Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Acerca dos recursos fisioterapêuticos em diferentes condições clínicas, julgue o item que se segue.
Em todos os casos de osteoartrite de joelhos, são
recomendados hidroterapia, perda de peso e exercícios de
equilíbrio.
Acerca dos recursos fisioterapêuticos em diferentes condições clínicas, julgue o item que se segue.
A manipulação vertebral sobre a coluna lombar apresenta
efeitos controversos, de eficácia questionável em casos de
lombalgia.
Analise as afirmativas abaixo em relação às condições de osteoartrite e de artrite reumatoide:
1. O exercício terapêutico pode atenuar os comprometimentos que resultam em déficits funcionais nos pacientes com artrite reumatoide e osteoartrite e exerce um efeito positivo sobre a qualidade de vida. 2. A patologia de uma articulação sinovial em uma cadeia simétrica pode afetar de maneira adversa articulações proximais e distais da mesma cadeia e articulações contralaterais. A prescrição do exercício precisa considerar essas articulações quando a avaliação indicar essa necessidade. 3. O controle da dor com modalidades terapêuticas, alinhamento seguro, uso de órteses e controle do ritmo das atividades é um componente necessário na prescrição do exercício. 4. Quando a frouxidão ligamentar do joelho estiver presente junto às condições de artrite reumatoide e osteoartrite, nos casos de ligamento colateral medial ou colateral lateral do joelho, o fortalecimento dinâmico dos abdutores ou adutores deverá ser feito aumentando a carga sustentada pela articulação com um peso no tornozelo. 5. Os exercícios dinâmicos possuem a desvantagem de não fortalecer a musculatura periarticular ao longo de toda a amplitude articular e pouco nutrir a cartilagem.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. Para a avaliação da amplitude de movimento do joelho direito, recomenda-se, além de outros testes, o teste de Thomas e o teste de Ober. II. Algumas das intervenções recomendadas para este caso incluem crioterapia e exercícios de alongamento para os isquiotibiais, quadríceps e gastrocnêmio direito. III. Com a resolução do quadro inflamatório, exercícios funcionais de corridas e saltos poderão ser incluídos.
Está CORRETO o que se afirma em:
COLUNA I 1. Coxa vara 2. Coxa valga
COLUNA II ( ) O alinhamento da cabeça femoral e acetábulo pode aumentar a estabilidade articular. ( ) A cabeça femoral pode estar posicionada mais lateralmente ao acetábulo, o que favorece o deslocamento articular. ( ) Diminuição funcional do comprimento dos músculos abdutores do quadril. ( ) Aumento funcional do comprimento dos músculos abdutores do quadril.
Assinale a sequência CORRETA.
Um digitador que trabalha 30 horas semanais, procurou o serviço de saúde com queixa de formigamento e fraqueza muscular nas mãos. Foi feito o diagnóstico clínico de síndrome do túnel do carpo.
Este distúrbio musculoesquelético comprime uma estrutura responsável por inervar
Paciente do sexo feminino, 67 anos, costureira, com osteoartrite de joelhos há 5 anos. A paciente relata que há dois meses teve agravamento do quadro do joelho direito, com grande dificuldade para realizar agachamento, subir e descer escadas. Ao ser realizada a avaliação fisioterapêutica, foi detectado: crepitação bilateral, dor apenas no joelho direito de intensidade 8; joelhos varos, hipotrofia dos músculos quadríceps e encurtamento de ísquiostibiais bilateralmente. Em relação ao tratamento dessa paciente, analise as recomendações a seguir:
I Deve-se inicialmente realizar exercícios isocinéticos para manutenção e/ou ganho de força e trofismo muscular do quadríceps, pois essa atividade não exige movimento articular, protegendo assim a articulação.
II Deve-se orientar a paciente a subir escada colocando primeiro a perna esquerda e descer colocando primeiro à perna direita, para proteção da articulação do joelho mais acometido.
III Deve-se realizar aplicações da TENS convencional com frequência de 2Hz e duração de pulso de 80µs, para redução do quadro álgico.
IV Deve-se realizar aplicação de calor profundo, pois aumenta a atividade das metaloproteinases que irão promover síntese da cartilagem.
V Deve-se prescrever palmilha com elevação do bordo lateral para melhor distribuição das forças.
Para esse caso, estão corretas as recomendações presentes em
A fibromialgia é uma doença reumática caracterizada por dor difusa e crônica, embora apresente uma complexidade de manifestações clínicas. Em relação à fibromialgia, analise as afirmações a seguir:
I Na avaliação dos tender points, são investigados 11 pares de pontos, que devem ser palpados com pressão de 4Kg/f, geralmente tocados manualmente com a polpa do polegar.
II A fibromialgia pode ser acompanhada de sintomas musculosesqueléticos e de sintomas ou síndromes disfuncionais que acometem outros órgãos, como cefaleia tensional, enxaqueca, colo irritável e síndrome uretral feminina.
III No quadro clínico da fibromialgia, comumente se observa parestesia, rigidez articular e artrite, principalmente nas mãos.
IV Na fibromialgia, tem-se verificado diminuição de serotonina, um neurotransmissor que tem papel na modulação da dor.
V A fibromialgia cursa com rigidez matinal de longa duração, da mesma forma que outras doenças reumáticas inflamatórias.
Em relação à fibromialgia, estão corretas as afirmações
Pacientes com lesões de nervos periféricos podem apresentar vários sinais e sintomas na região correspondente à distribuição de cada nervo em particular. Chegou para avaliação e tratamento fisioterápico paciente, 35 anos com diagnóstico de lesão de nervo periférico de membro superior direito. A respeito das manifestações clínicas que esse paciente pode apresentar, considere os sintomas a seguir:
I Paresia ou paralisia flácida e hiporreflexia ou arreflexia detectadas na avaliação clínica.
II Paresia ou paralisia espástica e distúrbio da sensibilidade homolateral.
III Paresia ou paralisia flácida e distúrbio da sensibilidade homolateral.
IV Paresia ou paralisia espástica e hiperreflexia verificada durante a avaliação.
V Paresia ou paralisia flácida e distúrbio da sensibilidade contralateral detectadas na avaliação.
VI Paresia ou paralisia espástica e distúrbio da sensibilidade contralateral verificadas durante o processo avaliativo.
Com base no exposto, o paciente em questão pode manifestar os sintomas apresentados em