Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em pacientes queimados em fisioterapia
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Queimaduras em crianças são geralmente comuns e graves, sendo que o objetivo do tratamento inicial é limitar a extensão da lesão; para tal fim, é necessário atendimento multiprofissional. Quais são outros objetivos da fase inicial de internamento hospitalar, que necessitam de equipe multiprofissional?
I - Manutenção de vias aéreas e respiração.
II - Suporte circulatório e redução do risco de infecção.
III - Redução de dor e distresse.
Após a sobrevivência do paciente queimado ter sido assegurada, a prevenção de deformidades, manutenção da mobilidade articular e restituição da função são pontos importantes a serem alcançados. Para tanto, o posicionamento é uma importante ação por parte dos terapeutas. Em um indivíduo com queimaduras na face anterior do pescoço e região axilar, quais são as atitudes que o terapeuta deve adotar?
I - Permitir que o paciente adote o posicionamento mais confortável, assegurando, assim, que a dor não será fator que obstruirá a terapia.
II - Manter a cervical em moderada extensão, ombro em abdução de 90º e rotação externa.
III - Usar órteses e travesseiros para o posicionamento.
As lesões por queimadura estão associadas com grande morbidade, devido a contraturas, deformidades e alterações psicossociais. São recursos fisioterapêuticos indicados:
I - Massagem – produz redução na dor e prurido, melhoras na espessura da cicatriz, bem como melanina, eritema e elasticidade.
II - Ondas de choque extracorpóreos – produz redução da dor, redução na espessura e elasticidade da cicatriz.
III - Laser de baixa potência – aumento da pigmentação, redução de edema e dor, aceleração da reepitelização.
Analise as afirmativas abaixo a respeito o uso da fotobiomodulação, especificamente o laser no tratamento de cicatrizes já estabelecidas de queimaduras.
1. O laser com melhores resultados no tratamento de cicatrizes já estabelecidas de queimaduras é o laser de baixa intensidade - infravermelho.
2. Os pacientes podem se beneficiar com o uso de lasers de média e alta intensidade no tratamento de cicatrizes de queimaduras já estabelecidas, e o perfil de segurança dos lasers permite os benefícios de tratamento para compensar os riscos.
3. O laser ablativo fracionado possui potencial significativo para a liberação de contraturas provenientes das cicatrizes de queimaduras já estabelecidas, permitindo uma melhor amplitude de movimento das articulações afetadas.
4. O tratamento com o uso do laser deve ser incluído no tratamento de cicatrizes de queimaduras já estabelecidas como um recurso adjuvante às intervenções tradicionais, e não deve ser utilizado de maneira isolada.
5. No Brasil, o fisioterapeuta não possui habilitação legal para utilização de laser de média e alta potência, cabendo ao mesmo apenas utilizar em seus tratamentos o laser de baixa potência.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I- A região anterior do pescoço, quando atingida por queimaduras, leva a uma deformidade comum, que é a flexão. A hiperextensão deve ser estimulada, portanto, sugere-se usar um colchão duplo; depois de cicatrizada, usar órtese cervical rígida.
II- A área da queimadura deve ser lubrificada imediatamente após o exercício, tendo maior cuidado ao redor das áreas de enxerto de pele; a tensão deve ser aplicada de modo suave, prolongado e gradual.
III- Os exercícios ativos começam no dia da admissão, desde que o paciente esteja alerta e seja capaz de obedecer a comandos. Os exercícios devem incluir as áreas não afetadas.
É CORRETO o que se afirma em:
I – O exercício promove tensão no tecido, direcionando a reestruturação do colágeno.
II – A tensão promovida pelo exercício direciona a formação de colágeno.
III – O exercício diminui a tensão no tecido, direcionando a reestruturação do colágeno.
( ) As queimaduras são lesões cutâneas causadas pela ação direta ou indireta do calor. ( ) As queimaduras podem ser de origem térmica, agentes químicos, radioativos e correntes elétricas. ( ) A massagem na reabilitação do paciente queimado é contraindicada. ( ) O início do exercício deve ser estimulado em uma fase tardia, devido à presença da dor.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
A Fisioterapia dermato–funcional, quando se trata de pacientes queimados, demonstra uma atuação diferenciada, com atuação nas três esferas de atenção: primária, secundária e terciaria. Dentre os recursos que podem ser utilizados pelo fisioterapeuta, estão as órteses e as próteses. As órteses podem ser usadas temporariamente como parte de um programa de reabilitação para pacientes com queimaduras. Sobre esse assunto, é correto afirmar: