Questões de Concurso Sobre farmácia
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(__)A dispensação de antimicrobianos de uso sob prescrição médica exige a apresentação de receita de controle especial, em duas vias, sendo uma retida na farmácia e outra devolvida ao paciente.
(__)A prescrição de medicamentos antimicrobianos deve conter, obrigatoriamente, identificação do paciente, identificação do prescritor, data, posologia, duração do tratamento e assinatura do profissional habilitado.
(__)As receitas de antimicrobianos têm validade de 30 dias a partir da data de emissão, podendo ser reaproveitadas durante esse período em até três dispensações consecutivas.
(__)As farmácias e drogarias são obrigadas a manter à disposição da autoridade sanitária, por no mínimo dois anos, as receitas retidas e os registros de dispensação de antimicrobianos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O uso de hipnoanalgésicos não requer monitoramento dos sinais vitais, pois seus efeitos são seletivos apenas sobre a percepção da dor, sem interferência hemodinâmica.
II.Os hipnoanalgésicos atuam principalmente pela depressão do sistema nervoso central, promovendo sedação, amnésia e analgesia.
III.A cetamina é um hipnoanalgésico que preserva os reflexos de vias aéreas e a função respiratória, sendo útil em pacientes com risco de depressão respiratória.
Está correto o que se afirma em:
(__)O uso prolongado de inibidores seletivos da COX-2 não está associado a riscos cardiovasculares aumentados, devido à preservação da função plaquetária mediada pela COX-1.
(__)Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) atuam predominantemente na inibição das enzimas ciclooxigenases (COX-1 e COX-2), interferindo na síntese de prostaglandinas e tromboxanos.
(__)Os AINEs de uso sistêmico são recomendados como primeira escolha no manejo da dor em pacientes com insuficiência renal crônica leve, desde que administrados em dose única diária.
(__)Os corticosteroides exercem ação anti-inflamatória principalmente por meio da indução da lipocortina-1 (anexina A1), que inibe a fosfolipase A2, reduzindo a liberação de ácido araquidônico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)As hidantoínas, como a fenitoína, estabilizam a hiperexcitabilidade neuronal no córtex motor, sendo úteis no controle das crises epilépticas; no entanto, são contraindicadas em casos de bradicardia sinusal e bloqueio atrioventricular.
(__)A lamotrigina é considerada fármaco de primeira escolha para crises epilépticas generalizadas e está frequentemente associada à síndrome de Stevens-Johnson, especialmente em doses elevadas ou titulação rápida.
(__)O ácido valproico eleva os níveis de GABA e estabiliza membranas neuronais, sendo contraindicado durante a gravidez por risco de defeitos congênitos e pancreatite.
(__)Benzodiazepínicos, como o lorazepam, são indicados para o tratamento de emergência do estado de mal epiléptico, embora tenham curta duração de ação e necessitem de antiepilépticos de manutenção subsequentes, como a fenitoína.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A carbamazepina tem igual eficácia comprovada para prevenção de depressão e mania no transtorno bipolar, não requer monitorização laboratorial específica além da clínica geral.
(__)O lítio permanece como padrão-ouro para tratamento de manutenção no transtorno bipolar, com evidência de eficácia tanto para prevenção de mania quanto de depressão e redução de risco suicida.
(__)O valproato possui evidência robusta para tratamento de mania e também para prevenção de depressão bipolar, porém é fortemente contraindicado em mulheres em idade fértil devido ao risco teratogênico.
(__)O mecanismo de ação dos estabilizadores de humor envolve, entre outros efeitos, a modulação da via do ácido araquidônico, inibição de canais de sódio/cálcio ou alteração dos sistemas de segundo mensageiro no neurônio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A legislação permite a associação de duas ou mais substâncias da Lista B2 em uma mesma preparação ou em formulas distintas quando indicadas para tratamento da obesidade, desde que a prescrição seja retida na farmácia.
(__)A prescrição de medicamentos contendo substâncias listadas na Lista B2 exige Notificação de Receita "B2", de cor azul, com validade de 30 dias para todo o território nacional, segundo norma recente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
(__)A importação, exportação e o uso de isômeros, ésteres ou sais das substâncias da Lista B2 ficam fora do escopo do controle especial, desde que quantitativamente inferiores a 500mg por unidade, conforme adendo recente.
(__)A Resolução RDC 538/2021 da Anvisa proíbe a prescrição, dispensação ou aviamento de fórmulas que contenham duas ou mais substâncias psicotrópicas anorexígenas associadas entre si ou com ansiolíticos, antidepressivos, hormônios, laxantes ou diuréticos para tratamento de obesidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As sulfonamidas exercem ação bactericida direta ao inibir a síntese de proteínas bacterianas, levando à destruição da célula por lise osmótica.
II.Os aminoglicosídios apresentam ação bactericida ao interferirem na leitura do RNA mensageiro (mRNA) durante a síntese proteica, sendo potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos.
III.As penicilinas e cefalosporinas inibem a síntese da parede celular bacteriana, agindo principalmente de forma bacteriostática contra microrganismos gram-negativos.
Está correto o que se afirma em:
(__)Os anti-histamínicos de primeira geração, como a difenidramina e a prometazina, atuam seletivamente em receptores H2 gástricos, promovendo redução da secreção de ácido clorídrico e alívio dos sintomas alérgicos sem causar sonolência.
(__)Os antieméticos antagonistas serotoninérgicos 5-HT3 , como a ondansetrona, têm como principal efeito adverso a sedação intensa e depressão respiratória, devendo ser evitados em pacientes com doenças pulmonares.
