Questões de Concurso
Comentadas sobre avaliação neurológica em fisioterapia
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Com relação à escala de Rankin, indicada para avaliação funcional do paciente vítima de Acidente Vascular Periférico (AVC), o grau 3 indica:
O uso incorreto de muletas axilares pode levar à compressão nervosa. São características clínicas esperadas neste caso, EXCETO:
Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.
Com base no caso clínico relatado, julgue o item a seguir.
Acerca da avaliação da função muscular e articular, importante para a compreensão das alterações da marcha, julgue o item a seguir.
Na marcha de Trendelenburg, ocorre uma inclinação lateral
devido à fraqueza dos músculos abdutores do quadril.
I. Um equipamento para infusão contínua e controlada de fluidos para cada leito, com reserva operacional de um equipamento para cada três leitos. II. Suporte de neurologista, 24 horas por dia, sete dias por semana, inclusive feriados. III. Um monitor de beira de leito para monitorização contínua de frequência cardíaca, cardioscopia, oximetria de pulso e pressão não invasiva, frequência respiratória e temperatura, para cada dois leitos. IV. Uma maca para transporte, com grades laterais, suporte para soluções parenterais e suporte para cilindro de oxigênio para cada unidade.
Segundo essa portaria, são recursos materiais / humanos obrigatórios a cada U-AVC agudo o que se afirma em:
Ao analisar o resultado da “Escala ASIA”, é correto afirmar que:
As Escalas são rotineiramente utilizadas na fisioterapia para monitorização, evolução da doença e respostas aos tratamentos. Uma das principais escalas utilizadas para avaliação da Doença de Parkinson é a: