Uma paciente de 40 anos, diagnosticada com síndrome do túnel do carpo, sofre com dor e formigamento nas mãos, especialmente durante a noite e já utiliza uma tala para imobilização durante o sono. Após falha no alívio com tratamento medicamentoso, o ortopedista considera outras opções terapêuticas para reduzir os sintomas.

A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento dessa paciente é:

Uma paciente de 45 anos, diagnosticada com fibromialgia, relata dor crônica generalizada e fadiga persistente. O reumatologista busca integrar uma abordagem terapêutica que combine manejo da dor e melhoria do bem-estar geral.

A intervenção que deve ser incorporada no plano de tratamento dessa paciente é:

Uma paciente de 30 anos, diagnosticada com artrite reumatoide, relata aumento da dor e rigidez nas articulações, principalmente nas mãos e nos pulsos. O reumatologista pretende adotar uma abordagem terapêutica que alie medicação a técnicas físicas para maximizar o controle da dor e manter a funcionalidade das articulações.

A abordagem indicada nesse caso consiste em:

Quanto às lesões musculoesqueléticas em geral, assinale a alternativa correta.

No tocante à luxação patelar lateral, assinale a alternativa que corresponde a fator(es) não modificável(eis) para essa condição.

Um paciente de 17 anos de idade, em consulta fisioterapêutica, relatou que desde os 11 anos de idade, possui luxação patelar lateral, mas que nunca realizou tratamento, e a frequência de episódios de recidivas vêm aumentando nos últimos meses. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde aos sinais e sintomas esperados durante a avaliação.

 Qual é o sinal característico da ruptura do ligamento cruzado anterior?

O _______consiste na flexão completa, não forçada, do punho por 60 segundos. A posição fletida do punho comprime ainda mais o nervo mediano já comprimido na posição neutra, no caso da síndrome do túnel do carpo (STC), e transmite sensação parestésica também na região do nervo mediano.

Assinale a alternativa que preencha corretamente o espaço:

Com base no movimento da articulação do joelho, qual é a amplitude aproximada do movimento do joelho, do ponto de extensão completa (0º) até a flexão completa?

No contexto de Reumatologia, qual das alternativas abaixo representa a definição adequada de Artrite Reumatoide (AR)?

Considere as afirmativas relacionadas à fisiopatologia do Sistema Músculo Esquelético, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) O músculo esquelético não pode funcionar sem inervação.
(__) Apesar da atrofia, as fibras conservam suas características histológicas por mais de um ano, posteriormente, podem ser substituídas por tecido adiposo e conjuntivo.
(__) Estiramentos e contusões leves (grau I) provocam um dano ao músculo com evidente perda de função.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, CORRETA:

Dentro do contexto de Fisioterapia aplicada a Traumato-ortopedia, identifique o(s) item(s) que está(ão) diretamente relacionado ao conceito de "Testes Especiais do Joelho":

1. Teste de McMurray.
2. Teste de Jobe.
3. Teste de Gerber.

Assinale a alternativa CORRETA:

As amputações de membros inferiores podem ser divididas em transósseas ou desarticulações (cirurgia que incide sobre uma articulação para separar as suas superfícies articulares). Sobre a desarticulação de Chopart, podemos afirmar que:

Os músculos da pata de ganso têm a função primária de promover a flexão do joelho, tendo influência secundária na rotação interna da tíbia, e protegendo contra o estresse em rotação e em valgo. Fazem parte da pata de ganso, os tendões dos seguintes músculos:

A doença de pode causar danos graves ao quadril antes do surgimento de sintomas significativos. Esses danos graves podem conduzir, no entanto, a artrite permanente do quadril. O primeiro sintoma da doença costuma ser dor na articulação do quadril e dificuldade em caminhar. A dor começa de maneira gradual e progride lentamente. Ela tende a piorar quando se mexe o quadril ou se caminha. Algumas crianças se queixam apenas de dor no joelho. A criança pode começar a mancar, às vezes antes de começar a sentir muita dor. Com o tempo o movimento articular se torna limitado e os músculos da coxa podem se desgastar (atrofiar) por falta de uso. Qual e o alternativa correta?

