Questões de Concurso
Sobre fisioterapia geral em fisioterapia
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A espirometria constitui-se como uma prova de função pulmonar essencial para a caracterização cinético-funcional de distúrbios respiratórios. Na análise de um traçado espirométrico, a redução da relação entre o Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) e a Capacidade Vital Forçada (CVF) caracteriza um distúrbio ventilatório ___________, enquanto a manutenção dessa relação com queda proporcional de ambos os valores sugere um padrão ___________. Por outro lado, a medida isolada da CVF através da espirometria simples não permite mensurar o ___________, sendo necessária a técnica de pletismografia ou diluição de hélio.
Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima:
A Drenagem Postural (DP) é uma técnica de higiene brônquica que utiliza a inclinação do corpo para facilitar o transporte de secreções de segmentos pulmonares específicos em direção às vias aéreas centrais. Sobre a aplicação clínica e as bases fisiológicas da DP, analise as assertivas abaixo:
I. A eficácia da técnica fundamenta-se na ação da força gravitacional sobre o componente reológico do muco, sendo necessário que o brônquio segmentar a ser drenado esteja em posição perpendicular ao solo.
II. O posicionamento em Trendelenburg, embora eficaz para a drenagem de lobos inferiores, é contraindicado em pacientes com hipertensão intracraniana, insuficiência cardíaca descompensada e refluxo gastroesofágico grave.
III. A drenagem postural deve ser obrigatoriamente associada à hiperinsuflação mecânica para que ocorra a redução do volume residual e o aumento da capacidade residual funcional.
IV. Para a drenagem dos segmentos basais laterais de ambos os pulmões, o paciente deve ser posicionado em decúbito ventral, com inclinação da cabeça para baixo (posição de canivete).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS:
I. A mobilização precoce e progressiva, com monitorização de sinais vitais e percepção subjetiva de esforço, está indicada, desde que respeitados os critérios de estabilidade clínica.
II. O treinamento físico estruturado deve ser postergado indefinidamente, uma vez que a fração de ejeção reduzida e a claudicação intermitente contraindicam a reabilitação cardiovascular.
III. O treinamento de marcha supervisionado, respeitando o limiar submáximo de dor claudicante, pode ser incluído no plano terapêutico para melhora da capacidade funcional vascular.
IV. Exercícios respiratórios e técnicas de expansão pulmonar estão indicados no período hospitalar para prevenção de complicações respiratórias associadas ao repouso prolongado.
V. Testes funcionais submáximos, como o teste de caminhada de seis minutos, não apresentam utilidade clínica nesse contexto, devendo ser evitados no planejamento fisioterapêutico.
Estão corretas:
Para um idoso classificado como frágil, com histórico de quedas recorrentes, sarcopenia, polifarmácia e comprometimento cognitivo leve, mas que ainda apresenta preservação parcial da autonomia para a realização das atividades básicas de vida diária, assinale a alternativa que indica a conduta fisioterapêutica mais adequada para a promoção da funcionalidade e prevenção de incapacidades.
No âmbito da biomecânica gestacional e das recomendações de segurança materno-fetal, qual é a conduta fisioterapêutica mais adequada e baseada em evidências científicas nesse caso?
Com base nos princípios da Fisioterapia em Pneumologia, qual é a conduta fisioterapêutica mais adequada para otimizar a ventilação pulmonar e auxiliar na remoção de secreções?
Indique a alternativa que apresenta a conduta fisioterapêutica mais adequada na fase inicial da reabilitação nesse caso.
Imagem 01: Avaliação postural de desalinhamentos corporais.
Na vista posterior, nota-se assimetria escapular, com discreta rotação medial dos ombros, sugerindo desequilíbrios musculares entre estabilizadores escapulares e músculos da cadeia anterior do tronco. Tais alterações são compatíveis com padrões de disfunções posturais frequentemente relacionados a hábitos ocupacionais prolongados, déficit de controle motor e sobrecarga musculoesquelética crônica. Um fisioterapeuta avalia um paciente adulto com dor cervical e lombar crônica, fadiga muscular ao manter a postura sentada e histórico ocupacional de trabalho prolongado em computador.
Diante desse cenário, assinale a alternativa correta quanto à interpretação biomecânica e à conduta fisioterapêutica mais adequada.
(__) A fisioterapia pré-operatória tem como objetivos principais a educação do paciente, o treinamento ventilatório e funcional e a identificação de fatores de risco, contribuindo para a redução de complicações respiratórias e funcionais no pós-operatório.
(__) No pós-operatório imediato, a mobilização precoce e os exercícios respiratórios devem ser evitados em cirurgias abdominais e torácicas devido ao risco de deiscência de sutura e instabilidade hemodinâmica.
(__) A fisioterapia respiratória no pós-operatório de cirurgias torácicas e abdominais altas é indicada para prevenir atelectasias, melhorar a ventilação pulmonar e otimizar as trocas gasosas.
(__) O controle da dor no pós-operatório influencia diretamente a efetividade da fisioterapia, pois níveis elevados de dor limitam a participação do paciente nas intervenções terapêuticas.
(__) A atuação fisioterapêutica no pós-operatório deve ser padronizada para todos os pacientes, independentemente do tipo de cirurgia, comorbidades e evolução clínica.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta de V (verdadeiro) e F (falso).
Na perspectiva dos mecanismos neurofisiológicos da dor, dos efeitos térmicos e não térmicos dos agentes físicos e da sequência de aplicação dos recursos terapêuticos, qual das alternativas expressa a conduta mais adequada e fisiologicamente fundamentada?
Escolha a alternativa que considera corretamente os princípios biomecânicos, a relação entre cadeias cinéticas e o controle neuromuscular do movimento.