Questões de Concurso
Comentadas sobre urinálise em farmácia
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Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
De acordo com o livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), a urinálise básica (rotina) é composta por quatro partes: avaliação da amostra, exame geral/físico, triagem bioquímica e exame do sedimento. Nesse contexto, é correto afirmar que:
De acordo com o livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), dentre as categorias qualitativas de proteinúria, há uma em que o padrão está associado à perda de uma pequena quantidade de proteínas urinárias que, de outro modo, seriam amplamente reabsorvidas. Essas proteínas, em geral, são de baixo peso molecular (por exemplo α1-microglobulina, β-globulinas, β2-microglobulina, cadeias leves de imunoglobulinas e lisozimas). Assim, assinale a opção que apresenta a proteinúria correspondente a essa descrição.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Em relação a essa situação, a conduta do farmacêutico está:
Assinale o principal metabólito proveniente do metabolismo dos ácidos nucléicos.
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O tempo compreendido entre a coleta e a análise da amostra de urina é o menor obstáculo para a exatidão dos resultados do exame de urina rotina na maioria dos laboratórios.
PORQUE
II. Idealmente, o exame de urina deve ser realizado até duas horas após a coleta. Caso isso não seja possível, o material deve ser armazenado sob refrigeração (2-8ºC) imediatamente após a coleta.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A presença de cilindros granulosos no sedimento urinário é verificada em diversas afecções do trato urinário alto e são marcadores, exceto de:
Creatinina na amostra analisada = 75 mg/dL. Cálcio total na amostra analisada = 15 mg/dL. Volume urinário = 2300 mL em 24 horas.
Analise o texto a seguir.
A cultura de urina é um exame solicitado com frequência em
laboratório clínico. Grande parte das infecções das vias urinárias
em pacientes ambulatoriais ocorrem principalmente em pacientes
do sexo feminino e, por questões anatômicas, e maior a
incidência de infecções por bactérias pertencentes à família das
enterobactérias (Enterobacteriaceae). A respeito dessa família de
bactérias responda à questão.
Analise o texto a seguir.
A cultura de urina é um exame solicitado com frequência em
laboratório clínico. Grande parte das infecções das vias urinárias
em pacientes ambulatoriais ocorrem principalmente em pacientes
do sexo feminino e, por questões anatômicas, e maior a
incidência de infecções por bactérias pertencentes à família das
enterobactérias (Enterobacteriaceae). A respeito dessa família de
bactérias responda à questão.
( ) No exame físico, a cor avermelhada da urina pode ser um indicativo de porfirinas.
( ) No exame químico, utilizando-se fitas reagentes para glicose podem ocorrer resultados falso-negativos devido a densidade, refrigeração e presença de cetonas.
( ) No exame microscópico, comumente encontrase um pequeno número de leucócitos no sedimento urinário. Números aumentados podem indicar inflamação das vias urinárias, em geral provocada por processos infecciosos.
( ) A presença de leveduras na urina, especialmente em mulheres com infecção vaginal pode ser um indicativo de colonização por vírus.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Investigar se, durante a coleta, foi desprezado o primeiro jato. II. Verificar se as amostras foram transportadas sob refrigeração ou, se foram processadas em até 2 horas. III. Investigar se não foi mantido a parte interna da tampa em contato com a pia, vaso sanitário e mãos. IV. Verificar se foi realizada a correta higiene pessoal com água e sabonete.
Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:
Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico: Cor: amarelo pálido Aspecto: turvo Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo Proteínas: traços Urobilinogênio: normal Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico) Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico) Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente) Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina à paciente. II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser considerado falso negativo. III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular. IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam estar presentes.
Estão corretas as afirmativas
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