Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Qual o modo em que se encontra um paciente com pé plano adquirido:
vO fisioterapeuta quando observa o paciente que apresenta joelho em valgo (genuvalgum), qual região do eixo mecânico em que o joelho encontra-se deslocado.
O sinal de Ott é válido para medição da mobilidade em qual região da coluna vertebral.
Na marcha helicópode, ceifante ou hemiplégica, o paciente ao andar mantém o membro superior fletido em:
Assinale a alternativa que indica corretamente o teste muscular utilizado na anamnese fisioterapêutica do quadril onde o resultado positivo indica a contratura da faixa iliotibial.
Considerando um programa de tratamento fisioterapêutico para os distúrbios musculoesqueléticos do ombro baseados em exercícios funcionais e de estabilização dinâmica, analise as afirmativas abaixo:
1. Durante a fase de recuperação do ombro além da normalização da artrocinemática do mesmo, da reaquisição e melhora da força muscular da extremidade superior e da ADM ativa e passiva, devemos incluir também a melhora do controle neuromuscular e flexibilidade normal das costas, pescoço e quadris.
2. Flexões “de empurrão” na parede permitem que o paciente efetue um exercício em cadeia cinética fechada, podendo na progressão incentivada pelo fisioterapeuta progredir para contrações isométricas, concêntricas e excêntricas.
3. As flexões “de empurrão” na parede fortalecerão todos os músculos da cintura escapular, com ênfase nos peitorais, e dificultarão a estabilidade e mobilidade controlada do complexo da cintura escapular.
4. Exercícios de abdução do ombro com o paciente em bipedestação, onde a abdução dos braços é efetuada mediante deslizamento superior dos antebraços e mãos em uma parede são utilizados para melhorar o desempenho do trapézio superior e médio e também da rotação medial do úmero.
5. A execução correta de ponte frontal com quatro apoios irá desenvolver os estabilizadores de ombro e poderá evoluir para ponte frontal com três pontos de contato e posteriormente com dois pontos de contato – com as coxas ou pés sobre uma bola de estabilização.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Juliana, 30 anos, recebeu o diagnóstico de artrite reumatoide há 12 meses. Desde o seu diagnóstico, Juliana realiza fisioterapia semanalmente. Há uma semana, Juliana apresentou um crise inflamatória importante nos dois joelhos. O fisioterapeuta, uma vez que Juliana não é portadora de síndrome de Raynaud, indicou para alívio da dor a realização de compressas de
Ana Lucia, 68 anos, teve uma fratura de úmero após uma queda sobre o braço. O médico optou por tratamento conservador devido o tipo de fratura. Após a retirada da imobilização, Ana iniciou a fisioterapia. Para auxiliar na consolidação da fratura, o fisioterapeuta optou por alguns recursos. No caso de Ana, os recursos possíveis são:
Sr. Manuel 79 anos foi diagnosticado com incontinência fecal. Refere perda voluntária de muco ou de fezes líquidas ou sólidas, levando-o a não querer sair de sua residência. O médico indicou ao Sr. Manuel procurar um fisioterapeuta. Após a avaliação fisioterapêutica foi indicado estimulação elétrica. O tipo de estimulação elétrica indicada é
Maria Inês, 45 anos, corredora de meia maratona, refere dor na parte lateral do quadril, coxa e joelho, e estalido quando o trato iliotibial passa sobre o trocanter maior. Maria Inês foi diagnosticada com síndrome do trato iliotibial. Durante a avaliação fisioterapêutica a paciente apresentou positividade para o teste
Paulo Cesar, 5 anos, apresenta claudicação há 2 meses com dor no quadril. Foi ao ortopedista e recebeu o diagnóstico de Doença de Legg-calvé-Perthes. Foi encaminhado à fisioterapia e durante o exame físico observou-se limitação de quais movimentos do quadril?
Com base na descrição do caso a seguir, responda às questões 35 e 36.
Maria Lucia, 37 anos, multípara, encontra-se no 6º mês de gestação. Começou a apresentar dor pungente nas costas e que não cessava, correspondendo a “8” na escala analógica da dor, durante 50% do dia. Ao deitar-se em decúbito lateral apresentava alívio. A dor a incapacitava de cuidar dos dois filhos mais velhos e permanecia em repouso domiciliar tanto quanto possível. Nas duas gestações anteriores apresentou dor nas costas. Durante a avaliação, apresentou irritação positiva na raiz nervosa bilateralmente ao levantar a 40º o membro inferior com o joelho estendido e diminuição no teste reflexo nos tornozelos bilateralmente.
De acordo com a descrição do caso, o possível diagnóstico de Maria Lucia é
Os músculos funcionam em função do hábito. Uma mecânica defeituosa em virtude do comprimento inadequado ou excessivo e um desequilíbrio de força causam dor no quadril, no joelho ou na coluna. As síndromes por uso excessivo, as sobrecargas nos tecidos moles e a dor articular desenvolvem-se em resposta a sobrecargas de forças anormais e contínuas. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No trato iliotibial encurtado com encurtamento do músculo tensor da fáscia lata ou glúteo máximo com frequência há disfunções posturais associadas a uma postura de inclinação pélvica posterior, postura contraída ou postura em dorso plano.
( ) A dominância dos músculos flexores biarticulares do quadril (tensor da fáscia lata, reto femoral e sartório) sobre o iliopsoas pode causar mecânica defeituosa do quadril ou dor no joelho devido ao uso excessivo desses músculos, já que cruzam o joelho.
( ) Quando há dominância dos músculos posteriores da coxa sobre o glúteo máximo, este torna-se encurtado e a amplitude de flexão do quadril diminui, ocorre a compensação com uma flexão excessiva da coluna lombar sempre que a coxa é flexionada.
( ) Em casos de uso dos músculos laterais do tronco para a abdução do quadril, isso resulta em movimento excessivo do tronco e aumento do estresse físico da coluna lombar.
( ) Em casos de dominância do músculo tensor da fáscia lata sobre o glúteo máximo, isso causa dor na região lateral do joelho em decorrência da tensão do trato iliotibial ou rotação medial do joelho, devido a um efeito de arqueamento.
A sequência correta está em