Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Avaliação fisioterapêutica:
• ADM completa, sem dor ou derrame articular;
• Déficit de 25% de torque dos extensores em relação ao lado contralateral (dinamometria isométrica portátil);
• KOOS: Dor = 90/100; Função em AVD = 82/100; Esporte/Rec. = 45/100; Qualidade de vida = 50/100;
• Valgo dinâmico do joelho operado durante o agachamento unipodal;
De acordo com os princípios da fase intermediária de reabilitação após LCA, qual a conduta mais adequada?
Na avaliação fisioterapêutica apresentou:
• IMC 32 kg/m2
• Cicatriz em bom aspecto, indicando acesso cirúrgico posterior
• Dor: 5/10 na escala numérica de dor durante a deambulação.
• Força muscular G3 extensores de joelho e flexores de quadril; G2 abdutores de quadril
• HOOS: Dor = 58/100; Função em AVD = 52/100; Qualidade de vida = 44/100.
• Timed Up and Go (TUG): 17 segundos (usou andador).
• 30-Second Chair Stand Test: 0 repetições (não conseguiu realizar sem auxílio dos membros superiores).
• 40 m Fast-Paced Walk Test: 0,7 m/s (usou andador).
• Transferências: dependência parcial para levantarse de cadeira e cama.
Baseado(a) no caso acima, responda a alternativa correta sobre a interpretação da avaliação da funcionalidade e intervenção fisioterapêutica correspondente:
A partir dessas informações, assinale a alternativa correta.
Legenda: *veLR: Razão de Verossimilhança
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado?
Analise as afirmativas abaixo sobre os efeitos da imersão em água aquecida a 34 ºC e a realização de exercícios aquáticos nesse contexto:
I. O empuxo reduz a sobrecarga sobre o tornozelo lesionado, permitindo execução de marcha sem sobrecarga excessiva.
II. A pressão hidrostática auxilia no retorno venoso, mas não tem efeito sobre a redução do edema local.
III. A viscosidade da água fornece resistência progressiva, podendo ser utilizada para fortalecimento muscular e treino de estabilidade articular.
IV. A imersão quando a lâmina d´água está no ombro aumenta o trabalho respiratório devido à compressão da caixa torácica e pela pressão hidrostática.
V. Devido à elevada termocondutividade da água, a imersão permite transferência eficiente de calor, auxiliando no controle da dor e na melhora da circulação periférica.
Assinale a alternativa correta:
(__) Durante a fase inflamatória da cicatrização tecidual, o principal objetivo fisioterapêutico é proteger a área lesionada e controlar o processo inflamatório, evitando movimentos que gerem tensão excessiva no tecido.
(__) Na fase proliferativa, há aumento da síntese de colágeno tipo I, responsável pela formação inicial do tecido de granulação e pela restauração da força tensil.
(__) Em fraturas estabilizadas cirurgicamente com placas e parafusos, o uso precoce de exercícios resistidos de alta intensidade é indicado para acelerar o ganho de força muscular.
(__) O estímulo mecânico controlado durante a fase de remodelação promove a reorganização das fibras colágenas de forma mais alinhada à direção das forças funcionais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: