Questões de Concurso
Comentadas sobre avaliação funcional em fisioterapia
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O exame neurológico do paciente, quando corretamente realizado e interpretado, proporciona ao fisioterapeuta elementos importantes para a adequada programação do tratamento. Acerca desse exame, julgue o item seguinte.
A diadococinesia é uma função que pode ser avaliada
pedindo-se ao paciente que estenda seus antebraços e suas
mãos à frente e realize movimentos alternados de pronação e
supinação; esse é um dos testes que compõem a avaliação da
coordenação motora.
O exame neurológico do paciente, quando corretamente realizado e interpretado, proporciona ao fisioterapeuta elementos importantes para a adequada programação do tratamento. Acerca desse exame, julgue o item seguinte.
A manobra deficitária de Mingazzini, que pode ser útil para
complementar a avaliação da motricidade voluntária, deve ser
testada com o paciente em decúbito ventral e com os joelhos
fletidos, para averiguação de presença de fraqueza dos
músculos extensores dos quadris.
A CIF tem por objetivo estabelecer uma linguagem global e padronizada para associar funcionalidade e incapacidade do indivíduo ao seu estado de saúde. Analise as afirmações a seguir sobre essa classificação.
I Os indicadores da CIF têm como função identificar riscos aos tratamentos propostos, mensurar, comparar e estabelecer ações, contribuindo para melhores práticas com base em resultados da prática clínica.
II No âmbito da terapia intensiva, existem indicadores clínicos presentes na CIF que podem ser mensurados e monitorizados pela equipe multidisciplinar, por intermédio da aplicação de protocolos institucionais, de diretrizes para identificar adesão e de cumprimento dos padrões de qualidade assistenciais.
III A CIF é considerada uma ferramenta clínica, pedagógica, estatística e de pesquisa para tabulação de dados, mensuração de resultados e avaliação, porém sem utilidade para o planejamento de sistemas de política pública em saúde.
IV O descondicionamento físico e a falta de reserva funcional observados na avaliação do paciente crítico não são considerados deteriorização da funcionalidade, segundo conceitos da CIF.
Das afirmações, estão corretas
Na enfermaria de um hospital geral local, encontra-se internado um paciente com traumatismo crânio-encefálico (TCE), devido a acidente moto ciclístico em que a vítima deixou de usar o capacete. Considere as afirmações a seguir referentes aos procedimentos de avaliação desse paciente neurológico.
I A avaliação cognitiva envolverá funções como orientação, memória, linguagem, cálculo e equilíbrio.
II Os autocuidados (banhar-se, alimentar-se, etc) são atividades instrumentais da vida diária (AIVD) importantes a serem avaliadas.
III A cinestesia é uma sensibilidade combinada que é avaliada por meio da sensação de posição articular em um determinado momento.
IV A avaliação do nível de consciência é feita por meio da escala de coma de Glasgow, a qual atribui uma pontuação de 3 a 15, de acordo com a melhor resposta ocular, verbal e motora.
V A presença do reflexo cutâneo-plantar de Babinski é uma resposta alterada, indicando lesão do sistema nervoso central.
Das afirmações, estão corretas
O déficit de equilíbrio tem grande impacto na vida de um indivíduo, gerando instabilidade, muitas vezes incapacitante, restrição do movimento e predisposição a quedas. Em relação à avaliação do equilíbrio na prática clínica do fisioterapeuta, considere as afirmativas a seguir:
I O teste de Romberg avalia o equilíbrio dinâmico.
II A marcha estacionária avalia o equilíbrio dinâmico.
III A necessidade de suporte durante a realização do teste indica comprometimento do equilíbrio.
IV O resultado do teste de alcance funcional pode indicar risco de quedas.
V Ao fechar os olhos, naturalmente há uma diminuição da oscilação corporal.
Das afirmativas, estão corretas
No que se refere à estimulação precoce do paciente crítico, julgue o item subsequente.
A physical function intensive test (PFIT) é uma escala que
avalia o aspecto funcional do paciente; ela auxilia na
prescrição da intensidade da atividade física adequada para
cada paciente.
Em relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O planejamento fisioterapêutico pré-operatório deve incluir,
prioritariamente, técnicas de expansão pulmonar forçada.
Em relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Como a paciente é fumante, ela deve interromper o tabagismo
um mês antes da cirurgia.
Em relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O índice de massa corporal dessa paciente indica um quadro de
obesidade grau III.
A respeito do caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
Considerando-se a lesão descrita, espera-se que o movimento
de oposição do polegar também esteja comprometido.
Com relação aos conceitos de mecanoterapia na prática clínica, julgue o item seguinte.
A mesa de Kanavel é composta por dispositivos que permitem
o fortalecimento dos músculos do complexo do ombro.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Nesse caso, é possível utilizar técnicas de modulação e
controle da espasticidade nos músculos flexores de cotovelo e
punho, por meio de crioterapia e estimulação elétrica
neuromuscular aplicadas diretamente nesses grupos
musculares.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O fortalecimento muscular não é recomendado no caso em
questão, porque aumenta a espasticidade e reforça movimentos
anormais do paciente.
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