É uma patologia frequente em idade infantil, habitualmente até aos 15 anos de idade e que provoca dor na região posterior do pé (dor no calcanhar e tendão de aquiles), habitualmente associada ao esforço físico. Após os 15 anos de idade a dor tende a diminuir, ou mesmo desaparecer, pois é nesta idade que, geralmente, termina o processo de maturação óssea do calcâneo (osso do calcanhar).

"São cadeiras de rodas que possuem um sistema de propulsão motorizada e controle através de joystick. São cadeiras normalmente pesadas, mas resistentes a peso. Estas cadeiras exigem um somatório de fatores para serem prescritas. Na avaliação devem ser consideradas, por exemplo, se as dimensões e a configuração do ambiente domiciliar permitem a circulação e o giro da cadeira e ainda se o ambiente comunitário e vizinhança permite certa liberdade de circulação." A qual tipo de cadeira de rodas essa descrição se refere?

Sobre o tratamento fisioterapêutico das lesões do punho e da mão, analise os itens a seguir:

I.A síndrome do túnel do carpo (STC) é a neuropatia compressiva menos comum na população adulta, acometendo principalmente as mulheres. A STC é o resultado da compressão do nervo mediano sob o retináculo dos músculos extensores, que pode ocorrer de forma aguda, secundariamente a um trauma, ou desenvolver-se de forma gradual, que é a forma mais frequente e geralmente relacionada com atividades de força com a mão.

II.O dedo em gatilho é um tipo de tendinopatia estenosante na qual há um encarceramento do tendão na sua passagem pelo túnel osteofibroso, com subsequente espessamento da bainha sinovial e formação de um nódulo. Ocorre principalmente na região da polia A1, e o tendão flexor superficial dos dedos é geralmente o mais afetado, por se localizar diretamente abaixo dessa polia. O dedo em gatilho acomete, sobretudo, mulheres em idade adulta, e o polegar e o quarto dedos são os mais frequentemente envolvidos.

III.No dedo em gatilho, o tratamento conservador tem os objetivos de melhorar a nutrição e a mobilidade do tendão e reduzir a dor, quando presente. Para tanto, podem ser utilizados recursos eletrofototérmicos, injeções de corticosteroides, órteses e exercícios. No caso de falha do tratamento conservador ou de contratura em flexão muito grave, há a indicação cirúrgica. O procedimento de liberação pode ser realizado por via aberta ou percutânea, e corresponde à excisão da porção central da polia A1.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

Com relação à prescrição e ao treinamento de órteses e próteses, classifique V, para verdadeiro, e F, para falso:

(__)As órteses suropodálicas são aquelas de joelho-tornozelo-pé, conhecidas como Knee-ankle-foot-orthosis (KAFO) e também podem ser denominadas de tutores longos. São usualmente utilizadas por pessoas com paralisia de membro inferior, proveniente de lesões de coluna ao nível lombar, poliomelite e outras doenças neuro-musculares.

(__)A órtese é definida como uma peça ou aparelho de correção, ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também fixada como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, desde que sua colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

(__)As órteses de membros inferiores são comumente indicadas para facilitar/auxiliar o ortostatismo, imobilizar segmentos articulares durante processos inflamatórios ou após intervenções cirúrgicas, prevenir/evitar/ corrigir a instalação de deformidades, evitar ou minimizar a dor e, principalmente, para permitir/facilitar/garantir uma marcha funcional e segura para a pessoa com deficiência de natureza transitória ou definitiva.

(__)Qualquer material colocado entre a sola do sapato e o pé que exerça alguma influência nas forças de pressão que atuem no membro, é considerada uma órtese supramaleolar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 

Em consulta fisioterapêutica, um fisioterapeuta investiga a relação da estrutura e função dos segmentos corporais com a queixa do paciente. O paciente se queixa de rigidez, dor e dificuldade de movimentar o joelho. Em relação às queixas relatadas por um paciente com osteoartrite, assinale o instrumento de medida mais adequado para essa condição: