Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia em ginecologia e obstetrícia em fisioterapia

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Q2453549 Fisioterapia
A atuação do Fisioterapeuta na saúde da mulher durante o período gravídico tem como objetivo oferecer orientações sobre a amamentação; prevenir e tratar disfunções musculoesqueléticas e uroginecológicas, bem como outras complicações e diminuir as possíveis dores e desconfortos que possam estar presentes.

Sobre a Assistência Fisioterapêutica no aleitamento materno, é CORRETO afirmar que:


I. No exame físico, o fisioterapeuta faz a avaliação das mamas, verificando-se a simetria mamária, observando se a protusão mamilar é suficiente para um eficiente processo de amamentação e, ainda, se existe presença de nódulos e outras alterações.


II. Exercícios para protrair os mamilos durante a gravidez, como espichar os mamilos e a manobra de Hoffman, são indicados e o uso de dispositivos para protrair os mamilos também têm se mostrado eficaz.


III. O fisioterapeuta deve orientar a gestante quanto à numeração do sutiã, que deve ser um número maior e que possua alças largas e reforço na parte inferior do bojo, adequado ao aumento das mamas, que ocorre desde na gravidez, pois há uma preparação da estrutura mamária para a lactação e um sutiã bem ajustado melhora a postura e pode minimizar a dor nas costas.


IV. A avaliação pós-natal deve ser realizada em uma hora conveniente dentro das primeiras 24 horas, o fisioterapeuta deve avaliar cada nova mãe para determinar as suas necessidades prioritárias. No entanto, a avaliação das mamas deve ser feita em um momento posterior, a fim de evitar constrangimento em um momento delicado da mulher.


V. As mulheres devem entender que um de seus primeiros exercícios pós-natais é o de saber como se sentar enquanto alimentam seus bebês. Os conselhos de tratamento das costas na amamentação devem ser debatidos, com a realização de alongamentos dos grupos musculares específicos e orientações quanto ao posicionamento correto ao segurar o bebê e amamentá-lo.
Alternativas
Q2453546 Fisioterapia
A fisioterapia é um dos principais tratamentos para a incontinência urinária de diversos tipos e pode ser recomendada inclusive após algum procedimento cirúrgico como prostatectomia ou cirurgias ginecológicas.

Assinale a alternativa que apresenta os exercícios indicados para o tratamento da incontinência urinária.

I. Exercício de Kegel, exercícios hipopressivos e o biofeedback.
II. Flexão lateral, biofeedback e prancha isométrica.
III. Jumping jack, exercício de Kegel e Stiff.
IV. Biofeedback, hiperextensão lombar e Jumping jack.



Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q2453545 Fisioterapia
Do ponto de vista biológico, a gravidez resulta em algumas modificações e adaptações do organismo materno, que podem levar à gestante ao desconforto para andar, sentar, deitar e o aparecimento de dores nas costas. A fisioterapia pode auxiliar e contribuir em minimizar tais incômodos causados na gestação.

Sobre a assistência fisioterapêutica durante o pré-natal, estão CORRETAS as assertivas:


I. A fisioterapia pode auxiliar e contribuir em minimizar os desconfortos causados na gestação, onde os exercícios de cinesioterapia e terapia manual mantém a postura adequada, minimizam as dores lombo pélvica, sacro ilíaca, ciática, mantém os músculos ligados a coluna fortalecidos e em harmonia.


II. A fisioterapia pode auxiliar no fortalecimento e alongamento dos músculos do assoalho pélvico. O bebê ao nascer, vai passar pelo canal de parto, que está circundado pelos músculos do assoalho pélvico. Estes músculos necessitam de força para tolerar bem o alongamento, diminuindo o risco de lesões e mantendo suas funções íntegras.


III. A fisioterapia proporciona alivio da dor pélvica posterior durante a gravidez com um programa de tratamento individualizado, incluindo exercícios específicos de estabilização, no entanto contraindica-se a hidroginástica, acupuntura e massagens nesse período.

