A manipulação magistral de medicamentos tem sido um grave problema no cotidiano da ação da vigilância sanitária, até mesmo com histórias recentes de mortes devido ao uso de medicamentos manipulados. A Resolução RDC 67/2007 estabelece o regulamento técnico sobre Boas Práticas de Manipulação Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmácias. Os fármacos abaixo que apresentam baixo índice terapêutico, baixa dosagem e alta potência são:

A Política Nacional de Medicamentos está expressa em um documento importante para a consolidação do SUS, reconhecendo a relevância estratégica da assistência farmacêutica. A diretriz da Política que estabelece a necessidade de uma lista com aqueles produtos considerados básicos e indispensáveis para atender a maioria dos problemas de saúde da população é a:

A via de administração menos provável para se obter um efeito sistêmico é a:

Ao dispensar uma receita contendo um medicamento antimicrobiano, o farmacêutico (a) deve se atentar a uma série de aspectos quanto a legislação sanitária, como a RDC ANVISA 20/2011, especificamente. Ante o exposto, assinale a alternativa correta.

Os medicamentos contêm diferentes princípios ativos e são indicados para cumprir um objetivo terapêutico ou clínico específico. De acordo com a classificação farmacológica dos medicamentos, pode-se afirmar que:

A Politica Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) afirma que, para o desenvolvimento da promoção da saúde é imprescindível intervir sobre problemas como: violência e desemprego. Em relação ao tema Promoção de saúde, assinale a alternativa correta.

A respeito das vias de administração de fármacos, assinale a alternativa correta.

As disposições da Lei nº 13.021/2014 regem as ações e serviços de assistência farmacêutica executados, isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas físicas ou jurídicas de direito público ou privado.As afirmativas abaixo são referentes à essa legislação. Leia-as atentamente:

I – poderão as farmácias de qualquer natureza dispor,para atendimento imediato à população, de medicamentos, vacinas esoros que atendam o perfil epidemiológico de sua região demográfica II – é vedado ao fiscal farmacêutico exercer outras atividades profissionais de farmacêutico, ser responsável técnico ou proprietário ou participar da sociedade em estabelecimentos farmacêuticos III – Obriga-se o farmacêutico, no exercício de suas atividades, a: estabelecer protocolos de vigilância farmacológica de medicamentos, produtos farmacêuticos e correlatos, visando a assegurar o seu uso racionalizado, a sua segurança e a sua eficácia terapêutica

Assinale a alternativa correta sobre os itens I, II e III:

O mecanismo de ação dessa classe de antimicrobianos decorre de interagirem com a molécula de polissacarídeo da membrana externa das bactérias gram-negativas, retirando cálcio e magnésio, necessários para a estabilidade da molécula de polissacarídeo. Esse processo é independente da entrada do antimicrobiano na célula bacteriana e resulta em aumento de permeabilidade da membrana com rápida perda de conteúdo celular e morte da bactéria.Além de potente atividade bactericida, esses antimicrobianos também apresentam atividade antiendotoxina. O lipídeo A da molécula de lipossacarídeo, que representa a endotoxina da bactéria gram-negativa, é neutralizado por esses medicamentos.

Em relação aos antimicrobianos da classe dos carbapenens, assinale a alternativa incorreta:

Segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, “O mecanismo anti-hipertensivo dessa classe de fármacos é complexo e envolve diminuição do débito cardíaco (ação inicial), redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Esses medicamentos são eficazes como monoterapia, tendo sido comprovada sua eficácia na redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Aqueles com atividade simpatomimética intrínseca são úteis em gestantes hipertensas e em pacientes com feocromocitoma. Constituem a primeira opção na hipertensão arterial associada a doença coronariana ou arritmias cardíacas. São úteis em pacientes com síndrome de cefaleia de origem vascular (enxaqueca).Entre as reações indesejáveis desses medicamentos destacam-se: broncoespasmo, bradicardia excessiva, distúrbios da condução atrioventricular, depressão miocárdica, vasoconstrição periférica. Podem ainda,acarretar intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e redução do HDL-colesterol”.A classe de anti-hipertensivo inibidores adrenérgicos citada no enunciado é:

Segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, “O mecanismo anti-hipertensivo dessa classe de fármacos está relacionado, numa primeira fase, à depleção de volume e, a seguir, à redução da resistência vascular periférica decorrente de mecanismos diversos.São eficazes como monoterapia no tratamento da hipertensão arterial, tendo sido comprovada sua eficácia na redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares.Entre os efeitos indesejáveis desses anti-hipertensivos, ressalta-se fundamentalmente a hipopotassemia, por vezes acompanhada de hipomagnesemia, e a hiperuricemia. É ainda relevante o fato deles poderem provocar intolerância à glicose. Podem também promover aumento transitório dos níveis séricos de triglicerídeos, em geral dependente da dose”. A classe de anti-hipertensivo citada no enunciado é:

Fármacos antidiabéticos orais são substâncias que, quando ingeridas,têm a finalidade de baixar o nível glicêmico e mantê-lo normal. Na atualidade, existem diferentes classes, que são discriminadas de acordo com seu mecanismo de ação. Assinale abaixo a alternativa que apresenta, respectivamente, um antidiabético oral que promove o retardo da absorção de carboidratos e um antidiabético oral que promove o aumento da sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito (também chamados, sensibilizadores da insulina)

“Os efeitos terapêuticos e colaterais dos Antiinflamatórios Não-Esteroidais (AINES) resultam principalmente da __________ da enzima ________, __________ assim, a síntese das_________ e __________ a intensidade do processo inflamatório”.
Assinale abaixo a alternativa que apresenta as palavras que preenchem os espaços para tornar a afirmativa correta:

De acordo com a Lei nº 13.021/2014, que dispõe sobre o exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas, as farmácias são classificadas, segundo sua natureza, como:

I. Farmácia sem manipulação ou drogaria: estabelecimento de dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos em suas embalagens originais.

II. Farmácia com manipulação e comércio de utilidades: estabelecimento de dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e produtos alimentícios em geral, bem como artefatos produzidos pela população adscrita ao local.

III. Farmácia com manipulação: estabelecimento de manipulação de fórmulas magistrais e oficinais, de comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, compreendendo o de dispensação e o de atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistência médica.

Quais estão corretas? 

De acordo com a Lei nº 13.021/2014, que dispõe sobre o exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas, obriga-se o farmacêutico, no exercício de suas atividades, a:

I. Notificar os profissionais de saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial, dos efeitos colaterais, das reações adversas, das intoxicações, voluntárias ou não, e da farmacodependência observados e registrados na prática da farmacovigilância.

II. Proceder ao acompanhamento farmacoterapêutico preferencialmente dos pacientes internados em estabelecimentos hospitalares de natureza privada.

III. Prestar orientação farmacêutica, com vistas a esclarecer ao paciente a relação benefício e risco, a conservação e a utilização de fármacos e medicamentos inerentes à terapia, bem como as suas interações medicamentosas e a importância do seu correto manuseio.

Quais estão corretas?

De acordo com a RDC nº 20/2011, que dispõe sobre o controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação, analise as assertivas abaixo:

I. A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 1ª via da receita, devendo a 2ª via ser devolvida ao paciente.

II. A dispensação de antimicrobianos deve atender ao tratamento prescrito, inclusive mediante apresentação comercial fracionável.

III. Em situações de tratamento prolongado, a receita poderá ser utilizada para aquisições posteriores dentro de um período de 60 dias a contar da data de sua emissão.

Quais estão corretas?

De acordo com a RDC nº 44/2009, que dispõe sobre Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário do funcionamento, da dispensação e da comercialização de produtos e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias e dá outras providências, quanto à aquisição e ao recebimento dos produtos farmacêuticos, devemos observar:

I. O nome, o número do lote e o fabricante dos produtos adquiridos devem estar discriminados na nota fiscal de compra e serem conferidos até 24 horas após o recebimento.

II. O recebimento dos produtos deve ser realizado em área específica e por pessoa treinada e em conformidade com o Procedimento Operacional Padrão pré-estabelecido.

III. O recebimento de produtos deve atender aos critérios definidos para a aquisição, e os produtos devem ter sido transportados conforme especificações do fabricante e condições estabelecidas na legislação sanitária específica.

Quais estão corretas?

De acordo com a RDC nº 67/2007, os critérios para a avaliação do cumprimento dos itens do Roteiro de Inspeção, visando à qualidade do medicamento manipulado, baseiam-se no risco potencial inerente a cada item, quais sejam:

I. Recomendável: aquele que pode influir em grau crítico na qualidade, segurança e eficácia das preparações magistrais ou oficinais e na segurança dos trabalhadores em sua interação com os produtos e processos durante a manipulação.

II. Necessário: aquele que pode influir em grau menos crítico na qualidade, segurança e eficácia das preparações magistrais ou oficinais e na segurança dos trabalhadores em sua interação com os produtos e processos durante a manipulação.

III. Imprescindível: aquele que pode influir em grau não crítico na qualidade, segurança e eficácia das preparações magistrais ou oficinais e na segurança dos trabalhadores em sua interação com os produtos e processos durante a manipulação.

Quais estão corretas? 

De acordo com a RDC nº 67/2007, a preparação preparada na farmácia, cuja fórmula esteja inscrita no Formulário Nacional ou em Formulários Internacionais reconhecidos pela ANVISA, denominamos: