A farmácia de um hospital público no interior vem sofrendo há seis meses com o desabastecimento de insumos e medicamentos por conta de problemas no último processo licitatório para compras, que se encontra suspenso por ordem judicial. Tal situação tem gerado a falta de importantes medicamentos de uso hospitalar listados na Rename (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais). Na última semana, o hospital recebeu um paciente na emergência apresentando dor no peito e alterações eletrocardiográficas. Após admissão foram detectadas também alterações nos exames laboratoriais de creatina-quinase e troponinas, complementando o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Considerando a situação acima, o medicamento, cuja falta poderia ser fatal para o paciente é:

Desde 2010, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) regulamentou o controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, cuja prescrição e dispensação são rotineiras em farmácias (RDC 44/2010, RDC 20/2011 e RDC 68/2014). Conforme a regulamentação, esses medicamentos devem ser dispensados mediante:

Sobre os medicamentos genéricos, similares e de referência e a intercambiabilidade (RDC 58/2014; Lei nº 9.787/99; CRF-RS. Orientação Técnica: Intercambialidade de Medicamentos, 07/12/2016), é CORRETO afirmar:

Considerando os sistemas de distribuição de medicamentos na farmácia hospitalar (BRASIL. Ministério da Saúde. Coordenação de controle hospitalar. Guia básico para a farmácia hospitalar. Brasília, 1994.), as alternativas estão corretas, EXCETO:

Para preparar 500 ml de uma solução salina hipertônica 6,5 %, partindo de uma bolsa de 500 ml de solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9%, a quantidade de ampolas de 20 ml de cloreto de sódio 20% a serem utilizadas é:

Um sistema eficiente de gestão de estoque permite identificar, com certo grau de confiabilidade, a tendência futura e prever o seu desempenho. Sobre a gestão de estoque e aquisição de medicamentos, de acordo com “Pharmacia Brasileira. Gestão de Compras em Farmácia Hospitalar. N 85 v 16 – 2012”, classifique as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A realização de inventários físicos periódicos possibilita a conferência com os dados do controle de estoque.

( ) Estoque de Segurança é um nível de estoque que ao ser atingido sinaliza o momento de fazer nova compra, evitando posterior ruptura do estoque.

( ) No sistema de classificação de itens pela Curva ABC, que estabelece prioridades para a programação de aquisição de materiais, a classe A agrupa cerca de 70% dos itens, sendo eles de maior importância; porém com uma pequena importância em valor financeiro, representando cerca de 20% do valor do estoque.

( ) Demanda Sazonal é a demanda com flutuações, com período igual ou inferior a um ano, sistemáticos, mas não necessariamente regulares, que ocorrem numa série temporal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Um medicamento prescrito, que não faça parte da lista padronizada do hospital, mas que sua falta possa comprometer a vida do paciente, e que exija aquisição emergencial na quantidade necessária para atender à demanda momentânea, não ultrapassando o valor monetário limítrofe, poderá ser adquirido na modalidade de compra pública:

As ações e os serviços de farmácia no âmbito dos hospitais devem ser capazes de promover a melhoria das condições da assistência à saúde da população, otimizando resultados clínicos, econômicos e aqueles relacionados à qualidade de vida dos usuários, por meio do gerenciamento adequado e do uso racional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde (Portaria Ministério da Saúde nº 4283/2010 e Resolução CFF 492/2008). No desempenho de suas atribuições na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, o farmacêutico exerce funções clínicas, administrativas e consultivas apresentadas nas proposições a seguir:

I. Participa de Comissões Institucionais, como a comissão de riscos hospitalares, comissão de ética e pesquisa em seres humanos, exceto a comissão interna de prevenção de acidentes.

II. Realiza ações de farmacovigilância, tecnovigilância e hemovigilância no hospital, notificando as suspeitas de reações adversas e queixas técnicas, às autoridades sanitárias competentes.

III. Exerce atividades de ensino, por meio de programas educacionais e de formação e programas de pósgraduação, contribuindo para o desenvolvimento de recursos humanos.

IV. Exerce atividades de pesquisa, participando de estudos de ensaios clínicos, investigação científica, desenvolvimento de tecnologias farmacêuticas de medicamentos, produtos para a saúde e saneantes.

Analise as proposições acima sobre as atribuições do farmacêutico hospitalar. Assinale a alternativa CORRETA:

Entre as atribuições do farmacêutico relacionadas à gestão da prática, à produção e à aplicação do conhecimento descritos no Art. 9º da Resolução Nº 585 de 29 de agosto De 2013, que regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências é correto afirmar que, EXCETO:

Para garantir as Boas Práticas de Manipulação em Farmácia é necessária uma infraestrutura adequada às atividades a serem desenvolvidas, a fim de assegurar a qualidade de todos os produtos reembalados, reconstituídos, diluídos, adicionados, misturados ou de alguma maneira manuseados antes da sua dispensação. De acordo com a RDC ANVISA 67/2007, a farmácia destinada à manipulação de preparações estéreis deve possuir, além das áreas comuns referidas a qualquer farmácia de manipulação, a seguinte área/sala:

Entende-se por Assistência Farmacêutica o conjunto de ações e de serviços que visem a assegurar a assistência terapêutica integral e a promoção, a proteção e a recuperação da saúde nos estabelecimentos públicos e privados que exercem atividades farmacêuticas, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional (RDC ANVISA 80/2016). Entre as ações do farmacêutico nesse processo, é CORRETO afirmar que:

O Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde – PGRSS é documento integrante do Processo de Licenciamento Ambiental, baseado nos princípios da não geração de resíduos e na minimização da geração de resíduos, que aponta e descreve as ações relativas ao seu manejo, desde a geração até a disposição final. O PGRSS deve ser elaborado pelos geradores de resíduos de serviço de saúde, contemplando os aspectos referentes à proteção à saúde pública e ao meio ambiente. Considerando o contexto do manejo de resíduos de serviços de saúde, que contêm substâncias químicas e que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, classificados no Grupo B, analise as questões abaixo:

I. Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposição final em aterros.

II. Resíduos químicos no estado sólido dispensam tratamentos prévios, devendo ser embalados em plásticos e dispostos em aterro sanitário.

III. Os resíduos devem ser acondicionados em recipientes individualizados quando destinados à reciclagem ou ao reaproveitamento, observando-se as exigências de compatibilidade química do resíduo com os materiais das embalagens de forma a evitar reação química entre os componentes do resíduo e os da embalagem.

IV. As embalagens primárias e materiais contaminados devem ser descartados imediatamente em saco branco leitoso devidamente identificado.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Terapia Nutricional é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da nutrição parenteral e ou enteral. O farmacêutico habilitado e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional deve obrigatoriamente participar da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (Portaria 272/1998). Ao farmacêutico, compete:

O Serviço de Terapia Antineoplásica é definido como serviço de saúde composto por equipe multiprofissional especializada na atenção à saúde de pacientes oncológicos que necessitem de tratamento medicamentoso (RDC ANVISA 220/2004 e Resolução 288/1996). Nessa equipe, o farmacêutico tem papel fundamental em todos os processos, desde a escolha e aquisição até à dispensação e o monitoramento da resposta terapêutica. Sobre a terapia antineoplásica, assinale a opção CORRETA:

De acordo com a Resolução N° 596 de 21 de fevereiro de 2014, que dispõe sobre o Código de Ética e sobre o Código de Processo Ético e estabelece as infrações e as regras de aplicação das sanções disciplinares, analise as proposições abaixo:

I. É direito do farmacêutico interagir com o profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica, além de exigir dos profissionais da saúde o cumprimento da legislação sanitária vigente, em especial, as determinações ligadas à legibilidade da prescrição.

II. São deveres do farmacêutico: selecionar e supervisionar, nos limites da lei, os colaboradores para atuarem no auxílio ao exercício de suas atividades; recusar o recebimento de mercadorias ou produtos sem rastreabilidade de sua origem, sem nota fiscal ou em desacordo com a legislação vigente.

III. É proibido ao farmacêutico aceitar remuneração abaixo do estabelecido como o piso salarial oriundo de acordo, convenção coletiva ou dissídio da categoria, assim como declarar possuir títulos científicos ou especialização que não possa comprovar, nos termos da lei.

IV. É considerada infração ética e disciplinar grave, com pena de 1 a 3 salários mínimos regionais, aceitar remuneração abaixo do estabelecido como o piso salarial oriundo de acordo, convenção coletiva ou dissídio da categoria.

V. É considerada infração ética e disciplinar leve, com pena de suspensão de 3 (três) a 6 (seis) meses, participar de qualquer tipo de experiência com fins bélicos, raciais ou eugênicos, bem como de pesquisa não aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa/ Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CEP/CONEP) ou Comissão de Ética no Uso de Animais.

Assinale a alternativa CORRETA:

Biossegurança é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação dos riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços. Os equipamentos de proteção individual (EPIs), contribuem para a efetivação dessas ações. Em relação aos EPIs, assinale a alternativa correta.

A validação tem como objetivo demonstrar se um método analítico é apropriado para a determinação qualitativa, semiquantitativa e/ou quantitativa de fármacos e outras substâncias em produtos farmacêuticos. Qual parâmetro deve ser testado para a validação de um método de identificação de fármacos?

Para iniciar a determinação do perfil de dissolução de comprimido de paracetamol (500 mg), uma quantidade igual a 2,4 mg do padrão foi pesada, dissolvida e diluída em água purificada, a fim de obter a concentração final de 24 μg/mL. Qual é o volume de água necessário para essa diluição?

Antissépticos são substâncias providas de ação letal ou inibitória sobre a reprodução microbiana, de baixa causticidade e hipoalergênicas, sendo destinados a aplicações em pele e mucosa. Em relação aos antissépticos, assinale a alternativa INCORRETA.

Molaridade ou concentração molar é a relação estabelecida entre a quantidade de matéria do soluto e o volume de uma solução. A fórmula mais completa da molaridade é M = m₁/M₁.V, em que M = molaridade, m₁ = massa do soluto (g), M₁ = massa molar (g) e V = volume (L). Considerando esse conceito, defina a massa de NaCl necessária para preparar 200 mL de uma solução de cloreto de sódio a 0,5 mol/L. [massa molar NaCl = 40 g]