IV. A presença do fisioterapeuta durante o pré-natal e assistência a parturiente não costuma ser uma prática frequente na nossa sociedade e nem incluída ou obrigatória no sistema único de saúde. Porém, este profissional tem uma importante atribuição de direcionar, esclarecer e conscientizar a mulher para que ela desenvolva toda a sua potencialidade que será exigida neste momento.
Alternativas
Q2452431 Fisioterapia
A Fisioterapia em Saúde da Mulher (FISM) é uma especialidade profissional da Fisioterapia, reconhecida pela resolução do COFFITO nº. 372/2009, que tem como finalidade a ampla atuação fisioterapêutica ao longo do ciclo vital feminino: na infância, na gravidez, no trabalho de parto, no pós-parto, no puerpério, no climatério e na terceira idade. Esta especialidade representa um refinamento da prática do fisioterapeuta voltada às especificidades das mulheres que vão muito além das questões meramente reprodutivas, incorporando-se um olhar voltado à integralidade e consideração aos aspectos socioculturais.
Sobre a Fisioterapia em Saúde da Mulher (FISM), analise os itens a seguir:


I. A atuação do fisioterapeuta iniciou na Inglaterra como membro das equipes de obstetrícia no início do século XX. Os primeiros estudos científicos que se conhecem aconteceram na década de 40, principalmente os estudos relacionados ao assoalho pélvico feminino, aos exercícios na gestação e preparação para o parto.
II. Os estudos de Fisioterapia relacionados à oncologia mamária, iniciaram um pouco mais tarde, entre as décadas de 60 e 80.
III. O fisioterapeuta especialista em Saúde da Mulher durante a gravidez tem um papel importantíssimo na prevenção, no tratamento para o alívio das lombalgias e dorsalgias, síndromes de compressão nervosa, edema, dispneia, incontinência urinária, a partir de uma avaliação minuciosa e da utilização de recursos fisioterapêuticos próprios.
IV. O trabalho educativo por meio de orientações e treinamentos também é de extrema importância, visto que o fisioterapeuta trabalha a educação em saúde, que no caso de gestantes, gera resultados diretos muito positivos: promove maior conhecimento de todo processo gravídico-puerperal (reduzindo a ansiedade, visitas desnecessárias ao pronto-atendimento, os alarmes falsos de trabalho de parto, entre outros) e melhora os desfechos de parto (experiência com o parto, uso de analgesia, tempo de trabalho de parto e até mesmo, saúde do recém-nascido).

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2438807 Fisioterapia
Assinale a alternativa que indica a situação em que o biofeedback é frequentemente utilizado na fisioterapia pélvica.
Alternativas
Q2438642 Fisioterapia
O Hipoestrogenismo é a baixa dos estrogênios, um tipo de hormônio feminino produzido pelo ovário, por algum tempo ou definitivamente, e torna-se crônico com sintomas como:
Alternativas
Q2438040 Fisioterapia
O conjunto de exercícios que visa o fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, é denominado de: 
Alternativas
Q2385935 Fisioterapia
A Fisioterapia na Saúde da Mulher é uma especialidade reconhecida há 13 anos pela Resolução do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (Coffito) nº 372/2009, que determinou seu papel fundamental para o cuidado durante as diversas fases do ciclo de vida feminino, com início na infância e adolescência, passando pela gestação, parto, puerpério e, finalmente, acompanhando o processo de envelhecimento. A atenção à mulher é necessária devido às mudanças hormonais, sociais, físicas e emocionais pelas quais ela passa ao longo dos anos.
Nesse contexto, analise as afirmativas e assinale a INCORRETA. 
Alternativas
Q2377688 Fisioterapia
A avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico (MAP) consiste em método simples, de baixo custo e que independe de equipamentos, por necessitar apenas do examinador, apesar de ser considerado subjetivo. Cientes de que o assoalho pélvico teria uma função dinâmica, e não estática, novas etapas de funcionalidade estariam sendo propostas por alguns profissionais a fim de se obter uma avaliação mais ampla.

Sobre a avaliação funcional dos MAP, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2373211 Fisioterapia
A pré-eclâmpsia é uma síndrome multifatorial, com ativação inflamatória que compromete múltiplos sistemas. É classicamente diagnosticada pela presença de hipertensão arterial associada à proteinúria ou disfunção de órgãos-alvo que se manifesta em gestante previamente normotensa ou elevação da pressão arterial em gestante previamente hipertensa, após a 20ª semana de gestação. As intervenções que se recomendam e podem resultar em redução dos riscos de desenvolver as manifestações clínicas da pré-eclâmpsia são estratificadas em não farmacológicas (atividade física) e farmacológicas. Sobre as intervenções não farmacológicas, é correto afirmar que
Alternativas
Q2362417 Fisioterapia
Durante a gravidez, ocorrem várias mudanças fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da mulher, como aumento do peso do útero e das mamas, que, associados à frouxidão ligamentar, favorecem o desajuste no sistema articular e muscular. Há ainda o edema, que acomete 80% das gestantes no último trimestre, e o ganho de peso, que ocasiona sobrecarga nas estruturas e instabilidade na postura corporal.
Com relação aos tratamentos fisioterapêuticos indicados para as disfunções que ocorrem durante a gestação, analise as afirmativas a seguir.