(__)Os antagonistas dopaminérgicos D2 , como a metoclopramida, aumentam o tônus do esfíncter esofágico inferior e reduzem a motilidade gastrointestinal, o que agrava sintomas de refluxo e náuseas.
(__)Os inibidores da bomba de prótons (IBPs), como o omeprazol e o pantoprazol, bloqueiam de forma irreversível a H+/K+-ATPase das células parietais gástricas, reduzindo a secreção ácida e promovendo cicatrização de úlceras.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, são considerados uma das opções de primeira linha para o tratamento da hipertensão arterial não complicada. Eles atuam inibindo o cotransportador de Na+/Cl- no túbulo contorcido distal, promovendo a natriurese e a consequente redução do volume plasmático e do débito cardíaco. Em longo prazo, seu efeito anti-hipertensivo é mantido principalmente pela redução da resistência vascular periférica.
II.Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o captopril, e os bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA), como a losartana, atuam no sistema renina-angiotensina-aldosterona. A principal diferença entre eles é que os IECAs podem causar tosse seca como efeito adverso devido ao acúmulo de bradicinina, enquanto os BRAs não apresentam esse efeito, tornando-os uma alternativa para pacientes intolerantes aos IECAs.
III.Os betabloqueadores, como o propranolol e o atenolol, reduzem a pressão arterial principalmente por diminuir o débito cardíaco através da redução da frequência cardíaca e da contratilidade miocárdica. No entanto, eles não são mais considerados como primeira linha de tratamento para hipertensão não complicada na maioria das diretrizes atuais, sendo reservados para pacientes com indicações específicas, como insuficiência cardíaca ou pós-infarto do miocárdio.
Está correto o que se afirma em:
(__)Interações medicamentosas constituem alterações dos efeitos de um medicamento por administração concomitante de outro medicamento, alimento ou substância, podendo resultar em aumento ou redução da eficácia terapêutica ou aumento da toxicidade, sendo classificadas em interações farmacocinéticas quando um medicamento altera absorção, distribuição, metabolização ou excreção de outro, e farmacodinâmicas quando atuam no mesmo receptor resultando em sinergismo ou antagonismo.
(__)A varfarina anticoagulante apresenta múltiplas interações medicamentosas com antibióticos, anti-inflamatórios, antifúngicos, amiodarona, entre outros medicamentos que podem aumentar ou reduzir seu efeito anticoagulante, exigindo monitoramento rigoroso de INR tempo de protrombina e eventual ajuste de dose para manutenção de anticoagulação adequada evitando hemorragias ou tromboses.
(__)A rifampicina constitui indutor enzimático potente do citocromo P450 hepático reduzindo níveis séricos e eficácia terapêutica de diversos medicamentos incluindo contraceptivos orais podendo resultar em gravidez não planejada, antirretrovirais podendo resultar em falha virológica, imunossupressores podendo resultar em rejeição de transplante, exigindo ajuste de doses ou escolha de alternativas terapêuticas.
(__)As interações medicamentosas são sempre totalmente benéficas ao tratamento do paciente, nunca causando efeitos adversos, redução de eficácia terapêutica ou aumento de toxicidade, não sendo necessária atenção farmacêutica para identificação, prevenção e manejo de interações em pacientes polimedicados ou com doenças crônicas múltiplas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Medicamento similar contém mesmo princípio ativo, concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação do medicamento de referência, diferindo em excipientes, embalagem, rotulagem, devendo ser identificado por nome comercial ou marca não podendo usar apenas denominação do princípio ativo como genéricos, sendo regulamentado por RDC 133 e 134/2003, RDC 17/2007 e RDC 58/2014.
II.A RDC 58/2014 estabeleceu critérios mais rigorosos para registro de similares incluindo obrigatoriedade de testes de equivalência farmacêutica para todos os similares demonstrando mesma composição e forma farmacêutica comparando com referência, e testes de biodisponibilidade ou bioequivalência para similares de determinadas classes terapêuticas ou características farmacocinéticas específicas listadas na resolução.
III.Medicamentos similares que comprovaram bioequivalência ao medicamento de referência podem ser designados como "medicamento similar equivalente ao medicamento de referência" podendo eventualmente ser intercambiados, porém similares que não comprovaram bioequivalência não podem ser intercambiados com referência nem entre si por falta de comprovação de biodisponibilidade comparável, diferenciando-se de genéricos que são sempre intercambiáveis.
Está correto o que se afirma em:
I.A Portaria 344/98 estabelece regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial organizados em listas específicas incluindo lista A entorpecentes, lista B psicotrópicos com prescrição em receituário azul, lista C1 outras substâncias com prescrição em receituário branco de duas vias, lista C5 anabolizantes, lista D precursores, estabelecendo requisitos para prescrição, dispensação e escrituração.
II.Os benzodiazepínicos constantes da lista B1 como diazepam, clonazepam, alprazolam devem ser prescritos em receituário de controle especial de cor azul com validade de 30 dias a partir da data de emissão para dispensação, contendo identificação completa do prescritor, paciente, medicamento prescrito com posologia detalhada, quantidade em algarismos e por extenso, carimbo e assinatura do prescritor.
III.A dispensação de medicamentos sujeitos a controle especial deve ser obrigatoriamente escriturada em livro de registro específico ou preferencialmente em sistema eletrônico SNGPC (Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados) conforme RDC 22/2014, registrando data, prescritor, paciente, medicamento, quantidade dispensada, permitindo rastreabilidade e controle pela vigilância sanitária.
Está correto o que se afirma em: