseia o corpo do paciente através de pontos chave de controle, tais como: a cabeça, o tronco, as cinturas escapular e pélvica e distalmente os pés e as mãos.
II. O conceito Bobath estimula o retorno do movimento voluntário em pacientes hemiplégicos ou hemiparéticos, através da utilização de atividades reflexas primitivas e de grande quantidade de estímulos sensoriais. O objetivo final é buscar a função normal com atividades não desejadas, sendo elas controladas por estágios mais avançados de recuperação.
III. Os exercícios de Frenkel são uma série de exercícios de dificuldade progressiva para melhorar o controle proprioceptivo nos membros inferiores. Esses exercícios começam com movimentos simples, com eliminação da gravidade e gradualmente progridem para padrões de movimentos mais complicados, utilizando movimentos simultâneos do quadril e joelho contra a gravidade.
Alternativas
Q2438030 Fisioterapia
A Gravity Force Stimulation (GFS) busca “normalizar” o sistema sensorial por meio de exercícios e ativações para o sistema nervoso, para regulação tátil, proprioceptiva e vestibular. O texto abaixo indica:

Foi desenvolvido com base nos conceitos para recrutamento de unidades motoras, atividade reflexa, irradiação, indução e inervação recíproca, de forma a que o movimento seja pela excitação dos motoneurônios, de forma que músculos fracos ou paréticos possam ser favorecidos.
Alternativas
Q2438026 Fisioterapia
Uma lesão no nervo fibular, juntamente com a fraqueza da tibial anterior, ocasiona a: 
Alternativas
Q2438025 Fisioterapia
A marcha que não apresenta um padrão com fases e subfases bem definidas, constitui-se em uma disfunção ou padrão patológico da marcha humana. A Marcha Anserina apresenta as seguintes características: 
Alternativas
Q2415450 Fisioterapia
O paciente com esclerose lateral amiotrófica apresenta perda progressiva da força muscular. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2415449 Fisioterapia
O trauma raquimedular (TRM) é uma lesão neurológica incapacitante, com grande impacto na sociedade, representando um problema de saúde pública. São fatores que influenciam no grau de limitação de cada paciente acometido com TRM:


I.   Nível da lesão.

II.  Extensão da lesão.

III. Nível sensitivo e motor.


Quais estão corretos?
Alternativas
Q2414973 Fisioterapia
Os pacientes com disfunções cerebelares geralmente apresentam os seguintes sinais: ataxia, tremor de intenção e dismetria tanto dos membros quanto do tronco, e normalmente seu tratamento é compensatório. Dessa forma, a fim de melhorar a estabilidade e a coordenação, o fisioterapeuta pode realizar:


I.  O fortalecimento da musculatura de fixação por meio de estabilização rítmica, técnicas adaptadas para estabilização proximal e co-contração facilitatória nas articulações proximais.
II. Atividades de coordenação geral progredindo de controle motor grosseiro para fino, jogos adaptados e exercícios de membros superiores com demandas crescentes de velocidade e precisão.
III. Exercícios ativos ou ativo-resistidos de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), que são muitos eficazes, pois a diagonal ajuda a reduzir o tônus e facilita o movimento.


Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
761: B
762: C
763: B
764: A
765: C
766: A
767: C
768: C
769: B
770: D
771: C
772: A
773: A
774: B
775: E
776: B
777: D
778: A
779: D
780: E