I. Na disfunção da articulação sacroilíaca em domicílio, podem-se realizar compressas quentes no local, massagens e manobra de Fraser.
II. Na disfunção da sínfise púbica, a gestante deve ser orientada a permanecer em repouso em decúbito lateral com uma almofada entre os joelhos e virar-se de lado para mudar da postura deitada para sentada, além de evitar subir e descer escadas, carregar peso e abduzir os membros inferiores.
III. Na disfunção patelar, o tratamento consiste no fortalecimento isométrico. dos músculos extensores da coxa, principalmente o quadríceps, no treino da marcha e do equilíbrio e no uso de órtese (se necessário).

Estão corretas as afirmativas 
Alternativas
Q2362405 Fisioterapia
Antes de se iniciar o exame físico, é extremamente importante que a mulher seja esclarecida quanto aos procedimentos que serão realizados. Informar a função e o posicionamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) é fundamental para compreender a avaliação, a qual requer o exame vaginal. Pela palpação digital, é possível identificar sinais de disfunção dos MAP, normalmente relacionados com a existência de sintomas uroginecológicos.
Qual etapa de avaliação uroginecológica não é realizada por palpação digital?
Alternativas
Q3904311 Fisioterapia
A Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) é uma condição neuromuscular que ocorre em recém-nascidos como resultado de lesões nos nervos braquiais. Essas lesões podem ocorrer durante o parto, quando há tração excessiva ou compressão do plexo braquial. Considerando a PBO, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A prevalência de PBO é maior em recém-nascidos com características de macrossomia.
II. O prognóstico é determinado pelo exame de eletroneuromiografia, que localiza e determina a intensidade da lesão, sendo que as do tipo neurotmese são as de prognóstico mais favorável.
III. A fisioterapia atua evitando as posturas viciosas e tendências a deformidades através da cinesioterapia pediátrica. Além disso, orienta os posicionamentos corretos aos pais e/ou cuidadores. 
Alternativas
Q3589583 Fisioterapia
A Fisioterapia no pré-natal tem como objetivo inicial realizar uma boa avaliação da gestante, para que possa se delinear qualquer plano de tratamento específico e selecionar as condutas adequadas, a partir de então, começar com os cuidados que a gestante e o feto precisam.

Faz parte dos benefícios da fisioterapia durante a gravidez, a alternativa:
Alternativas
Q3589577 Fisioterapia
São recomendações para tratar mulheres com endometriose:

I. Exercício físico: sua regularidade para o caso de mulheres sedentárias diminui significativamente a intensidade da dor e o ângulo de cifose torácica pósintervenção nesta população.
II. Prática de Ioga: auxilia no autogerenciamento da dor, melhora a qualidade de vida e a função sexual de mulheres com dor pélvica crônica.
III. Exercícios físicos de baixa intensidade com foco no movimento consciente, seguidos de opções alternativas de exercícios, com o uso de bola terapêutica.
IV. Exercícios de Pilates.
Alternativas
Q3558657 Fisioterapia
A incontinência urinária é uma condição comum que afeta muitas mulheres, especialmente durante o envelhecimento. Uma das principais causas da incontinência urinária de esforço em mulheres é:
Alternativas
Q3558655 Fisioterapia
Durante o ciclo menstrual, várias alterações hormonais ocorrem no sistema uroginecológico da mulher. A progesterona é um hormônio importante nesse processo e desempenha um papel significativo e desempenha um papel significativo em:
Alternativas
Q3557761 Fisioterapia
A incontinência urinária (IU) é definida como a queixa de perda involuntária de urina. Sobre a intervenção fisioterapêutica da Incontinência Urinária de Esforço por meio dos exercícios de Kegel e a importância da contração muscular é correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3557757 Fisioterapia
Durante o período gestacional a musculatura do assoalho pélvico é a que mais sofre com as mudanças ocorridas, já que é ela quem sustenta o útero gravídico. O fortalecimento do assoalho pélvico é diretamente assonciado ao tempo de parto como fator decisivo na redução do período expulsivo prolongado, lacerações espontâneas e da episiotomia. É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3474958 Fisioterapia
A atuação da Fisioterapia no puerpério destaca-se em dois importantes desconfortos: diástase abdominal e incontinência urinária. O tratamento da diástase abdominal pode incluir exercícios específicos para quais musculaturas:
Alternativas
Respostas
181: C
182: A
183: C
184: E
185: D
186: B
187: E
188: B
189: D
190: D
191: D
192: D
193: E
194: C
195: D
196: B
197: C
198: B
199: C
200: B