Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Sobre a avaliação isocinética dos pacientes com amputação transtibial, assinale a afirmativa correta.
Em que situação se utiliza o termo “flambagem”?
A etiologia do torcicolo muscular congênito é desconhecida, mas existem diversas teorias, uma delas admite que seja pela má posição do pescoço dentro do útero. Em relação ao tema, avalie se são verdadeiras(V) ou falsas(F) as afirmativas a seguir:
A observação do Reflexo Tonico Cervical Assimétrico pode se expressar de forma assimétrica. O alongamento do músculo esternocleidomastóideo do lado direito deverá ser realizado com a flexão lateral da cabeça para o lado direito e rotação para o lado esquerdo. O alongamento do músculo esternocleidomatóideo do lado direito deverá ser realizado com a flexão lateral da cabeça para o lado esquerdo e rotação para o lado direito.As afirmativas são respectivamente:
O pé torto equinovaro é considerado a anomalia congênita mais frequente dos pés. O astrágalo e o calcâneo apresentamse menores que o normal. Se considerarmos apenas a posição do equinismo, os músculos contraturados serão:
No teste muscular, solicitou-se ao paciente que ficasse na posição de pé apoiado em uma única perna com joelho estendido e pé plano sobre o solo, podendo apoiar uma das mãos apenas para equilíbrio, e que ao comando verbal realizasse a elevação do corpo apoiado nos artelhos sustentando o peso através da amplitude plena disponível de flexão plantar mantendo extensão do joelho. Este exame é realizado para testar força:
Em caso de “cotovelo de tenista”, o teste funcional cuja resposta será a presença de dor definida e localizada, deverá ser realizado com a aplicação de resistência manual ao seguinte movimento de cotovelo:
Em pacientes com alteração funcional de comprimento do membro inferior, a articulação do quadril, a região sacrilíaca e o equilíbrio da musculatura relacionada devem ser avaliados. Em caso de quadril osteoartrítico com encurtamento aparente, na posição de bipedestação pode apresentar uma crista ilíaca mais alta, compensatória, devido à:
Estima-se que as amputações do membro inferior correspondam a 85% de todas as amputações de membros, apesar de não haver informações precisas sobre este assunto no Brasil. Em 2011, cerca de 94% das amputações realizadas pelo SUS foram no membro inferior. As indicações mais frequentes para amputação do membro inferior são decorrentes das complicações das doenças crônico-degenerativas e ocorrem mais frequentemente em idosos. Na literatura, encontramos que aproximadamente 80% das amputações de membros inferiores são realizadas em pacientes com doença vascular periférica e/ou diabetes. As amputações por causas traumáticas prevalecem em acidentes de trânsito e ferimentos por arma de fogo, sendo essa a segunda maior causa. Entre as amputações não eletivas, o trauma é responsável por cerca de 20% das amputações de membros inferiores, sendo 75% dessas no sexo masculino. (Diretrizes de Atenção a Pessoa AmputadaMinistério da Saúde, 2013). Sobre o tratamento de reabilitação de paciente amputado é incorreto afirmar que:
Referente ao tratamento fisioterapêutico na ortopedia e traumatologia, somente com base nos exercícios terapêuticos podemos afirmar que:
I. Exercícios de mobilização ativa (ADMA) são utilizados quando o paciente a ser tratado possui músculos enfraquecidos. Essa técnica serve para promover a integração dos ossos e dos tecidos moles, melhorar a coordenação e as habilidades motoras, prevenir trombose venosa profunda, melhorar a circulação sanguínea.
II. Exercícios de estabilização (isométricos e estabilização rítmica; cocontração) são usados para desenvolver a força muscular e estabilidade, melhorar o controle postural (principalmente da musculatura de tronco).
III. Exercícios isocinéticos (utilizam a adequação da resistência), são usados quando precisamos aumentar a força e a resistência muscular, em estágios mais avançados da reabilitação, quando o paciente tem ADM total ou parcial em movimentos sem dor.
IV. Nos exercícios de cadeia cinética aberta (CCA) o fortalecimento se dá para grupos musculares específicos e para posturas sem sustentação de peso.
Sabe-se que a osteopenia e a osteoporose são doenças osteometabólicas decorrentes da diminuição de massa óssea. Para um tratamento fisioterapêutico adequado desta patologia é importante conhece bem a estrutura orgânica do tecido ósseo. Assinale a alternativa correta com relação à organização estrutural do tecido ósseo:
A órtese Tennis Elbow tem que papel?
O teste de finkelstein é positivo quando
Qual a função da órtese Dennis Browne?
Com relação às intervenções fisioterápicas em pacientes vítima de trauma Raquimedular, leia as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I - A cinesioterapia é efetiva na reabilitação do paciente lesado medular em todas as fases da lesão, pois, proporciona maior independência funcional e melhora da qualidade de vida.
II - A fisioterapia respiratória pode ser utilizada em pacientes críticos com o objetivo de prevenir e/ou tratar complicações respiratórias. Para isso, geralmente é usada uma combinação de procedimentos que objetivam a re-expansão e a remoção de secreções nas vias aéreas.
III - Os recursos elétricos com finalidade terapêutica são bem utilizados por fisioterapeutas no setor de cuidados intensivos especialmente no que concerne ao tratamento do paciente lesado medular, tendo seus benefícios associados a melhora no tônus muscular desses pacientes com seus riscos claramente definidos.
Está(ao) correto(s) o(s) item(ns):
Qual técnica da terapia manual se caracteriza principalmente pelo posicionamento específico dos segmentos corporais com a finalidade de aliviar a dor de pontos sensíveis, os quais podem surgir em qualquer tecido somático, como músculos, fáscias, ligamentos, tendões, cápsula articular, sincondroses, suturas cranianas, periósteo e osso?
Analise a afirmativa a seguir
Solicita-se ao paciente que realize uma adução com rotação interna do ombro na tentativa de apoiar o braço na região posterior da coluna. Caso o paciente não consiga realizar o movimento, o teste é positivo.
Qual teste especifico está sendo descrito anteriormente?
A neuro-osteoartrose principal causante de complicações tardias nos pés dos pacientes diabéticos é chamada de:
( ) Lisfranc (talotarsal): geralmente, o coto evolui em deformidade equino-varo, devido à preservação da inserção do tibial posterior e perda da inserção dos flexores dorsais. ( ) Chopart (tarsometatarsal): geralmente também evolui com deformidade sendo muito frequente o equino, resultante da perda da inserção dos flexores dorsais e, consequentemente, o predomínio do tríceps sural. ( ) Boyd e Pirogoff: talectomia e artrodese do calcâneo à tíbia com demais ossos do pé amputados: tentativa de conseguir descarga terminal com ou sem aparelho. ( ) Syme (desarticulação do tornozelo): permite descarga terminal, preservando o coxim gorduroso da fáscia plantar. É importante que se ancore a fáscia à região anterior da tíbia para evitar que haja migração posterior do coxim. Este nível, em geral, proporciona boa qualidade do coto.
A sequência está correta em
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