Questões de Concurso Comentadas sobre farmácia
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Assinale a alternativa que indica corretamente um medicamento representativo dessa categoria.
I.A autoclave, que utiliza vapor sob pressão (tipicamente 121 °C a 1 atm acima da pressão atmosférica por 15-20 minutos), é o método de escolha para a esterilização da maioria dos meios de cultura e materiais termorresistentes, pois o calor úmido é mais eficaz que o calor seco para desnaturar proteínas e matar esporos bacterianos.
II.O álcool a 70% é considerado um agente esterilizante de alto nível, capaz de eliminar todas as formas de vida microbiana, incluindo esporos bacterianos, sendo por isso utilizado para esterilizar materiais cirúrgicos e artigos críticos antes do uso.
III.A filtração é um método de esterilização utilizado para soluções termossensíveis, como algumas soluções de vitaminas ou antibióticos, que seriam degradadas pelo calor. O processo remove fisicamente os microrganismos da solução ao passá-la por um filtro com porosidade suficientemente pequena (geralmente 0,22 µm) para reter bactérias.
Está correto o que se afirma em:
(__)Um erro sistemático, detectado no gráfico de Levey-Jennings como uma sequência de seis ou mais pontos consecutivos em um mesmo lado da média, geralmente indica um problema súbito e imprevisível, como uma bolha de ar na pipetagem do reagente.
(__)A precisão de um ensaio analítico, que reflete a dispersão dos resultados em medições repetidas, é monitorada pelo cálculo do desvio-padrão (DP) e do coeficiente de variação (CV) dos resultados do material de controle, sendo que valores de CV mais baixos indicam maior precisão.
(__)Um erro aleatório é manifestado no gráfico de controle como um ponto que excede o limite de ±3 desvios-padrão da média, indicando uma perda de exatidão e geralmente associado a problemas como a degradação gradual de um reagente ou a descalibração do instrumento.
(__)A regra de Westgard "10x" é violada quando dez resultados consecutivos do controle caem todos do mesmo lado da linha média, indicando um desvio sistemático (shift) que requer investigação da calibração, dos reagentes ou do instrumento antes da liberação dos resultados dos pacientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As placas de cultura contendo microrganismos patogênicos e os tubos com amostras de sangue devem ser classificados como resíduos do Grupo A1, acondicionados em sacos brancos leitosos e submetidos a tratamento prévio, como autoclavagem, antes de serem dispostos como resíduo comum.
II.Os frascos de reagentes químicos, mesmo que vazios, devem ser manejados como resíduos do Grupo B, e sua destinação final dependerá da periculosidade da substância original, podendo exigir tratamento específico como incineração, não devendo ser descartados em lixo comum ou reciclável.
III.As agulhas e outros materiais perfurocortantes devem ser classificados como resíduos do Grupo E, sendo obrigatório seu descarte em recipientes rígidos, resistentes à perfuração, com tampa e devidamente identificados com o símbolo de risco correspondente, respeitando o limite de preenchimento do coletor.
Está correto o que se afirma em:
(__)As moléculas de HLA de classe I (HLA-A, HLA-B, HLA-C) são expressas em quase todas as células nucleadas do corpo e sua principal função é apresentar peptídeos de origem intracelular (como proteínas virais ou tumorais) aos linfócitos T CD8+ (citotóxicos), desencadeando a destruição da célula infectada ou transformada.
(__)As moléculas de HLA de classe II (HLA-DR, HLA-DQ, HLA-DP) possuem uma expressão restrita a células apresentadoras de antígenos profissionais (células dendríticas, macrófagos e linfócitos B) e apresentam peptídeos de origem extracelular (provenientes de patógenos fagocitados) aos linfócitos T CD4+ (auxiliares), que orquestram a resposta imune subsequente.
(__)A compatibilidade HLA entre doador e receptor em um transplante de medula óssea é menos crítica do que a compatibilidade ABO, pois as células-tronco hematopoiéticas não expressam antígenos HLA em sua superfície.
(__)A associação entre alelos HLA específicos e a susceptibilidade a doenças autoimunes, como a espondilite anquilosante (fortemente associada ao HLA-B27) e o diabetes mellitus tipo 1 (associado a certos alelos HLA-DR e HLA-DQ), é explicada pelo fato de que essas moléculas HLA podem apresentar autoantígenos de forma mais eficiente aos linfócitos T autorreativos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é um teste não treponêmico, quantitativo, amplamente utilizado para triagem e para o monitoramento da resposta ao tratamento, esperando-se uma queda de pelo menos quatro títulos (ex: de 1:64 para 1:16) após uma terapia bem-sucedida.
II.O FTBS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) é um teste treponêmico de alta especificidade, que geralmente permanece reativo por toda a vida do indivíduo, mesmo após o tratamento eficaz, não sendo útil para o monitoramento da atividade da doença.
III.Resultados falso-positivos nos testes não treponêmicos, como o VDRL, podem ocorrer em diversas condições não relacionadas à sífilis, como em doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico), gestação, infecções virais agudas e após vacinações, exigindo a confirmação com um teste treponêmico.
Está correto o que se afirma em:
I.O Ágar MacConkey é um meio seletivo para bactérias Gram-negativas, devido à presença de sais biliares e cristal violeta que inibem o crescimento da maioria das Gram-positivas, e diferencial, pois permite distinguir fermentadores de lactose (colônias rosas) de não fermentadores (colônias incolores).
II.A beta-hemólise observada no Ágar Sangue, caracterizada pela lise completa das hemácias ao redor da colônia, formando um halo transparente, é uma característica importante de patógenos como Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
III.A prova da catalase, que diferencia o gênero Staphylococcus (catalase-positivo) do gênero Streptococcus (catalase-negativo), detecta a presença da enzima que converte peróxido de hidrogênio em água e oxigênio, evidenciado pela formação de bolhas.
IV.A prova da coagulase positiva, que diferencia Staphylococcus aureus das outras espécies de estafilococos (coagulase-negativos), detecta a enzima que converte o fibrinogênio plasmático em fibrina, causando a aglutinação das bactérias.
Está correto o que se afirma em:
(__)A seleção de medicamentos deve ser baseada em critérios estritamente econômicos, priorizando sempre o produto de menor preço de aquisição, independentemente de evidências comparativas de eficácia e segurança, a fim de otimizar o orçamento da instituição.
(__)A utilização da Denominação Comum Brasileira (DCB) é um princípio fundamental no processo de seleção, pois desvincula a escolha do produto de interesses comerciais, foca no fármaco e permite a intercambialidade entre genéricos, similares e o medicamento de referência.
(__)Uma vez estabelecida, a relação de medicamentos padronizados (ou formulário terapêutico) deve ser imutável, para garantir a consistência das prescrições e evitar a introdução de novas terapias que possam desestabilizar o controle de estoque e os protocolos clínicos.
(__)A inclusão de um medicamento na padronização hospitalar deve ser solicitada por um profissional habilitado, mediante o preenchimento de um formulário específico contendo a justificativa técnica, análise comparativa com as alternativas já disponíveis e evidências científicas robustas que comprovem a vantagem do novo fármaco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A prática de oferecer brindes e utilizar a expressão "cura garantida" na publicidade de medicamentos, mesmo que isentos de prescrição, constitui infração ética, pois caracteriza concorrência desleal e propaganda enganosa, ferindo o direito do paciente à informação clara e sem exageros.
(__)O farmacêutico tem o direito de exercer a profissão sem ser discriminado, mas também o dever de zelar pelo perfeito desempenho ético da Farmácia, o que inclui a correta supervisão de seus subordinados e a garantia de que as práticas comerciais não se sobreponham aos princípios técnicos e sanitários.
(__)A adulteração do prazo de validade de medicamentos é uma falta administrativa e sanitária grave, mas não constitui uma infração ao Código de Ética Farmacêutica, uma vez que este se atém apenas às relações interpessoais do farmacêutico com pacientes e colegas de profissão.
(__)Ao assumir a responsabilidade técnica e ser proprietário do estabelecimento, o farmacêutico está isento de cumprir algumas normas éticas, pois a autonomia de gestão lhe confere o direito de definir suas próprias estratégias comerciais, mesmo que estas divirjam das recomendações do Conselho de Farmácia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A participação do farmacêutico na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é fundamental, contribuindo com a elaboração de políticas de uso racional de antimicrobianos, monitoramento do consumo, análise de perfis de sensibilidade e implementação de programas de otimização do uso de antibióticos (stewardship).
(__)A gestão de qualidade na farmácia hospitalar envolve exclusivamente a inspeção visual dos medicamentos no momento do recebimento, não sendo necessário o desenvolvimento de Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) ou a manutenção de registros de temperatura e umidade.
(__)O farmacêutico gestor deve liderar a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), um órgão de assessoria à diretoria clínica responsável por todo o processo de seleção de medicamentos, garantindo que as decisões sejam baseadas em evidências científicas, eficácia, segurança e análise farmacoeconômica.
(__)A gestão de recursos humanos na farmácia hospitalar se limita à elaboração de escalas de trabalho, não envolvendo atividades como educação continuada, avaliação de desempenho, desenvolvimento de competências e promoção de um ambiente de trabalho seguro e motivador.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A resolução determina que todos os medicamentos, inclusive os isentos de prescrição (MIPs), devem permanecer em área de circulação restrita aos funcionários, não sendo permitida sua exposição direta ao alcance dos usuários, a menos que a Anvisa publique uma lista específica de MIPs que possam ficar em gôndolas de auto-serviço.
II.É permitida a comercialização de medicamentos sujeitos a controle especial por meio da internet, desde que o sítio eletrônico pertença a uma farmácia ou drogaria licenciada e que a receita com a respectiva Notificação seja apresentada no momento da entrega do produto.
III.As farmácias e drogarias podem prestar o serviço de aferição de parâmetros bioquímicos, como glicemia capilar, utilizando equipamentos de autoteste, sendo que este procedimento é considerado uma ferramenta de atenção farmacêutica para monitoramento, não possuindo finalidade de diagnóstico.
Está correto o que se afirma em:
I.O sistema de distribuição por dose coletiva, no qual a farmácia abastece as unidades de internação com um estoque padronizado de medicamentos, aumenta o risco de erros de medicação, como troca de paciente ou de dose, e dificulta o controle de estoque e a detecção de desvios.
II.O sistema de distribuição por dose individualizada, que consiste na separação dos medicamentos por paciente para um período de 24 horas a partir da transcrição da prescrição médica, representa um avanço em relação ao sistema coletivo, mas ainda não permite a revisão da prescrição pelo farmacêutico antes da primeira dose ser administrada.
III.O sistema de distribuição por dose unitária se caracteriza pela dispensação de cada dose de medicamento na forma pronta para ser administrada, no horário correto, após a análise farmacêutica da prescrição original, o que permite a identificação de problemas na prescrição, reduz erros de administração e otimiza a gestão de estoques, diminuindo perdas.
Está correto o que se afirma em:
I.A tosse seca persistente associada ao uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) classifica-se como um PRM de segurança, especificamente uma reação adversa ao medicamento (RAM), que, embora não seja grave, afeta a qualidade de vida e a adesão do paciente.
II.A adesão irregular à metformina devido a efeitos gastrointestinais, resultando em controle glicêmico inadequado, caracteriza um PRM de efetividade, pois o tratamento, embora corretamente indicado e seguro na dose prescrita, não está alcançando os objetivos terapêuticos definidos.
III.Os episódios de tontura ao se levantar (hipotensão postural) podem representar um PRM de segurança relacionado à dose do anti-hipertensivo, que pode estar excessivamente alta para o paciente, ou um PRM de necessidade, indicando a falta de um medicamento para tratar a hipotensão.
Está correto o que se afirma em: